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標題: [健康資訊] 男腹痛延伸至後背,衝急診檢查竟是「肝結石」輕忽恐成膽道癌 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2022-12-14 04:39 AM     標題: 男腹痛延伸至後背,衝急診檢查竟是「肝結石」輕忽恐成膽道癌


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男腹痛延伸至後背,衝急診檢查竟是「肝結石」輕忽恐成膽道癌。
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; {3 ?  R" d- W# C2 I經常聽到腎結石、膽結石,鮮少聽到肝也會結石,其實肝結石指的是肝內膽管結石,意指位在肝臟裡面的膽管有結石產生,如果沒有即時處理,恐引發成膽道癌。 南投68歲劉先生因為上腹疼痛,痛感延伸到背部,至衛福部南投醫院急診就醫,醫師察覺劉先生黃疸、尿液顏色變深,安排相關檢查發現患者肝內膽管結石合併總膽管及膽囊結石。5.39.217.77:8898! V4 e$ J" M) k) J) u9 b. m  i" y: h) g$ z
先由肝膽腸胃科醫師執行內視鏡膽管攝影(ERCP)取出結石,並放置支架,接著由外科醫師採取3D腹腔鏡肝及膽囊切除手術,術後恢復良好,不到一週即順利出院。
  L& m) F$ Q0 ^0 E. {" T: |膽管系統就像是河川的概念,細小的膽管們分布在肝臟中,運送膽汁分支至較大的膽管,再匯集至膽囊,並從膽總管流向十二指腸。而結石就像河流裡淤積的砂石,可能會導致膽汁流速減緩或是阻塞。1 U7 Q3 B2 P7 i( a" m5 n
肝膽結石成因複雜,發燒、上腹痛疼痛感延伸至上背部注意結石的成因較複雜,當膽管狹窄、腫瘤、感染或與個人體質及飲食習慣皆可能導致結石。症狀則可能會出現發燒、上腹痛,嚴重時疼痛會延伸至上背部,噁心、嘔吐、黃疸等。
" ?2 h9 S, R/ h& b肝膽腸胃科黃耀光醫師指出,患者在手術前,先施行內視鏡膽管攝影(ERCP)取出膽管結石,並放置支架撐開膽管,讓膽汁能通暢流通,也能使外科醫師在手術時,無須劃開膽管,裝置引流管,影響病人的恢復速度及生活品質。
- U3 J# F8 D8 @: o8 \外科彭正明醫師與黃信傑醫師使用3D立體腹腔鏡為病患切除左側肝臟占全部肝臟的35%以及切除膽囊。彭正明醫師表示相較傳統腹腔鏡手術,3D立體腹腔鏡能提供手術醫師更清楚的影像視野,手術處理精準度高,增加手術安全性,傷口也比傳統開腹手術小,僅需在腹部開三到四個小傷口,降低術後疼痛,患者恢復的速度更快。5.39.217.77:8898* T% y: j+ o2 ^+ K9 `% Z; x* ^
圖/3D立體腹腔鏡手術照。衛生福利部南投醫院提供
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