標題: [健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？ [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-6 07:18 AM     標題: 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？

【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 公仔箱論壇9 R+ h% h, S' r6 n/ i( o1 a

* R: d- s( G/ o. r( Z+ d) @! [蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
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• 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
• 手術傷口
• 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
• 皮膚中有金屬、玻璃等異物

# K4 H! i) z2 ?: h+ F3 t% L日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
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• 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
• 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。

0 c# g$ _; T& @! n/ j& [+ k4 P6 O蜂窩性組織炎症狀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }8 \! k' c2 R5 J) i: g" N; ?
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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• 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
• 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
• 瘀血
• 起水泡
• 發燒、頭痛、打冷顫
• 衰弱
• 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
• 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

* ^& j) c# I2 g3 M8 _9 H: I5.39.217.77:8898如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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) z5 g6 L" J3 i8 B+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 大片皮膚的紅腫、發炎
• 發燒
• 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
• 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
• 糖尿病患者或免疫系統低弱者

+ h' f6 m! e* Stvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎併發症 & D* |$ s0 b0 X4 X# Z& {! m* G- k

. ^; \' W! l3 @- ^. |- c5.39.217.77:8898澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 公仔箱論壇. \! R1 `# b; ?# @

5 L9 }" ^, t; U西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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! W! v9 X$ P4 g0 u5 o3 i, R蜂窩性組織炎該看哪一科？
9 }+ f" `/ I4 [+ @蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 0 a- R! [6 R: m/ ~

5 ^$ P8 M' }3 O0 ?5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎治療方法 5.39.217.77:88981 c1 z6 E1 i2 n6 x0 j3 W) o
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： tvb now,tvbnow,bttvb& L7 c1 J+ }) w' M2 X+ D

• 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
• 類固醇抗發炎藥物
• 止痛藥
• 抬高患部以避免腫脹
• 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
• 手術

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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
: G( a0 A9 X; j) m; y) t; t2 Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V2 _$ g. L$ [0 Z8 ?
蜂窩性組織炎高危險群 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y' z' H  u) F7 d: X" J9 X

) I; p/ v7 i+ S- ~  f8 R9 u5.39.217.77:8898免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 5.39.217.77:88989 ?5 G( k3 P$ d! }% p
(1) 受傷後傷口護理不佳者 + E9 F6 {8 s: ~& G" \7 |* w, A2 f- {
(2) 糖尿病患者 2 C+ l; n* f" @
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
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(5) 肥胖者
, q7 l4 [* C4 t. i: M  d9 m(6) 白血病患者 5.39.217.77:8898" ]: L# \2 G* W& @/ P9 X  o+ |; X9 w% v
(7) 愛滋病患者 5.39.217.77:8898' s- Y5 c: y( `& M: X( I
(8) 靜脈注射的吸毒者
# B4 w$ X6 W: ^9 x(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 ) Q/ \$ _# O$ ~) S: x. e$ q" r; _3 }) s
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蜂窩性組織炎如何預防？ tvb now,tvbnow,bttvb3 u5 F/ i6 a9 }8 h5 g

/ D2 \2 [  P1 g- U5 x/ ?9 p' G% G5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
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• 保持良好的衛生習慣。
• 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
• 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。

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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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" W8 k4 ?8 r9 h% x, N4 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎常見疑問% A% o( H6 S' o

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• 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
  & v1 w6 {1 @- N7 E* ~5.39.217.77:8898許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
• 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？! R7 w  O2 G: v3 a% u
  蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。
• 蜂窩性組織炎會復發嗎？5.39.217.77:8898* `" w( l+ N7 D
  窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。
• 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
  : Q# Z0 B' w! Y* i窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。
• 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
  - z" q) }7 b: Y9 |除了有以下的狀況，否則不需要住院：tvb now,tvbnow,bttvb/ [/ w. L& X8 X4 u
  ①發燒公仔箱論壇" {4 p1 C3 m2 {" K' P5 g! l
  ②全身無力
  ! N5 [. I6 Q% W1 R; }  Y# q5.39.217.77:8898③症狀發展快速
  % I) m; L- M+ n, I5.39.217.77:8898④原本就有其他疾病，加重的狀況+ v& g8 B' f9 C; w8 |/ L/ |- g
  ⑤吃了藥之後依舊沒改善
• 蜂窩性組織炎要多久才會好？
  & g5 w% V9 ?6 b1 I/ _. z# o& o公仔箱論壇大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
  ) z- v" A: c* p( l* ?$ D5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f# C# }+ T5 [+ G/ Q
  另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。

+ _; S  t) k! ^: C/ N* s5 G公仔箱論壇最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 公仔箱論壇* ~$ D% ?! k7 u" a& T0 |' j' n

5 t/ r" O8 h; x8 O6 S% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! D/ g2 U% o; u0 x, T蜂窩性組織炎的自我保健
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• 多休息提高身體對抗感染的能力。
• 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。

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