公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-4-11 07:55 AM 標題: 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯 4 N9 ?- C# i! O
tvb now,tvbnow,bttvb; p; s7 f* R8 }7 s# K
【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是胃食道逆流。

大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 1 q3 x4 Q9 w6 {- U! p( D# x

更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b- D; p2 W& `1 f8 ~

（編按：本次「2018職場健康大調查」，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） 9 c. F( g: d+ q' H4 s) }, Q

胃食道逆流症狀
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C3 p+ C5 g- L
根據美國消化系醫學會（American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：

胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
持續喉嚨疼痛
持續咳嗽
聲音嘶啞
氣喘
胸痛
喉嚨有腫塊或異物感
吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
時常打嗝
噁心感、嘔吐感

另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：

爬樓梯等身體活動時感到胸痛
並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
糞便呈現紅色或黑色

tvb now,tvbnow,bttvb3 v2 H3 u* ~5 i! j5 u1 {5 N
胃食道逆流原因 5.39.217.77:8898' H- Z- D+ k+ \& ?, ~
4 d% f& T' S5 q0 ]6 v- ~
賁門把關不嚴
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t6 j* }, D9 Q/ u- _7 e; a
所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。公仔箱論壇/ C* v4 y8 V/ ]5 W4 T4 w
8 d d2 a5 y3 x' k% u( X& I# a
下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。

也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： 5.39.217.77:88986 Y- p9 ?2 C% V& c1 |& o. D
3 L9 u1 v, i. s. o3 [

生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
過重、肥胖或懷孕
吸菸、飲酒

公仔箱論壇% g: g( f5 T6 t0 G4 M' x
萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。

其他原因 9 T$ p& ?1 P5 a( V' W* E

特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

tvb now,tvbnow,bttvb% @4 i2 L: M  x- `  ?
胃食道逆流飲食
公仔箱論壇" x" J( S( K+ l( Z7 q

tvb now,tvbnow,bttvb/ K3 R/ |4 b5 N' P2 y
5.39.217.77:8898  H+ H2 \4 _1 |
美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）5.39.217.77:8898+ j- j+ y0 i7 Z! n4 m+ u
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。公仔箱論壇$ U+ @/ C: C8 H" [# R

胃食道逆流應避免的食物+ K8 s/ J7 _3 [9 E
5.39.217.77:8898  |% c, v( _/ e! h" q1 a

咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
柑橘類水果及果汁
氣泡飲料
酒精
薄荷
番茄製品
油炸或油膩的食物
辣的食物
大蒜、洋蔥

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O6 L/ U) x# t! y# u
胃食道逆流飲食技巧5.39.217.77:88981 I7 S3 J# K6 {+ H6 ^# F9 P0 W/ O

維持健康體重。
少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
避免腹部區域過緊的衣著。
睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
戒菸。
避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
按照醫師指示服用藥物。

養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 tvb now,tvbnow,bttvb$ J" d, P/ x" k% H2 R) ^

許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb# T' s7 v% a. ~

養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb1 n' n' `  q  g2 [- R( Z, h& L. E2 L- F
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。

養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?$ V" Q4 t) G5 F! i1 Z
5.39.217.77:8898) n5 T! Y- Z- x" f
許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。

養胃這樣做 4 B) |  i& y3 L
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
tvb now,tvbnow,bttvb% Q3 W* ^1 L/ m0 ~: g
tvb now,tvbnow,bttvb- l; h  l2 j  L/ [
養胃雷區3：暴飲暴食 tvb now,tvbnow,bttvb& G3 e; a# P5 ~: A& P3 y
& C, g% m0 K: E  \6 R/ v
暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 tvb now,tvbnow,bttvb$ l, ?; M; C1 E/ ^' D

養胃這樣做 , x# j0 R  I. ]' `7 Q/ f
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 5.39.217.77:88984 D& w/ C6 B3 w6 o4 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \% |- s& W4 {) [& T" c- m
養胃雷區4：腹部壓力過大5 J, p  `4 \5 o2 @" i# Y5 p; q
tvb now,tvbnow,bttvb: f) Z5 d  N1 V) ~3 ~3 q

公仔箱論壇% E/ W! W, a9 F" Y* {
與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： - d6 n$ e& P9 ^+ O# Q8 P, L- k, w- d

肥胖。
姿勢：彎腰。
用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
衣服太緊。

6 H; D) d/ k0 T& L
養胃這樣做
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
  }; L4 r5 n& R: O% C% S
5.39.217.77:88981 N$ a9 f/ J. y1 y! o; i
養胃雷區5：飯後躺平 8 r3 C* A! A  O  n- Y0 _+ T

在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。

養胃這樣做
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V$ ^" \( o' C7 o+ f# R; _
養胃雷區6：睡覺平躺公仔箱論壇( O/ d% g( G% m+ ]' _

晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 + e( \* e1 `0 x  ?% t

養胃這樣做 5.39.217.77:88987 A* f. r1 o0 [# p6 S$ u; h
睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Z3 k4 f# ?9 S# _, k+ L+ J( T
公仔箱論壇* H8 t$ i9 m) `4 P* |0 A

養胃雷區7：熱湯水暖胃 5.39.217.77:8898  p5 q$ t5 a+ L0 N( l

大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb4 ?+ A$ r0 q& r  U: |+ I

養胃這樣做
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。公仔箱論壇: f" m2 L- `/ h/ ~* u' S$ i

養胃雷區8：邊工作邊吃飯公仔箱論壇+ t1 u; e& b8 i! F5 ?! _  F- g
公仔箱論壇" X  @! q# |- D' Y
生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。公仔箱論壇* d& ?& ?8 I+ J* |! |' j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X: I+ @3 A0 L
養胃這樣做 / T3 V4 S  A. S) N/ [
唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)