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標題: [健康資訊] 吃了降血壓藥，血壓仍高？專科醫師建議，採用新治療方案來控制 [打印本頁]
作者: soforlee    時間: 2021-3-10 06:03 AM     標題: 吃了降血壓藥，血壓仍高？專科醫師建議，採用新治療方案來控制

本帖最後由 soforlee 於 2021-3-10 06:04 AM 編輯 5.39.217.77:8898% J  B5 ?6 ]! L, O3 Q2 r6 g

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諮詢專家/萬芳醫院心臟血管內科主治醫師 葉仲軒
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69歲曾先生，有10年高血壓病史。他發現隨著年齡增長，血壓越來難控制，尤其是這陣子氣溫忽高忽低，讓血壓劇烈起伏，更出現頭痛、脖子痛等症狀。某日，在家測量血壓時，發現血壓高達170mHg左右，趕緊就醫檢查。tvb now,tvbnow,bttvb' H3 `( d0 _2 X% T2 @

9 R$ _) E7 g. d6 ^tvb now,tvbnow,bttvb收治個案的萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒表示，曾先生已有多年高血壓病史，都有配合用藥控制，但近一兩年來，即使按時服藥，血壓控制狀況仍然不佳。
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, u- C9 r: A8 h- G6 h定時吃藥、追蹤 血壓卻仍難以控制
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除了長期使用的高血壓藥物外，血壓攀升時，也另外服用短期強效藥物。多達4~5種的血壓藥，仍然無法有效控制血壓，因此，建議患者接受「高血壓導管治療」。tvb now,tvbnow,bttvb0 x" G- I: `$ Y& d- i! g& s8 @$ B/ o

9 q* E0 G+ H# b9 O9 o, n2 q3 I在高血壓導管治療前，他先為患者進行24小時血壓監測，並進行腎動脈電腦斷層，確認腎上腺沒有長腫瘤，也無腎動脈狹窄等情況。卻發現患者血壓曾飆升至190 mHg，相當危險。所幸經過治療後，血壓已降低至130 mHg，未來僅需服用高血壓藥物穩定控制即可，不會再有忽高忽低的情況。
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* o: a  g6 O9 @( _$ U5.39.217.77:8898葉仲軒解釋，曾先生的高血壓屬於腎動脈交感神經過度活化，因此，相當適合高血壓導管治療。若是此類型較年輕的高血壓早期患者，透過此治療，將有可能平穩血壓，完全不用再服用藥物。
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8 h4 |. f+ Y" z- K, ^8 K9 ~/ A5.39.217.77:8898什麼是高血壓導管治療 每個人都適合嗎
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+ j' u4 X+ q9 }/ Y高血壓導管治療，也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」(The Renal Denervation system, RDN) ，是透過微創導管手術，調控交感神經活性，達到控制血壓目的。
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: W/ J8 B2 _. F, c公仔箱論壇葉仲軒進一步說明，該手術類似心導管手術，從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後，將導管放到腎動脈，在兩邊腎動脈給予低電量射頻，以降低兩側腎交感神經活性，手術時間約1個半小時，傷口小，隔天即可出院。
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近來日夜溫差大，易造成血管急速收縮，使血壓上升。葉仲軒提醒，有高血壓的民眾應多加注意保暖，避免心血管疾病發生；也建議諮詢專業醫師，進行24小時血壓監測，或每天至少居家量測2次血壓，精準掌握血壓值及波動情形。5.39.217.77:8898/ h1 M/ y4 r8 Z. @6 D




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