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標題: [健康資訊] 吃抗凝血藥避免配綠色蔬菜?當心預防中風不成反加重病情 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2020-12-20 12:47 PM     標題: 吃抗凝血藥避免配綠色蔬菜?當心預防中風不成反加重病情

本帖最後由 soforlee 於 2020-12-20 12:52 PM 編輯
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# ~4 K& m- x! z% g2 H+ Qtvb now,tvbnow,bttvb冬天一波波冷氣團接連報到, 氣溫屢探新低,讓心血管疾病患者發生中風的機率大增,由於日夜溫差大、天氣不穩定的型態,注意保暖、預防中風也成為中老年人的重要健康課題。, m. ~$ T; w7 r/ c; u  K
為了避免中風後失能、臥床、死亡等嚴重的併發症,有些患者更得長期每天 服用一次抗凝血劑,避免腦中風、心肌梗塞、肺栓塞等疾病發生。
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8 e# e* |% ]! _+ Q+ t* }抗凝血劑屬於預防血管栓塞的藥物 5大族群需要服用5.39.217.77:8898, z/ x; f" a8 O' Z  v' c/ k
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抗凝血劑屬於預防血管栓塞的藥物, 它的作用在於干擾體內凝血因子的製造、 合成,避免血管內發生凝血,降低血栓出現。心臟內科醫師徐國基表示,目前國內醫師普遍建議服用抗凝血劑的對象,包括曾因心臟病,以人工機械瓣膜置換受損心臟瓣膜,可能因為人工瓣膜造成血栓;以及曾經中風或是心房顫動的患者,這些都是發生血管栓塞的高危險群,以防產生小血塊後,跑到腦部演變為腦中風。公仔箱論壇1 D. w4 O7 a4 \- l" c

; u" g, o3 g9 ]7 t0 @5.39.217.77:8898另外,還有肺動脈栓塞以及腳部靜脈栓塞的患者等,也是建議可以服抗凝血藥,預防疾病發生的對象。
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  J5 W; i) C& \$ v% A0 A9 c1 Otvb now,tvbnow,bttvb抗凝血劑藥物副作用大 出血、瘀青、解黑便快就醫5.39.217.77:88984 z. t% X4 T1 H6 Z

* V  G, _* d2 D. p6 s' ctvb now,tvbnow,bttvb至於有些置放心臟血管支架的患者,會長期服用保栓通、阿斯匹靈等藥物預防缺血性中風。徐國基解釋,這一類藥物則是屬於「抗血小板凝劑」,主要作用在於預防血小板的凝集,若跟抗血小板凝劑相比,抗凝血劑的效果較強,對服用者的副作用也較大,在抗凝血劑藥物的仿單上,也都加註可能導致出血風險的警語。5.39.217.77:8898/ i; g" |6 y0 B4 s
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另外,病人也應自我監控,是否有服藥後出血、瘀青、出血不止、解黑便或解紅棕色尿液等身體不適的症狀;雖然服用抗凝血劑後,需要注意的事項「一籮筐」,但徐國基說,患者怕麻煩、配合度不高,很容易「不吃沒事,吃了反而有問題」。
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抗凝血劑併服須知 飲酒、健康食品、維生素K都應避免  I, h# s  j$ K; r* A" j

