. ^5 [ K& l- V5 Y: b5.39.217.77:88983.肌肉注射：小兒肌肉組織少，血流量也不及成人，故肌肉注射效果不及成人。某些藥物不宜肌肉注射，會造成肌肉壞死，有些則須深層肌肉注射。請由專業人員來施行。5.39.217.77:88989 E' y$ ~7 W% U, p1 Y) L) S
b! K3 P* M D [) o& I5.39.217.77:88984.靜脈注射：這也是屬於專業的範圍，請勿自行施打，以免造成感染、出血等併發症。 6 v) s& B% S' X# P4 _0 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 m9 \" q( N; t4 f/ j. j
5.外用藥：包括皮膚科用藥，眼科用藥等。小朋友皮膚角質層薄，體表面積大，許多外用藥有經皮膚吸收的危險，如全身大量塗抹類固醇，可能造成全身的副作用，紅藥水可能造成汞中毒，紫藥水可能造成蠶豆症的發作。眼藥水也可能經眼結膜吸收，所以即便是外用藥也不可掉以輕心，仍須遵照醫師藥師之指示用藥。 i4 G+ n0 W. d% t9 @4 ?9 Q6 y
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(四)藥物的劑量： ( @, t& V9 x$ J g; y" y1 Q最可靠的用藥劑量應是根據研發藥廠提供的資料來計算。勿自行加減藥量或停藥，勿重覆用藥，對於用藥劑量有疑慮時請立刻尋求醫師藥師的咨詢。 3 u+ y _- {0 A9 Q: Z& J7 P1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i! D. G+ W. T6 S, h1 m% D+ x公仔箱論壇(五)藥物的交互作用：6 }9 Y# d) e& M% v1 G$ d6 Q. m
患者因各種症狀尋求不同醫師診治，結果可能開出重覆藥品，或造成藥物交互作用，常常就這樣鑄成大錯。建議小朋友固定給一位醫師看，若因病情需要多科會診時，請將各科藥綜合起來，請醫師或藥師檢查一遍，去蕪存菁，以避免不必要的副作用。 1 a! b0 p, A2 R; b8 r / N m T5 S- u0 t2 ptvb now,tvbnow,bttvb結語： ; e% p% _( O) n; C# Q7 F公仔箱論壇小兒科給藥是一門藝術，如何讓小朋友不痛苦的服藥，讓藥物有效的發生作用，避免副作用，須要醫護人員與家長一起努力。除多方吸取醫學知識外，尋求專業的協助是遇上任何問題時的金科玉律。& X1 v7 u4 l4 V9 K5 N
5.39.217.77:88985 c: Z5 m7 \/ }
孕婦用藥須知 & m0 Y8 E1 N3 D參考資料:高雄醫學大學附設醫院 產科主任 蔡英美 教授 e% l$ y; c/ _5.39.217.77:8898 4 p1 }& T) z! L. n/ o! v' H5.39.217.77:8898在產科用藥歷史上，有兩件震憾世人的大事，其一是沙利竇邁(Thalidomide)，在一九五六至一九六○廣泛用於孕期止吐，後來證實如果在懷孕二十七至三十天服用，易產出上肢發育缺陷兒，在三十至三十三天服用則易有下肢缺陷，其致畸胎率高達百分之二十，這是有名的「豹型肢嬰兒事件」。其二為一九四○至一九七一時期，約有三百萬孕婦服用DES(Diethylstilbestrol)以治療高危險妊娠：像流產、早產、子癇前症，後來卻發現，服藥孕婦的女兒有百分之二十五產生子宮頸、陰道、子宮發育不全的機會，甚至有百分之一致子宮頸、陰道癌的機會，而這些影響大部發生在懷孕十八週前服藥。人們在付出慘痛代價後，漸漸了解孕婦不可隨便服藥，及孕期藥物對胎兒的影響，主要決定於投藥時間及藥物種類，所以目前醫師會分析這兩個因素，來作孕期用藥的危險度諮詢。 # S( I# g0 m) U0 Xtvb now,tvbnow,bttvb% Z% a4 }9 i, d6 m ~9 S: A+ ]5 Z
投藥時機，一般將孕期分為三期(表一)' k! }) Z# J! ~' W' s
(1)著床前期--受精至二週後，這段時間又稱「有或全無」，即如果藥造成的傷害夠大，則胚胎死亡，否則沒有影響發育。這段時期可說是孕婦最常在不知自己懷孕，而服用藥物，如果經過分析，藥物本身無致畸胎性，則大可放心，如屬於危險藥物，則可能引起胚胎死亡而流產掉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?( D; L6 W! |5 [1 U
