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「無聲不定時炸彈」僅5%有症狀！冬天小心在這黑時刻引爆腦動脈瘤
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作者:
soforlee
時間:
2021-1-1 01:52 AM
標題:
「無聲不定時炸彈」僅5%有症狀！冬天小心在這黑時刻引爆腦動脈瘤
本帖最後由 soforlee 於 2021-1-1 01:54 AM 編輯
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有沒有頭痛、脖子僵硬、眼瞼不自覺下垂等問題呢？雖然這些毛病看似沒什麼，卻可能是「腦動脈瘤」這不定時炸彈潛伏在腦中的警訊，現在天氣嚴寒，若沒注意溫度變化、腦內血管急劇收縮可能就會「引爆炸彈」，一旦如此，有過半的比例會在送醫前殞命或留下嚴重後遺症。
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腦動脈瘤好發於中老年人，曾有一名47歲女士，本身沒有高血壓、糖尿病等疾病，卻在某次寒流來襲、在家洗澡時突然感到頭部劇烈疼痛，接著就不省人事，緊急送醫後確診為典型的蜘蛛膜（保護腦部的膜膜之一）下腔出血，正是源自腦動脈瘤破裂，差點香消玉殞。
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腦動脈瘤雖然會在腦中佔據一定的空間，但往往不會造成明顯症狀，即便幸運發生症狀也可能被誤認為小毛病而輕忽。近日有一名49歲的林小姐，因為嚴重頭痛了3年，且右眼脹痛、經常流淚不止，終於受不了去醫院檢查，才發現腦中有一顆1.5公分大的腦動脈瘤！
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高血壓患者小心腦中潛伏「無聲不定時炸彈」，每100人有3～5人罹患腦動脈瘤
很多中老年長輩都患有高血壓，雖然可以透過吃藥來控制，但高血壓所造成的風險卻是難以預料且致命的。花蓮慈濟醫院高齡整合照護科許晉譯醫師表示，當腦部動脈壁長期受到血流不平均的壓力，使動脈血管鼓出如氣球般的囊泡，就是所謂的腦動脈瘤，血管壁脆弱的人尤其容易發生，因此高血壓的病友必需特別小心，平時要注意血壓的控制。
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除了高血壓，其他的高危險群還包括：
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高齡者，好發於5、60歲長輩
高血糖患者
高血脂患者
動脈硬化患者
有動脈瘤、蜘蛛膜下腔出血的家族病史的人
自體免疫疾病患者
多囊性腎病患者
抽菸者
腦動脈瘤又稱為「無聲的不定時炸彈」，一旦腦動脈瘤這顆炸彈破裂出血，就會引起出血性腦中風，十分凶險，而且其發生率並不低，約每100人就有3～5人罹患，雖然腦動脈瘤患者腦中的炸彈未必都會「引爆」，仍有1％的機率會在一年內發生蜘蛛膜下腔出血。
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腦動脈瘤只有少數狀況才有症狀！哪些時間最要小心？下一頁了解更多預防無聲炸彈引爆
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95％腦動脈瘤幾乎無症狀，少數會有眼瞼下垂、複視、頸部僵硬等症狀
因為現在醫療技術先進，要拆除腦動脈瘤這個炸彈不再難如登天，根據西園醫院資訊，治療腦動脈瘤的手術並加上即時檢查，已可達到90％以上的治療成功率；然而，腦動脈瘤患者有95％沒有明顯症狀，患者容易輕忽，輕忽之下若不幸腦動脈瘤破裂，約有1／3的人會留下重度肢體障礙後遺症，1／3來不及到醫院搶救就宣告死亡，只有極少數幸運腦動脈瘤患者會出現症狀。
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根據啓新診所的資料，症狀包括：
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突發性頭部劇痛，頭部像被棒子重擊一般，主要是源自動脈瘤滲血。
頸部僵硬，可能伴隨噁心、嘔吐、昏迷、意識喪失等現象。
眼瞼下垂、複視、眼睛張不開、瞳孔放大等現象，源自動脈瘤對神經的壓迫。
若出現這些狀況應盡快到腦神經外科就診，在大出血前治療，以期避免併發症或死亡。
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要確診腦動脈瘤可利用腦部核磁共振、電腦斷層血管攝影等科技，並不困難，但因為大部分的腦動瘤沒有明顯症狀，因此，若自身符合上述的高危險群因子建議就醫排查，大部分的病人都是做影像檢查、磁振照影時才發現腦動脈瘤。
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冬天溫度變化大、易發生腦部出血，室內也需小心這危險時刻
除了健檢排除腦動脈瘤疑慮，平時的血管保健也很重要，許晉譯醫師建議，平時要保持規律的的生活作息、多運動以維持血管彈性，並戒菸、控制好高血壓，才能降低腦動脈瘤發生的機率。
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此外，現在正值嚴寒的冬天，無論身體有無腦動脈瘤都要注意溫差變化，以免因為溫度變化過大、腦內血管劇烈收縮導致動脈瘤破裂或腦出血等不幸。
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萬芳醫院神經外科主治醫師廖國興醫師提醒，即便是在室內，洗澡前脫去衣物進入冰冷浴室時仍會面臨劇烈溫差，容易出意外，尤其是高齡者、三高患者、老菸槍等容易血管病變的人更要特別小心。
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