2 M, Q5 X2 k5 {徐國基提及,服用抗凝血劑首先要注意的就是,除了不能飲酒,這類藥物本身跟許多的食物、健康食品、其他藥物可能會產生交互作用,可能讓藥物失效,或是藥物於血中濃度過量。
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由於維生素K會協助凝血因子的合成,因此在服藥期間,一些富含維生素K的食物可能會影響藥效,例如肝臟、綠色蔬菜、高麗菜、花椰菜、 蔓越莓汁、豆類、海帶、菠菜、蛋黃等,建議患者應避免改變先前的飲食習慣,避免突然大量攝取。公仔箱論壇! e$ l) z8 w: m7 f& u
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抗凝血劑也必須避免同時服用消炎止痛藥、抗生素或是荷爾蒙類等西藥;萬一服藥時患者正好感冒,須同時服用常用的普拿疼、力停疼等乙醯胺酚類的止痛退燒藥,則必須注意是否造成異常出血。公仔箱論壇: _) A* l+ ^+ N% X  b
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還有,國人習慣吃補,但抗凝血劑更應避免 與丹參、當歸、人參、銀杏、連翹等有活血化瘀 功效的藥物並用,並要小心Q10、聖約翰草、甘 菊、蜂王漿、維他命A、維他命E、魚油、大蒜 精、龜苓膏等健康食品。徐國基也提醒,每次就醫時,應主動告知醫師或藥師,目前正在服用抗 凝血劑。公仔箱論壇' E  ^# Y  q1 l7 y; M# O$ o

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6 T2 r# E2 `/ w8 _. W3 K空腹、夜晚睡前服用  忘記服藥不可自行補吃5.39.217.77:8898! X6 d5 r" p& g& d/ V# D
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由於跟抗凝血劑會發生交互作用的食品、藥品實在不勝枚舉,因此,徐國基強調,最好於空腹時服用抗凝血劑,因為抗凝血劑多半是1天1 次,最佳時機可於夜晚睡前服用,此時胃裡的食物正好消化得差不多了,讓胃可以單獨吸收藥物,盡量避免與食物產生交互作用的可能性。
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5 q, W3 y2 |+ f$ L0 H, T公仔箱論壇抗凝血劑需定時、定量服用,如果當天不小心 忘記服藥,隔天才想起來,徐國基叮嚀,千萬不可以自行「補吃」,服用兩倍的劑量,免得造成 血中藥物濃度過高,引發出血危機。
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值得一提的是,不少人長期服藥常會「憑感覺」自行加減藥量,於服用抗凝血劑時,一定要避免這種錯誤的用藥習慣;服藥期間也切勿自行停藥,以免血栓形成造成血管栓塞。  g' O! D+ v( v  H
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  w9 m; J( J, T  Z7 I- Z拔牙、開刀前必須停藥 提前告知醫師避免憾事
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) Y1 D# M- P4 o: z, \  |2 R除了小心與藥物、食物發生交互作用外,由於抗凝血劑會抑制凝血因子的合成,因此,藥品仿單中也註明可能會有出血的風險,萬一受傷,也會增加出血不止的危險性,患者服藥後也要當心,避免從事易引起傷害的劇烈運動。5.39.217.77:8898' ]  T' H8 k$ G) M6 n7 w( C

( \8 n) x$ O8 {# b. \7 D因此,徐國基說,當需要進行拔牙等牙科手 術,如果醫師事先不知患者的服藥史,可能會發生不易止血的危險,因此,需進行侵入性的檢查、治療,經諮詢過醫師後,至少於術前3~5天,患者一定要事先停藥。; E. ?; u! k: |. Y) Y$ u. c- J
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5 ?( M4 J2 d" p, f公仔箱論壇抗凝血劑是「預防」非「治療」 高危險群應作息、飲食正常
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8 c8 p( q& D9 {2 N4 O4 p, ltvb now,tvbnow,bttvb除了遵從醫師指示,按時、按劑量正確服藥, 才能順利藉助抗凝血劑藥物的幫忙,免得患者未 蒙其利反先受其害。徐國基也強調,服用抗凝血劑是「預防」、不是「治療」,因此,這類曾置 換人工瓣膜、曾中風過、有心房顫動等中風的高 危險群,仍要維持正常生活作息,不要熬夜。公仔箱論壇) v- P; m5 g. t& [/ ?( r( H. l
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徐國基也說,飲食上必須忌口,盡量把握清淡的原則,避免高油、高鹽、高糖,積極控制血壓、血糖、膽固醇等數值,並且養成運動的習慣,才能讓自己遠離中風的危機。萬一觀察到自己疑似發生中風現象,也應提高警覺,及早就醫,避免延誤病情。




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