標題:
[健康資訊]
手術前後麻醉有學問 麻醫這樣說
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-9-8 09:53 AM
標題:
手術前後麻醉有學問 麻醫這樣說
健康
醫療／記者蔡岳宏報導
tvb now,tvbnow,bttvb& {% o1 e4 W4 V6 z
tvb now,tvbnow,bttvb* r! p/ V5 k5 x' y0 X
8 u' p) e2 r& o0 j8 r
tvb now,tvbnow,bttvb$ P! d- k% c1 ], Z8 f+ f( y+ ]& s
& @2 W: B7 c' T% itvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77:88988 B) }' o/ a+ s1 b! }/ H% I% n
: ?2 I: F/ W& j0 Btvb now,tvbnow,bttvb
醫院開刀房每天有許多大小手術在進行，每個病人都希望術後平安離開手術室。然而，手術關鍵人物除了主刀醫師，麻醉團隊也很重要。台大醫院新竹分院麻醉部醫師張敬道表示，麻醉科醫師的任務是選擇適合病人的藥物，讓病人在手術過程中，達到最佳放鬆以及術後即時甦醒。
% N9 E" _% K+ l3 p' c公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x9 y+ E$ k _! x
肌肉鬆弛劑麻醉 助手術進行
6 X3 V2 ?4 y* J- k+ }* }. F
5.39.217.77:8898/ v4 ?- Y% c- t& n
張敬道表示，在麻醉藥物中，肌肉鬆弛劑在全身麻醉時的作用是讓病人不能動，使手術得以順利進行。這種藥物不僅在手術室使用，也應用在加護病房使用呼吸器的病人身上。
tvb now,tvbnow,bttvb& u: e8 ]+ U# F4 b
1 C9 y7 c7 m' q! M5 Q6 w
從1942年就已經有肌肉鬆弛劑用於手術的記錄。多年來隨著各式肌肉鬆弛劑陸續開發，一些作用時間慢又較長效的藥物、或是副作用較大的藥物，漸漸被醫師淘汰。目前使用在病人身上的肌肉鬆弛劑，大都有生效時間快、作用時間適合手術、副作用少等特性。
( \, l3 W( M9 r4 ]! O
: W. `# Q4 S" Z: ~7 u
解除麻醉 靠肌肉鬆弛劑解藥
tvb now,tvbnow,bttvb) l* q( `! r2 F% a) Z+ K
公仔箱論壇7 h# V: o \2 i, C" T
「肌肉鬆弛劑解藥則是手術結束後另一個重要的藥物。」張敬道說明，其透過抑制乙醯膽鹼分解酶，來增加乙醯膽鹼濃度，並和肌肉鬆弛劑競爭，手術結束後才能讓病人順利脫離呼吸器，並恢復自主
活動
。然而，現行肌肉鬆弛劑解藥仍有缺點，除了無法反轉深沉的肌肉鬆弛效果外，也有造成心跳過慢、支氣管收縮、噁心嘔吐等副作用。
2 C9 b' l5 |" v6 T, C8 h
7 |* r" {0 S" p) y公仔箱論壇
隨著外科進展，許多手術也因臨床應用更加熟練，所需手術時間比以前更短。然而對肌肉鬆弛的要求並沒有變化太多，不論手術時間極長或極短，都希望可以從頭到尾讓病人維持深沉的肌肉鬆弛效果；手術結束後，又期待可以快速解除深沉的肌肉鬆弛效果，加快脫離呼吸器時間，並恢復自主活動。他坦承，以現行解藥，要做到這些要求並不容易。
公仔箱論壇& O) [! t, p7 q7 p- P9 M
/ \: ?2 G, t, n" I
新麻醉解藥誕生 可與麻醉醫師討論
" L4 W0 V& \( k6 Y& X" ^8 X0 z
tvb now,tvbnow,bttvb# |% g* q2 N$ g. q' \$ M; I
有鑑於此，近年有一種和現行解藥不同機制的新藥物誕生。張敬道指出，由於它的作用是和肌肉鬆弛劑結合使其失效，因此可以反轉深沉的肌肉鬆弛效果，讓病人快速地回復自主呼吸，及早拔除人工呼吸管，減少聲帶不適。
5.39.217.77:8898; D# K( N! M" e) V5 f9 D! D7 F0 O$ q
/ }6 ]. s4 r, ?5.39.217.77:8898
與現行解藥相比，比較不會有各種副作用，增加手術安全性和減少術後不適，如果有手術需求的病友，可以在術前麻醉訪視時，與麻醉醫師討論相關用藥問題。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
