標題: [健康資訊] 肩膀好痛，是五十肩嗎？有3症狀可能是肩夾擠症候群 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-3-1 10:44 AM     標題: 肩膀好痛，是五十肩嗎？有3症狀可能是肩夾擠症候群

【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師  邱政凱】 肩夾擠症候群知多少
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8 d4 X) o7 B: \+ T" B4 Etvb now,tvbnow,bttvb臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ tvb now,tvbnow,bttvb" E) r# L2 n; }  E4 v& |; N- N

' B& z" |. V: q2 A; S公仔箱論壇所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
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• 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
• 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
• 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。

0 E0 J$ B* Z# d- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩夾擠症候群的發生原因 5.39.217.77:88989 i" m( B5 R& U& E' @# d
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而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。
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: i- o! G3 a* N2 g, z棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
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3 j6 F5 `# R7 k$ @4 i" g- p) V還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 tvb now,tvbnow,bttvb1 O  @, R% e) `5 H, j/ p* g  w
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
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• 避免駝背：
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  駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。
• 伸展胸小肌：
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  胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。* G- |/ f& c# q( K7 q1 w, I
  
  1 ?( W5 W9 S" z- J/ Y5.39.217.77:8898將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。
• 強化肩胛肌肉：5.39.217.77:8898& V! t+ P6 x7 u- S
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  強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y- b% n4 ^( b! {
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  雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。
• 強化旋轉肌群：
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  手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。

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以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
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物理小叮嚀：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U7 x! S- N& F

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- ~* s( P& Q+ k& n5.39.217.77:8898神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ 公仔箱論壇' ?2 M6 A; D; s( b0 @7 y
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正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！  公仔箱論壇; X; r% {) U8 \9 C3 G* w

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. g" {( _* H. J5 N公仔箱論壇動作一：放鬆小腿肌
% w" _- n/ I) L  U& c. H9 s雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
# `$ H/ @0 L; Q# y5 D3 B* N7 M" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898' b. M- W6 r7 f0 J% d5 a+ Y* ^1 T
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動作二：放鬆臀部肌 & Z4 h1 L$ c3 v* O: O" i& c* b6 {
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。 ; R, P! {6 D7 K/ C9 I5 Y& x  C
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4 D" C+ H) U8 F! H. ^0 A- u, i) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作三：放鬆大腿前側肌
3 `& \4 ~' h! K: y6 Etvb now,tvbnow,bttvb趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 5.39.217.77:8898. d* T! L5 Z8 ]- g! q2 [' C

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' k. v* R" v0 I- Q3 v$ s" c. @tvb now,tvbnow,bttvb動作四：伸展胸肌，矯正駝背
$ y/ M, A) x- B( C# Q$ M5.39.217.77:8898雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。

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