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標題: [健康資訊] 術前助攻!「口服荷爾蒙阻斷藥」提升手術品質 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2019-4-19 09:56 AM     標題: 術前助攻!「口服荷爾蒙阻斷藥」提升手術品質

健康醫療/記者關嘉慶報導公仔箱論壇- P! y8 i3 G3 H2 _0 v2 A
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* _7 M' ?- Z. m+ `! K根據統計,生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤,而且年紀愈大罹患率愈高,更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大,導致貧血;若是子宮肌瘤太大,壓迫到膀胱,還可能造成頻尿、解尿困難,甚至腎積水;壓迫到腸子,則可能造成腸阻塞或便秘;嚴重者甚至有可能導致不孕。
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荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成tvb now,tvbnow,bttvb, X9 j' O5 [! l

% ~# M/ ]* ^& L高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示,婦女有子宮肌瘤的情況很普遍,子宮肌瘤是否要治療,要看其所出現的症狀,如果沒有症狀,會先觀察;若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療,目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀,以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成,增加手術的選擇性,減少輸血,還可以縮短術後恢復期等優點。
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8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕公仔箱論壇% z: J# v1 G( m2 P0 c

- V% j# _; }# X2 I: \9 y1 K  m9 Q3 D公仔箱論壇至於子宮肌瘤長到多大要手術?陳渝潔主任說明,肌瘤若在5、6公分以內,沒有症狀會先觀察;但若肌瘤已大至8到10公分影響生活,又出現月經量大與出血狀況,醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看,8公分以上肌瘤,恐壓迫膀胱導致頻尿;若壓迫到直腸,則會出現解便不順與腰痠疼痛問題;再進一步壓迫子宮內腔,恐怕受孕力也會受到減損。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R9 U$ v) D. X
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藥物輔助 降低手術風險
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2 \6 \& J* h2 C1 S1 u$ I5.39.217.77:8898由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式,因此醫師可以先給予藥物,將肌瘤縮小,以利後續手術安排。陳渝潔主任提到,目前術前藥物包含針劑及口服,針劑有一個月及三個月的劑型,患者若有不良反應,較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤,不但可使月經停止,方便調控病人月經、降低出血風險,隨時停藥就可進行手術,患者接受度也高。
& E# i" \) ?; U! A/ R# H+ Otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ p  d5 N4 G" E& `9 A7 k
醫師進一步說明,現代女性工作忙碌,往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫,因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下,配合給予鐵劑,貧血情況都可獲得改善;同時透過口服藥物術前治療,在肌瘤縮小的前提下進行手術,部分患者還可選擇腹腔鏡手術,降低手術風險,也縮短術後休養時間,達到醫病雙方都滿意的治療目標。
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子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p  @3 i! _7 k0 P; W1 Y- {0 j
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陳渝潔主任進一步補充,目前肌瘤治療藥物包含兩種,第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物,可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激,使肌瘤細胞凋亡縮小;另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來,使肌瘤萎縮,但由於是以整體阻斷方式,所以會有比較明顯更年期症狀,例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。
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若是肌瘤已有症狀,且女性還在生育年齡,醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小,使症狀緩解;醫師提醒,肌瘤若快速長大,且肌瘤型態會影響受孕,即使沒有明顯症狀,也建議接受手術治療,避免嚴重惡化影響生活品質。




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