標題:
[健康資訊]
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-3 12:03 AM
標題:
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
% i3 I5 M% p- J! V2 ^公仔箱論壇
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。
tvb now,tvbnow,bttvb5 W) t1 @7 F- ~/ G1 l7 r- ]$ I
: l5 K8 i3 y5 A# v1 f% f; v公仔箱論壇
; J0 K* j7 x" c2 C: T* o
正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。
人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
: {2 ?3 Z# h- U, N
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性
黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
- H- T) T4 U- e# d& d8 _
雖然是良性腫瘤但是
卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤
，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而
巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達
33
%
，因此手術中的輔助治療是相當重要的。
; j+ I& H8 \, C( V" i! m
5 X O; _8 E7 X C0 V; S" |
' W- E" \) O# e9 _% n( G1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 _/ u u8 F& X- ^) _$ @' w
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
. v( I* ]" V# D" a1 [( iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# |8 g( k; b: [+ ]6 e" s8 ~tvb now,tvbnow,bttvb
) C& Q9 ]; y9 e" L" h; q$ J) u
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。
! H z$ N4 P0 z- w6 `3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
5 l, ~! f( ^1 c. A1 ?' htvb now,tvbnow,bttvb
而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
+ d7 `/ S" w! |) k
$ R1 n8 k6 ^* \7 Q
8 X D) t5 N! G. Q7 a7 e! Y5.39.217.77:8898
# _% r1 F" |0 }3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
圖／術後照。台北慈濟醫院提供
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |' \9 [* j/ ~5 I. T }
% T0 V. v6 x' D1 ~5.39.217.77:8898
4 t0 D: ?( U) ~5.39.217.77:8898
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。
1 E+ C a! Q. U4 @! s
tvb now,tvbnow,bttvb+ _3 h( ?" N2 s
' M7 H6 j( a* j: a% ?# A
) d1 F3 U/ l3 z% G
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
tvb now,tvbnow,bttvb0 `. ]* S$ j' @
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
' M7 H6 j( a* j: a% ?# A