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(2)胚胎時期--在受精後二至八週，這時最為重要，是器官形成的關鍵時期，如中樞神經系統、心臟、耳、眼、肢體、生殖器等都在此時形成。更詳細地說，心臟在受精後三‧五至六週形成，如果此時吃進對心臟發育有害的藥物則易引起心臟異常發育。6 N( s d' }8 o' \: Q T
- J+ s. M. Q) O3 D, \. g4 S, atvb now,tvbnow,bttvb(3)胎兒時期--受孕九週以後稱之，此時藥物影響主要在於功能發展上，如孕婦酗酒會引起胎兒腦部功能障礙；或如在二十至二十五週，某些藥物影響羊水過少，則胎兒肺部功能不全。7 S$ c8 V. z# v7 H
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另外要考慮藥物本身的安全性，依美國食品藥物理局的建議，將孕期用藥分為ABCDX類。tvb now,tvbnow,bttvb3 r8 d$ i6 O. E1 A
" {2 t$ K& L. ]0 r1 f: k! X9 O2 ](1)A類--在人類沒有致畸型之慮，為安全的藥物，孕期維他命即屬此類。 % h& f. i# D6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb: X+ {- z+ q _! y3 R: v
(2)B類--動物實驗無胎兒危害，但沒有人類的研究報告，或動物實驗看到不良作用但人類實驗沒有不良作用，許多常用藥物即屬此類像penicillin，一般孕期仍可使用。 - r/ v6 l: f' {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 \& P$ r; {% P9 a3 p K) i+ C
(3)C類--在人或動物沒有適當的研究或動物實驗有不良作用但缺乏人類研究報告，如某些抗精神症狀藥物：Lorazepam,Haloperidol，在使用上就要小心諮詢。 & h2 D0 t# k* O( L, E! Y. ] % j% F% [- X! p( Q% Q* v9 g(4)D類--對胎兒有不良影響，除非母體疾病必需，衡量使用好處大於壞處才可以使用，如一些抗癲癇藥物：Carbamazepine及Phenytoin。; B8 S* a( w* _( Y' B! u
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(5)X類--胎兒的致畸胎作用明顯大於任何好處，一般孕期禁用。如治療青春痘藥物：Isotretinoin會引起神經系統、臉部、心臟發育異常。 6 [8 P, W7 {5 o+ f" Y; g5 l% e公仔箱論壇 ! j% |6 t* e. c' ?tvb now,tvbnow,bttvb雖然孕婦用藥不可不慎，但我們也不可忽略到，目前出生時先天異常率約百分之三，藥物的影響一般可增加百分之一至百分之二的危險度，明顯的致畸胎藥物可能上升先天異常危險率二至三倍，或如Thalidomide,DES至百分之二十至百分之二十五，所以孕婦在懷孕前需熟悉用藥須知，儘量避免孕期服藥，如果必須用藥或不慎吃到任何藥物，則諮詢專科醫師，分析服藥時機及藥物種類的相對危險度，而不是惶惶終日，只一味考慮終止懷孕一途，徒增遺憾！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j0 L1 {" l& X% m; |6 A- b
! b. G) d+ A k' ]" P3 e, KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % e& f/ E; Q/ `公仔箱論壇老人的用藥行為tvb now,tvbnow,bttvb: l9 L3 n# b. y+ Q8 @; X 參考資料:高雄醫學大學附設醫院 藥劑部 蘇淑薰 藥師公仔箱論壇( o5 G8 m1 o0 ~* P$ M
5.39.217.77:88983 m5 L! [- m6 F& z# f0 o 當前全球人口年齡超過六十歲的比例達百分之十，而本世紀中期此項數據將會倍增。世界各國人口都在逐漸的老化，隨著年齡增加，身體機能逐漸衰退，老年人可能罹患不只一種疾病，需要服用治療各種不同疾病的藥物，所以老年人比一般人服用更多的藥物。 - i( j5 J) [ ^. x3 @5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]' @6 c n) T0 N- `1 i: i
