標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 1 i* |* k3 o9 V9 N: c8 E3 X6 j9 V

- x/ j6 \* ^+ e( `  E3 g「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb/ D/ G" _: n4 {/ W2 R
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血尿的原因是什麼？ 5.39.217.77:8898- A' q- _2 V* ^% G& ]7 b$ z6 t! b9 ~

. r8 L# ?: A# ~7 b+ J( y( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
/ I4 C2 s# Q% }4 Y$ p; `; c! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 g$ L4 W+ s6 z% p8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb0 w6 D0 G+ B2 K9 y0 l
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： " J. C8 r6 T: @& j1 D
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血尿原因1─腎臟疾病
8 a+ j: o3 o  _9 i+ `/ x3 ~公仔箱論壇可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 ; X" N' G. A5 M
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血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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疾病公仔箱論壇9 r% W# R" o; d" F& v9 I+ L9 ]	症狀" N1 W4 D0 {# ^
急性腎炎 / v) A4 ]# b) N/ j/ q  {9 O公仔箱論壇	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等5 u' H) e6 B/ V) D1 E2 i/ z
慢性腎炎& I/ I% g8 W6 K8 K	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 ' d( ^! c# F, H$ Q$ @; b1 m
腎盂腎炎 ) _. n: w; ~0 i* m7 w& q. S, }公仔箱論壇	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 ; y4 S6 b! b5 U5 w
腎結核 * j; K8 r5 i2 e, W1 \$ N# a/ a	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等 * N# M" ^  L/ c( N5 \8 x! |5.39.217.77:8898
水腎症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f7 c0 ]+ X/ K2 d! q8 n	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 * E" p1 x; t, J# {  T5 [tvb now,tvbnow,bttvb
多囊性腎臟病（泡泡腎）tvb now,tvbnow,bttvb% i, w" G( ?4 V: ^7 ~" e" S	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 # P5 {& C! J/ ~/ [( ~tvb now,tvbnow,bttvb
腎癌5.39.217.77:8898+ C3 _( F3 a. c: s) I: X+ k	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 7 u$ E- S  k1 C/ _  w& b, G5.39.217.77:8898
腎血管梗塞 ! @: \  }+ s6 A6 m5 M* j5 @	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等   h1 V& Z% C2 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎盂結石 & U0 c. k# M) R- o公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒5.39.217.77:88980 q+ X9 m7 n, M9 n$ i! L7 G( a8 c( l  m

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% M- g- G1 Y+ q) r4 s6 p# o4 Z' {' s# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因2─輸尿管疾病
; Y1 c2 T$ }" y3 @' r可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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7 ]$ i- r9 O0 X4 v血尿相關的輸尿管疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J" \& b+ a$ ?/ p

疾病 3 I; T3 b5 ?/ G6 }6 `; r5.39.217.77:8898	症狀公仔箱論壇- t( ^: S- o3 ~- b+ `
輸尿管結石 + O( F" f4 _" J6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 " l( `# R; J% X& U% S5.39.217.77:8898
輸尿管癌& f- q8 Y8 p% j" F# D	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等) B! g8 Q8 Y# Y% l; z7 f9 I

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血尿原因3─膀胱疾病
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; r9 [1 ~9 z9 r1 t! y; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 + q0 Q. N6 O. A) p7 D& P. M2 J
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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疾病 . m3 i% ]/ U3 C1 W5.39.217.77:8898	症狀 , x7 P# @$ ]$ R" r/ _& S4 S2 Q
膀胱癌0 q( E- F- O( C: `4 C	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 5 m) z3 U8 ]. g5 B! e' o公仔箱論壇

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血尿原因4─尿道 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [( {- _9 J; k& o& M0 p
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N% w. L& T3 d) P2 i5 C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 x  k* t2 e+ L' E6 w" g6 S- v3 f
血尿相關的尿道疾病與症狀：
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疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~( Y2 G  @6 b	症狀 0 K5 b' e% a! k5.39.217.77:8898
尿道炎 + `* H9 M6 |6 H	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 % ^5 P4 S; H1 r$ b6 X6 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
男性尿道癌 . W! S1 I. ~$ Y% C1 i	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 4 e3 g6 a3 F# V, `9 R
女性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb; D+ ^* ?: t! i5 K0 ?	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 3 M0 _- k! k& D* l  D

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9 w! n0 W2 y+ \* q  u+ H% L5.39.217.77:8898血尿原因5─尿道旁前列腺 5.39.217.77:88984 g% Y# F! V% v! v& Y) u$ g
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
( r9 U. h+ Q  I8 k* i! U5.39.217.77:8898
. C  m% v) J; G( b) A2 otvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的前列腺疾病與症狀： 8 B. F, |  B* e# V! W; h

疾病 1 G" o# t6 T) o3 {5 V! x& rtvb now,tvbnow,bttvb	症狀 5 H9 {2 B% z% Y3 N0 a, rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
前列腺炎公仔箱論壇: s6 k9 I6 |$ `) x' _9 R	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 : w4 k7 q& b# G/ u+ Q/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
前列腺癌tvb now,tvbnow,bttvb8 R2 C2 w' E0 Q0 [	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 1 l# T8 M# q2 H% [. t, X5 L0 K2 x

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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6 v% v  F7 {. x8 F6 R  r3 C; F清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
) q8 r& T' p$ W$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( T# e7 i; D( Y! \) [3 D公仔箱論壇血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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• 嬰幼兒、學齡前兒童公仔箱論壇- _: x& Y8 V$ M5 x* ^0 [
  小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童# O& r$ f& V! M9 f& Y- h
  以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  ' F% O9 D$ E! m0 |8 |- k以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性& W% a: s6 W, s5 s3 y
  尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

3 c  P: p2 u0 e3 r% G" I  o尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
' }' n+ r0 P1 f9 i5.39.217.77:8898美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
0 w/ l5 x( F; H1 Q5 R8 A9 ktvb now,tvbnow,bttvb

• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

% }& \" `. E& Z3 E血尿怎麼辦？如何改善血尿？
( q8 M% y) U5 f. _. L+ }5.39.217.77:8898公仔箱論壇6 q( n9 I/ n- L% A
血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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7 Y# W# t. N; F. ?3 ?# p0 d4 X! N另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb& l7 f, d+ v2 o' N" C# |
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： & }4 K# U+ O) c) k. C( K2 F( q
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

公仔箱論壇! Y' y# ?% o9 L$ @. U5 a
接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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