標題: [健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？ [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-6 07:18 AM     標題: 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？

【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 " Y& k8 r9 P- S+ p( d" B& ~

0 E8 V) j+ |6 r* S蜂窩性組織炎原因
7 k/ C: z2 n' X) Q+ {5.39.217.77:88985.39.217.77:88982 L5 z: c0 y; @& V. @8 s
澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 8 Q, M( Y! W+ i9 a" n
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 公仔箱論壇+ b" P4 V$ @9 ?

• 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
• 手術傷口
• 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
• 皮膚中有金屬、玻璃等異物

4 d& l0 b8 |) E, @( h! V日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 tvb now,tvbnow,bttvb/ A! u/ J1 b7 v# m6 j4 N

7 x7 u0 b1 c2 @6 p* `5.39.217.77:8898而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
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• 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
• 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。

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蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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3 \6 s8 ~: Z, t. I" BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
• 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
• 瘀血
• 起水泡
• 發燒、頭痛、打冷顫
• 衰弱
• 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
• 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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• 大片皮膚的紅腫、發炎
• 發燒
• 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
• 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
• 糖尿病患者或免疫系統低弱者

& j/ f9 {: S8 n6 c  S( e. m& c5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎併發症
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+ E& }9 o# b( w8 L: v( j' s5.39.217.77:8898澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! O- |. ?1 O9 z3 i. g+ u+ E

/ F, F# `7 C9 _- Z$ p/ e1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 3 k, ]8 l, \" C6 c. G

7 q2 J6 `2 ?: O3 x' A蜂窩性組織炎該看哪一科？
* k' B( Y! c' G7 j% D蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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+ n6 D: V( }' Ctvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb% r- a9 g4 }! {
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： tvb now,tvbnow,bttvb+ o; P! S4 H& E

• 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
• 類固醇抗發炎藥物
• 止痛藥
• 抬高患部以避免腫脹
• 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
• 手術

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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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' J# m8 w2 T5 |) D6 ~公仔箱論壇蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
( o7 P3 P2 \$ L5.39.217.77:8898(1) 受傷後傷口護理不佳者
$ v/ P! }  E9 c5.39.217.77:8898(2) 糖尿病患者 tvb now,tvbnow,bttvb3 f5 S+ I2 z' `: [
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
& ]( D( j3 E* I1 k5.39.217.77:8898(4) 老人
6 _4 ]% b& t9 a) G0 A3 {/ s0 T(5) 肥胖者 公仔箱論壇" K! r. o- ?! G9 S& D
(6) 白血病患者
4 C, p  j5 s8 D' k) C! L& u% N公仔箱論壇(7) 愛滋病患者 公仔箱論壇, t# ^; x2 L; s% @& @: O
(8) 靜脈注射的吸毒者
  Y' C/ V0 R4 a6 I(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 tvb now,tvbnow,bttvb$ d8 E4 }, n: m2 W! m0 G
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蜂窩性組織炎如何預防？ " E( y- a) |- H2 P( A0 B# a
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： ! K2 D: f3 @$ b, r

• 保持良好的衛生習慣。
• 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
• 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。

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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問# ]0 _5 ^1 `! f8 [% Y4 L3 q
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• 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
  7 a2 T7 @7 h7 O# ~+ z$ ?& p; H# D許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
• 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
  2 w7 o4 l! }  J. T2 [蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。
• 蜂窩性組織炎會復發嗎？5.39.217.77:8898) I( d: m: D6 O2 e! Z# n
  窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。
• 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
  - \( z6 M( b/ F; X窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。
• 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H, i2 z5 N0 `9 g# v
  除了有以下的狀況，否則不需要住院：4 k% w. h0 b+ E: W) y' P6 ~
  ①發燒
  8 M9 r, Z7 U* J4 ?4 Z②全身無力
  * t) H7 C$ G7 F! v: L' B$ x# R# K& ktvb now,tvbnow,bttvb③症狀發展快速公仔箱論壇3 a- E5 o% C3 O: y
  ④原本就有其他疾病，加重的狀況" k8 t' M( c9 ^# y: f5 }4 ~& b0 r
  ⑤吃了藥之後依舊沒改善
• 蜂窩性組織炎要多久才會好？, r2 f. b: A. p, J' h5 Z3 ~5 G
  大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
  # ]' N% s) K: C+ Ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 u- z! p7 H% A( t0 M4 ?& a) S4 X
  另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。

! |6 J" H" X  w$ I+ V4 r, @公仔箱論壇最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 公仔箱論壇2 A- ^& _3 G5 i1 R4 Q

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蜂窩性組織炎的自我保健
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• 多休息提高身體對抗感染的能力。
• 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。

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