標題: [健康資訊] 30萬分之1 機率！　甲狀腺組織竟跑到肺部？ [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2019-3-20 09:44 AM     標題: 30萬分之1 機率！　甲狀腺組織竟跑到肺部？

健康醫療／記者曾正豪報導
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7 D  Q3 T, G& v' N% m' z8 c一名70歲老翁，有超長的50年菸齡，久咳不癒後至安南醫院就診，發現罹患罕見「肺內異位性甲狀腺」，也就是原本該出現在頸部的甲狀腺組織，竟然跑到肺部裡，安南呼吸照護病房主任暨胸腔科醫師劉建興說，肺內異位性甲狀腺病人經過一段時間，可能會產生惡性變化，必須長期密切追蹤。9 v* i1 o) G+ z- `; z0 `

9 d" Y) t' f, A0 K) x* X7 A; I* Gtvb now,tvbnow,bttvb醫療文獻僅八例　肺部異位極罕見
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安南醫院呼吸照護中心主任劉建興醫師表示，甲狀腺異位是來自於在胚胎發育時，甲狀腺組織一般都會在頸部的甲狀腺的位置發育完成，也許會在另外一個地方例如甲狀腺周邊的地方或者是胸腔裡面。公仔箱論壇/ L, k% |$ Y8 N4 s8 Q, S4 u2 i7 @
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甲狀腺異位發生的機率大概是30萬分之一，在胚胎時期產生的甲狀腺異位的位置，一般比較常見甲狀腺異位的地方會在於靠近正常甲狀腺旁邊，和其他有文獻報告的地方包括下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、腮腺的旁邊等等。至於在肺裡面的異位甲狀腺，是非常稀少的，到目前 2016年為止，醫療文獻上大概只有8個案報告。5.39.217.77:88986 B8 c- A2 m7 f5 d

4 v' D7 C: R/ J% E  D8 N( o+ P. V支氣管鏡切片可確診　嚴重恐成甲狀腺癌
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+ N4 \  Z2 c- i& O5 @5 O5.39.217.77:8898劉建興醫師指出，病人情況可以使用支氣管鏡切片診斷，也可以使用電腦斷層導引切片檢查，不需要外科開胸診斷，就可以來取出這個錢幣型陰影的組織做病理切片檢查，病理切片組織檢查結果為「肺內異位性甲狀腺」。這種肺內異位性甲狀腺的文獻報告大部分都是單一個異位性甲狀腺，只有兩個案例是兩側肺裡面有異位性甲狀腺。tvb now,tvbnow,bttvb0 f, \0 |1 K. Q

+ e/ b  o( U2 E" A2 I劉建興醫師強調，這一類病人診斷後，必須要長期追蹤，因為這種肺內異位性甲狀腺產生經過一段時間，可能會產生惡性變化，如果有產生惡性變化的時候，變成甲狀腺癌，就必須要開刀把它切除，所以必須要高度懷疑這一類的肺內異位性甲狀腺惡化成甲狀腺癌。如果有此情形，就必需開刀切除。

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