標題:
[健康資訊]
高居國人癌症死因第二位！肝癌治療指引、分期一次看，早期發現是關鍵
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-1-31 03:11 AM
標題:
高居國人癌症死因第二位！肝癌治療指引、分期一次看，早期發現是關鍵
公仔箱論壇8 K* V3 O0 o8 |7 F, o' h; I
高居國人癌症死因第二位！肝癌治療指引、分期一次看，早期發現是關鍵。
* c6 ?6 W4 H5 A# r F
8 S2 J: P7 T, o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h" _+ Q: b$ D% O( s$ o C0 q
根據衛福部109年癌症登記資料顯示，肝癌為國人十大癌症發生率第4位。另110年衛福部死因統計資料顯示，肝癌高居我國主要癌症死因第2位，死亡人數為7970人。但其實肝癌並非難以治療，而是肝癌的症狀不明顯，病患往往在肝癌末期才確診，錯過關鍵治療期，透過定期篩檢及早期治療，確保肝臟健康，不是難事。肝癌早期發現早期治療，有效提高存活率
隨著醫學進步，現在已可利用腹部超音波掃描以及檢驗血清甲型胎兒蛋白（Alpha-Fetoprotein，簡稱AFP）指標來篩檢肝癌。
tvb now,tvbnow,bttvb7 o7 e5 I9 x& T6 M) u
血液檢查：
過去認為肝癌病程進展很快，在早期通常沒有明顯症狀，到了晚期多伴隨腹痛、腹脹、黃疸、腹水、疲累、食慾不振、體重下降、消化道出血，甚至腹部可觸摸到腫塊等，以致當病人發現症狀而就醫時，往往已是肝癌末期，治療效果當然不好。
0 f, |7 o3 w% K" ]7 e% o* z
但是隨著醫學進步，現在已可利用腹部超音波掃描以及檢驗血清甲型胎兒蛋白（Alpha-Fetoprotein，簡稱AFP）指標來篩檢肝癌，得以早期發現早期治療。
5.39.217.77:8898: t' I# u: ~9 z! a W0 h+ W
影像學檢查：
影像檢查包括超音波掃描、電腦斷層、血管攝影、磁振造影檢查等，對於肝癌的診斷具有參考價值，也能彌補血液檢查的不足。
9 X N1 N5 j; Z" S5.39.217.77:8898
由於腹部超音波檢查方便、不具侵襲性且安全性高，已成為肝癌初步篩檢工具之一。當超音波掃描發現疑似肝腫瘤或是血清甲型胎兒蛋白異常升高，則須安排電腦斷層掃描、核磁共振或血管攝影來確認。
1 p k- k, R* A, e
組織切片檢查：
假使影像學檢查也無法確定是不是肝癌，就必須接受肝腫瘤穿刺切片檢查以確定診斷。倘若病人有腹水或凝血功能異常，則不適合做切片檢查。
* ~& L3 K8 d) A
9 a9 |9 A* C8 b- [; d1 g* O8 ^
6 Y) u9 d4 V! s. n# ]3 {5 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
圖／其實肝癌並非難以治療，而是肝癌的症狀不明顯，病患往往在肝癌末期才確診，錯過關鍵治療期。
0 C2 q. w8 Q$ n2 {5 g% Q
6 ^: ?. X% M& x9 S4 ^. G1 n/ ^5.39.217.77:8898
& H( @7 _! N7 m1 w" N. ntvb now,tvbnow,bttvb
肝癌如何分期？該如何配合治療？
肝癌的分期，較常使用為巴塞隆納臨床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer classification，簡稱 BCLC分期），依據病人本身肝臟功能、腫瘤大小、腫瘤數目，以及腫瘤是否影響到肝臟血管及遠端轉移等情況，分為0、A、B、C、D期：
2 _ z2 u& F) N* L3 P/ @tvb now,tvbnow,bttvb
0期肝癌：
如果患者肝腫瘤為單一顆、小於2公分，可歸納為BCLC 0期肝癌。此期別患者的預後、存活率最好。
- r! @9 E! L( m4 b4 s- e公仔箱論壇
A期肝癌：
腫瘤少於或等於3顆、每顆皆小於3公分；或單顆小於5公分，屬於BCLC A期肝癌。A期肝癌病人預後很好，可盡量採手術或射頻燒灼術治療，達到完全清除腫瘤。另一個選擇治療方式為進行肝臟移植。五年存活率約50%。
tvb now,tvbnow,bttvb' L7 s8 O3 _. s# Z( X
B期肝癌：
當單顆腫瘤體積超過5公分，或是多發性腫瘤，大小超過3公分，歸納為BCLC B期肝癌。此時能夠以手術或電燒完全清除腫瘤的難度提高，無法開刀或電燒者，會建議採取經肝動脈化療栓塞治療，或再加上合併其它治療，多種治療齊下控制腫瘤生長。五年存活率 約25%。
1 y8 I& E( w( V1 u3 r V) FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
C期肝癌：
當腫瘤侵犯到肝內血管或發生遠端轉移，即為C期肝癌。當腫瘤位置已散發、不侷限於肝臟內，則治療必須進行標靶藥物治療或免疫治療等全身性藥物治療。五年存活率 約8%。
) k# D; c- e. D4 ?$ c1 j' E( u
D期肝癌：
不論腫瘤大小、幾顆、是否轉移，只要患者的肝臟功能差，肝機能嚴重衰退，皆屬於D期肝癌。此期治療棘手，預後多半不好、存活率低，治療採支持性療法。五年存活率少於8%。
5.39.217.77:88983 Z1 ]* j: Q6 e# w7 s6 q, f
肝癌復發機率高，癌友治療後仍應定期追蹤
肝細胞癌無論經過何種治療，都有相當高的再發機率。因此，定期追蹤是極重要的工作。台灣癌症基金會建議，一般病患會因病情每 3 至 6 個月追蹤肝功能，胎兒球蛋白及腹部超音波 ; 必要時可能再縮短追蹤時間。如果有懷疑則可能進一步安排電腦斷層、核磁共振檢查，甚至是血管攝影來檢測。
5.39.217.77:88980 A' b a+ R% {
積極進行B肝、C肝抗病毒治療，是減少肝癌發生的不二法門
另一方面，積極的B型肝炎及C型肝炎抗病毒治療是減少肝癌的不二法門。配合國家2025年消除C肝目標，協助民眾及早發現是否感染B、C肝炎病毒，國民健康署從109年9月28日起放寬B、C型肝炎篩檢補助年齡為45至79歲民眾（原住民提早至40歲）終身一次。
+ l8 P* ]- _/ @0 {9 ^* e
目前已超過百萬人接受篩檢，經統計，B型肝炎陽性率平均為12%，C型肝炎陽性率平均為3.4%，國民健康署提醒民眾，善用政府提供的預防保健服務，透過早期發現、提供適當治療，避免演變為慢性肝病及肝硬化，並減少致癌風險。
- O4 u* @1 b5 J. I( I: A- c3 ^) _
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇8 K* V3 O0 o8 |7 F, o' h; I