公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-4-11 07:55 AM 標題: 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯

【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是胃食道逆流。 3 E, D$ g4 @# P6 B. K

大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
9 u/ `' ?3 R( G- c" Z, ]
更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。

（編按：本次「2018職場健康大調查」，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。）公仔箱論壇8 Z7 ~7 ?& [1 L) m1 Z5 O! J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @7 W' h+ Y8 I, ] x
胃食道逆流症狀

根據美國消化系醫學會（American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：公仔箱論壇0 N( `2 `* f( ?6 P R6 p3 L1 v5 X
$ `' F$ w# l0 u* L% ~

胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
持續喉嚨疼痛
持續咳嗽
聲音嘶啞
氣喘
胸痛
喉嚨有腫塊或異物感
吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
時常打嗝
噁心感、嘔吐感

tvb now,tvbnow,bttvb% I8 ]5 F2 s1 o+ A! {
另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：

爬樓梯等身體活動時感到胸痛
並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
糞便呈現紅色或黑色

胃食道逆流原因 tvb now,tvbnow,bttvb: ?- b8 |- K9 K) v
公仔箱論壇* E8 X5 h8 N7 P# `  ~
賁門把關不嚴 7 t5 L& A8 N& ~. j
9 |4 G# S5 Q/ E, o3 q  F
所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 5.39.217.77:88983 {2 W# I2 a( [* I4 T4 u; x
公仔箱論壇- ?' O8 J8 |, c& x5 s* u! A
下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N/ q; \" i( w. t
5.39.217.77:88989 C, T: @" \' q  }% p) O. I3 C; }( a& T
也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：

生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
過重、肥胖或懷孕
吸菸、飲酒

' ~! k" C& o! Z* u. T' S
萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。

其他原因

特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |% @+ P/ A. ]; M& ?) `  @+ p
胃食道逆流飲食

4 ?8 C) Q$ J$ i+ L; x$ ]1 n
* J5 {6 |# A2 E$ }8 t( j
美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）5.39.217.77:88982 Z; M/ h# G, K; w
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 tvb now,tvbnow,bttvb; x; _5 A  `  }5 R' o" v9 M

公仔箱論壇9 g, K) e0 \! s
胃食道逆流應避免的食物

tvb now,tvbnow,bttvb: ^6 O3 r4 ~$ {2 M# h  x

咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
柑橘類水果及果汁
氣泡飲料
酒精
薄荷
番茄製品
油炸或油膩的食物
辣的食物
大蒜、洋蔥

胃食道逆流飲食技巧5.39.217.77:8898$ y" X" H. v, B' U+ i0 l, ~9 f

維持健康體重。
少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
避免腹部區域過緊的衣著。
睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
戒菸。
避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
按照醫師指示服用藥物。

tvb now,tvbnow,bttvb0 z2 t% n; c% a7 A5 h% I& U& d3 U8 i
養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 tvb now,tvbnow,bttvb, m$ W, H) ~; g% s7 G7 J6 X8 L: e
公仔箱論壇: l5 z6 N$ g0 R) I/ ?: q
許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
, d, A6 v7 C6 |' i8 s. N
養胃這樣做 6 _3 ~, O& |  N$ Q
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 tvb now,tvbnow,bttvb, i* |+ [1 }! c" L$ s+ N2 D

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  z2 i# Y- m6 z9 Z- i
養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 5.39.217.77:88985 V5 g3 j' U1 `1 D; u" f: M

許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 % l+ b- c: `" h0 d* o5 ~

養胃這樣做
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y9 G7 F; G. T8 n% w. q( A
tvb now,tvbnow,bttvb+ v# F* i, k6 E/ l
養胃雷區3：暴飲暴食 # U7 ?% K% ?! S9 Z3 o& n

暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 5.39.217.77:8898# x& \  S5 S  `& {
5.39.217.77:8898- F  [$ C) G& d9 P5 Z1 b2 q
養胃這樣做
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 tvb now,tvbnow,bttvb; T! N/ y2 L2 x9 {! n. r& x; K$ Z

養胃雷區4：腹部壓力過大

( N: b8 A# ^/ }
與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
. U: \) o" t% u( S% h6 O

肥胖。
姿勢：彎腰。
用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
衣服太緊。

養胃這樣做公仔箱論壇/ t7 A( b8 H; W, q, g
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。 tvb now,tvbnow,bttvb+ D' Z/ x4 n* r' a

養胃雷區5：飯後躺平

在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。 2 W8 `3 j3 Y% k" v: {
% J/ p4 H) s2 G: }: i8 H$ \
養胃這樣做
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
p& R6 t, R' `/ |% ~5 t+ m
: B9 t4 a" i2 U; y' i; {% W
養胃雷區6：睡覺平躺 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]/ A4 \& u6 s# h+ n* s0 [+ N0 Q

晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
5.39.217.77:8898. c0 V9 `, K3 D8 Q$ Y, m
養胃這樣做 5.39.217.77:88982 q- z2 E8 f& b2 j- @
睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 tvb now,tvbnow,bttvb, T: j' N3 K: s: p' G

養胃雷區7：熱湯水暖胃 tvb now,tvbnow,bttvb: d1 D+ e( {! ^6 Y" b7 D, x" Y

大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。

養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D" b$ x& G( p% v
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。

$ w& i$ K2 j: A# \/ w- r# d
養胃雷區8：邊工作邊吃飯

生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
5.39.217.77:8898* K8 G1 {: x5 u! |
養胃這樣做 , q( u# _- ~1 j+ Y
唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)