一些研究報告指出女性銀髮族服用的藥物種類大於或等於男性銀髮族所服用的藥物種類。醫師處方藥中最常被使用的是心血管用藥、抗焦慮藥、安眠藥、止痛藥。老年人也是非醫師處方藥使用量高的族群，有的老人每天服用一種或一種以上的非醫師處方藥，非醫師處方藥中最常被使用的是鎮痛劑、維他命、營養劑。因為服用藥物種類繁多，老年病人可能偏離醫師的指示或誤會醫師的指示或自動自發的按照自己的意思服藥。獨居的老人、大於八十歲老人、記憶力差腦筋不清楚的老人是最容易服藥錯誤的族群。 6 M+ G3 c( N3 {" C公仔箱論壇 1 d: G& \; i( B1 ]# @, B老年人服藥常犯的六種錯誤： , C7 \# f2 s% f8 ]% m( |5.39.217.77:8898(1)看錯服藥指示。tvb now,tvbnow,bttvb" l4 T3 u# F7 y( v- |/ x( R% }
(2)忘記服藥。+ ?6 G/ H. [ z5 G, I! w
(3)服用錯誤的劑量。 & o/ C5 n/ Y# v& M$ A公仔箱論壇(4)錯誤的服藥間隔。 A- g- r% L) L* j- [
(5)自行額外加服藥劑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c+ f* h: b( d' X
(6)將自己的藥品推薦給親朋好友。病患家屬要特別關切老人服藥情形，詳閱藥物使用劑量、使用頻次的指示。對於獨居老人或不識字的老人，醫師或藥師更會詳加解釋，必要時畫圖標示以增進老人對服藥的瞭解。 $ C3 J/ {1 ^9 J& h+ I# s" [7 B 4 ~( Y1 Y/ [: p; H" L9 H. l/ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年人用藥行為的兩種錯誤觀念：tvb now,tvbnow,bttvb. Z. [0 W* R o9 V+ D
(1)血壓正常後就不再繼續服用降血壓藥，以免血壓一直往下降。 ) ]" S5 [6 H+ j. m7 } ~2 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)對於痛風病人，尿酸值正常以後就不需要再吃降尿酸藥。一些臨床檢查值或實驗數值的趨向正常，一般是源於藥物使用的結果，病患不應該在沒有醫師吩咐下自行停藥，擅自停止使用降血壓藥容易導致冠狀動脈疾病和腦中風的嚴重後果。不遵守醫囑使用降尿酸藥可能導致痛風再次發作，所以病人必須多付出一些耐心與醫師密切合作，保持良好的服藥依順性。公仔箱論壇9 t+ a7 F' r0 n, @
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老年人常常過度聽信或誤解報紙、廣播、電視的醫藥新聞，或盲目聽從一些不實的醫藥廣告，或道聽途說一些醫藥偏方。目前傳播界的醫藥新聞或醫藥廣告常常誤導民眾的用藥知識和用藥行為。藥品消費情形截然不同於一般商品的消費市場，由於疾病的複雜多變，醫療本身是一種非常專業的學問，需要非常專業的判斷，是由醫師根據不同病人、不同病情來選擇不同的藥物治療和作劑量調整，而非由病人依據醫藥廣告在一知半解的情形下，主動要求醫師開處方或自行購買藥品。 $ |) q9 B3 @$ {; M" C8 z" ^& I% M* M公仔箱論壇 ! x& N F% t) R' T: E9 v% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西元二世紀初葉，東漢傑出的醫學家華陀即提倡預防醫學，闡明「上工治未病」的理念，強調預防重於治療，矯正當時只偏重治療的觀念。老年人改善疾病或預防疾病的最佳方法並非目前最熱門的營養品、健康食品、抗老化產品。增加活力抵抗疾病改善健康有兩大秘訣 8 U$ H0 o1 B# Xtvb now,tvbnow,bttvb 1 r' I7 V- r% E `. {9 Y
(1)積極運動：人類可以透過運動恢復生氣，活化身體機能。從年輕時(二十至三十歲)即開始有固定的運動習慣最佳，若是能夠即知即行，下定決心做運動，任何年齡開始運動，永遠不會嫌太遲。 # ]) c4 Y. u: n; O8 rtvb now,tvbnow,bttvb ) h- U% |0 L, V3 D6 V7 A, R6 v# ]+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)保持快樂的心情：愉悅樂觀的態度，可對抗生活中的壓力，提高免疫力，心中充滿喜悅幸福感的人方能活出健康與樂趣。 $ \/ C8 J7 }3 r ~0 H9 [公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g) C- e }7 D$ |2 ?* e/ g* N
保持身體健康預防疾病是許多人的願望，「運動生健康，健康生快樂，快樂生健康」這句箴言適用於銀髮族，也適用於年輕世代，大家何不一起來參與，共同創造健康快樂的人生。
