本帖最後由 soforlee 於 2021-6-10 12:27 AM 編輯 # c5 o( L" y Y8 t4 t$ T # M# t' `: x6 h9 S/ h0 p- m: w7 E0 Z" F+ M7 M. P
攝護腺癌是男人的常見癌症，因為發展病程比較緩慢，有「最友善的癌症」之稱。然而，泌尿科醫師提醒，攝護腺癌早期發現、治療，雖然都能獲得良好的治療效果，不過少數惡性度較大、癌症進展與轉移相當快速，千萬不可掉以輕心。 6 s9 a' O+ v/ U3 k , A- o3 \8 a5 C# } B! itvb now,tvbnow,bttvb / i: A" v- U+ q9 Y, jtvb now,tvbnow,bttvb如何判斷是否為高風險轉移性攝護腺癌？4大指標可作為惡性風險評估標準。 # b2 l. Z, \- y4 S' X) f$ H5.39.217.77:8898 - s) u% e% S# S+ x# Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* K$ F% Q. S& ~$ H% L, k+ x% c+ b& u
高風險轉移性攝護腺癌 臨床評估4大指標 ( H; d9 e; ]: R2 L) @$ p5.39.217.77:8898% f% P9 Z8 _7 W& P. b
台中榮民總醫院泌尿外科醫師洪晟鈞表示，攝護腺癌的診斷主要有：（1）肛門指診：可由觸診攝護腺的硬度，推測癌變的惡性程度；（2）病理切片：格里森分數（Gleason Score）是評估細胞分化成熟度的常見方法，依程度分為5級，分數越高的話惡性度越高；（3）攝護腺特異抗原PSA（Prostate Specific Antigen）檢測。 2 m# p0 N( j- K# `# u# ^& {) _0 U0 F* r5.39.217.77:8898+ d" B/ U- M$ H9 z% I/ h$ H, M/ y
根據統計顯示，晚期攝護腺癌的患者中，有3成的病患屬於高風險轉移性攝護腺癌，惡性度相當大。至於如何判斷是否為高風險轉移性攝護腺癌？臨床上當格里森分數大於等於8、骨骼掃描出現4個（含）以上病灶且至少其中1處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移、出現內臟轉移、PSA指數快速倍增10個月內多1倍，以上4大指標可作為惡性風險評估的標準。 . Z0 g/ v" a7 t6 A' D4 _2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 " u1 P1 o7 ^4 o高風險轉移性攝護腺癌 9成以上合併骨轉移5.39.217.77:88985 x+ z1 F g' Y" U8 ~4 Y3 E
. l) k/ r" U7 Z* P+ }+ n. Q! e9 R公仔箱論壇值得注意的是，在高風險轉移性攝護腺癌中，有9成以上出現骨轉移，又以中軸骨（脊椎、骨盆）居多，而骨頭疼痛會對患者的生活品質大打折扣；情況若再惡化，嚴重者還可能出現肝、肺的內臟轉移。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l* d. [- ]( v
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洪晟鈞醫師指出，攝護腺癌與雄性荷爾蒙有關，一旦病人出現轉移，會先使用荷爾蒙去勢療法，以達到抑制雄性荷爾蒙的目的，若失效則改用化學療法，至於荷爾蒙標靶藥物則為後線治療用藥。這樣的用藥順序，實際上也與藥物開發的進程有關。公仔箱論壇0 E4 g3 D- f. V3 e$ K
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荷爾蒙標靶新藥的出現，為高風險攝護腺癌患者帶來治療新曙光！洪晟鈞醫師提到，台中榮總根據院內資料庫，針對轉移性攝護腺癌病人進行的研究發現，在過去僅有傳統荷爾蒙治療和化療的情況下，病人平均存活期約21.32個月，但自2012年許多新的治療選擇和對策出現，病人平均存活期明顯延長為46.75個月，相差超過2倍。tvb now,tvbnow,bttvb; {* h' M: @; f' N8 d+ O
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