標題: [健康資訊] 跑步會磨損膝蓋軟骨，造成退化性關節炎？醫師破解４大迷思 [打印本頁]

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作者: soforlee    時間: 2022-11-28 01:37 AM     標題: 跑步會磨損膝蓋軟骨，造成退化性關節炎？醫師破解４大迷思

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跑步會磨損膝蓋軟骨，造成退化性關節炎？醫師破解４大迷思，圖解８招「伸展操」運動前後做對保護膝關節。公仔箱論壇4 N0 A2 }0 s8 r+ J3 T7 \( i* {% D
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0 f! u/ V, W5 p' Y  Q2 Ltvb now,tvbnow,bttvb編按：跑步是一項準備條件相對簡單，又可以單人從事，且有助提昇心肺耐力的運動項目。然而，提到慢跑、馬拉松等跑步訓練，許多人心中仍不免抱有這樣的疑惑—跑步到底會不會磨損膝蓋軟骨？甚至讓退化性關節炎提早報到？怎麼跑才不會傷害膝蓋？跑步時膝蓋痛又怎麼辦呢？據統計，1995年男性馬拉松跑者的平均完賽時間不到4小時，然而到了2012年，平均完賽時間竟然將近4小時20分。原因不是人類的體能越來越差，而是因為加入馬拉松這項運動的人越來越多，年紀也越來越大。
# e4 Y  k- W, S8 a7 k8 X跑步在全世界都越來越熱門，光台灣一年就舉辦超過10場馬拉松賽事。跑步是一項相對簡單而且可以單人從事的運動，此外又可以提昇心肺耐力，然而很多人心中的疑惑是，跑步會不會磨損膝蓋軟骨，甚至讓退化性關節炎提早報到呢？tvb now,tvbnow,bttvb; T1 v6 f. ~& C
Q1 》跑步會造成軟骨磨損嗎？2021年發表在運動醫學期刊（Sports Medicine）的研究發現，核磁共振檢測跑步後的膝關節軟骨確實會暫時變薄，然而很快就會回復原本的厚度，此外也推論跑步並不會對軟骨造成新的病灶。
% }7 ]/ s, W+ c* y- S公仔箱論壇另一個2021年的研究也支持這個論點。膝蓋關節液中軟骨基質蛋白（cartilage oligomeric matrix protein）的濃度上升跟退化性關節炎有關，研究發現跑步後半小時，軟骨基質蛋白的濃度上升，然而1～2小時後就恢復正常。原因可能是跑步時的壓力將軟骨中的水分及代謝廢物擠出，由於軟骨沒有血流供應，因此營養供給及廢物排除都要依靠關節液，跑步對膝蓋造成的壓力其實是幫助軟骨的代謝。
( B. l  r8 ~: n% k2 v- Q公仔箱論壇因此跑步不僅不會磨損軟骨，反而是幫助膝蓋軟骨新陳代謝、排除廢物。圖／僅為情境配圖tvb now,tvbnow,bttvb1 k5 l2 M. r/ l9 }4 O- |% e
Q2 》跑步會造成退化性膝關節炎嗎？很多人會用「跑步會使退化性膝關節炎提早報到」作為不跑步的藉口，真的是這樣嗎？一個收納超過2,000位45～79歲業餘跑者的研究發現，相較於不跑步的人，跑者得到退化性膝關節炎的機會反而較低。公仔箱論壇0 e! i: z0 J' @6 Q. Q1 U0 m- {
然而，另一個針對專業長距離跑者的研究發現，專業跑者得到退化性膝關節炎的機率是一般人的3.3倍。因此，若是一般為健康而跑的跑步，不僅不會造成退化性膝關節炎，反而有保護的效果，然而若你是目標在四小時內完成馬拉松賽事的選手，確實可能提高退化性膝關節炎的機率。5.39.217.77:8898; C$ Q: w; ^/ z" x, \" d7 ^: {7 @
Q3 》怎麼跑步才不會傷害膝蓋？要避免跑步的運動傷害，跑前的暖身及跑後的舒緩伸展至關重要，然而不是隨便扭扭拉伸一下就是暖身跟舒緩。
* o& o+ u9 ^: E( Z' u7 G運動前暖身，以動態伸展為主建議暖身運動以動態伸展為主，而非單純特定姿勢的靜態伸展。動態伸展是在一定範圍內活動關節及肌肉，目標是增加肌肉延展性、關節活動度，也有部分肌力訓練的成分。
, V( ~4 w, {( v% F1 v2 J以下是可以參考的動態伸展運動：
1 |1 @8 n! a  ytvb now,tvbnow,bttvb圖／腓腸肌動態伸展。陳渝仁醫師提供公仔箱論壇* S$ S6 l3 L4 {
圖／股四頭肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
+ o& c) v* g) g1 G3 H公仔箱論壇圖／髂腰肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
" b, |* c; \* ^& a3 A5 q3 s公仔箱論壇圖／臀中肌動態伸展。陳渝仁醫師提供5.39.217.77:8898# e4 z  i; Q' j9 s5 m6 a( b
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運動後的舒緩伸展運動運動後的舒緩伸展也別忘了，可以排除肌肉內的乳酸、減少運動後的肌肉痠痛，並且維持肌肉的彈性及肌耐力。以下是可以參考的舒緩伸展運動：tvb now,tvbnow,bttvb) t5 B& Y+ F6 L
圖／股四頭肌伸展。陳渝仁醫師提供
: _* \+ q+ |+ C! [/ T' J& G圖／大腿後肌伸展。陳渝仁醫師提供tvb now,tvbnow,bttvb" i. O6 D, X! [; v8 a  z% U
圖／內收肌群伸展。陳渝仁醫師提供tvb now,tvbnow,bttvb2 b3 L9 z+ ^9 ^3 V5 x* o7 Q, f
圖／梨狀肌伸展。陳渝仁醫師提供
9 ]" {6 m4 `2 {7 P# s2 Q/ Q  Y8 a& K; ftvb now,tvbnow,bttvbQ4 》跑步時膝蓋痛怎麼辦？跑步膝蓋痛多數時候不是退化性關節炎，反而是滑囊炎、內外側副韌帶、髂脛束、半月板或十字韌帶的問題更為常見。醫師在診間會以超音波確認上述軟組織是否有受傷，並視情況建議復健、運動治療，或以超音波導引注射治療病灶。( X1 B: Z5 n/ r6 ~8 L8 e" U
若已經進展為退化性膝關節炎，2021年的研究顯示，類固醇及玻尿酸在3個月內的止痛效果良好，而高濃度血小板血漿（PRP）在6個月後的長期追蹤效果較佳。
( u- j3 v8 N& x. o( s. d9 c' xtvb now,tvbnow,bttvb結語正確的跑步，不僅不會傷害膝蓋，反而對膝蓋軟骨的新陳代謝有益，讓你遠離退化性膝關節炎，然而跑步前別忘了動態伸展，跑步後記得要伸展舒緩筋骨，才能遠離運動傷害。如果跑完步後膝蓋有任何不舒服，不要猶豫大步奔向復健科診間吧！
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