標題:
[健康資訊]
經痛別再忍！婦科院長：可能是這婦科病上身！
[打印本頁]
作者:
spshmh
時間:
2019-2-11 12:21 PM
標題:
經痛別再忍！婦科院長：可能是這婦科病上身！
【早安健康／潘俊亨（愛麗生婦產科院長、台灣女性健康暨泌尿基金會董事）】
子宮肌腺瘤形成的原因
$ i% n% y! _ g9 b5 \
: j+ u5 K. R1 N
子宮肌腺瘤又名子宮腺肌腫、子宮腺肌症、子宮腺肌病，指子宮內膜長入子宮肌層內，引起肌層肥厚增生，而使整個子宮對稱腫大起來，其成因和雌激素分泌有關，一般又稱作內生性子宮內膜異位症。
) b7 t5 F% r9 i/ L9 M F7 ~, w公仔箱論壇
) @+ O; G# m' @' {# d
子宮肌腺瘤多發生於40〜50歲的多胎女性，症狀主要是月經過多及經痛。月經過多是因為子宮內膜增生及卵巢機能不全，經痛則是因為子宮內膜腫脹，引起子宮收縮所致。
2 D0 U, D& q/ l5.39.217.77:8898
+ k) s' [& J) Q- T3 O/ }: w! `5.39.217.77:8898
患者檢查時可發現子宮成圓球形，子宮壁（尤其是後壁）肥厚，堅實度不均勻，漿膜表面不規則，月經要來前會有局部壓痛。
# ?+ {: g' x% t; H) x, t
公仔箱論壇# R3 Y8 g/ M/ ~1 y& W$ n. L
子宮肌腺瘤並不是一個完整的腫瘤，而是子宮內膜組織由子宮腔內直接穿透進入子宮肌層，在子宮肌層內衍生出新的子宮內膜組織，其形成的原因目前仍不清楚。由於患者的子宮內膜通常四散在肌肉層各處，尤其以子宮後壁的肌肉層內最為多見，有時會集中在一處，形成類似一團腫瘤的樣子，這時才被稱為「子宮肌腺瘤」。
公仔箱論壇0 o; [, v" s# l5 N' u0 r# _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `0 w- A3 c( a, X6 q! t6 z* X3 ]
由於病徵類似，子宮肌腺瘤臨床上常要和子宮肌瘤、子宮內膜異位、機能性子宮出血、子宮慢性復舊不全、子宮良性肥大、子宮癌等區分，並做鑑別診斷。
tvb now,tvbnow,bttvb$ L0 C2 c6 a6 _$ ?
8 a% R, S ?+ b( Etvb now,tvbnow,bttvb
子宮肌腺瘤患者約有半數會合併發生子宮肌瘤，約一成會合併子宮內膜異位症，7.3%會合併有子宮內膜息肉，但基本上不會惡化成子宮內膜癌。
tvb now,tvbnow,bttvb9 j! W& [1 }5 c; C% g
公仔箱論壇$ \5 `9 X+ ?( f" C
【BOX】
5.39.217.77:8898 j p; w1 U- ~3 @- Z2 R- d
肌瘤跟肌腺瘤有什麼不一樣？
3 e+ X( \! N5 k: N( g; m. B2 k
) B$ y- I F8 q7 K, k6 p0 f& ptvb now,tvbnow,bttvb
肌瘤一般來講是長一個，硬硬的，像貢丸那樣，大一點的像柳丁，而肌腺瘤一般是長好多個，有時候是幾十個、幾百個，一個一個像小紅豆或小米粒那樣，它分散在病患的子宮肌肉層裡面，把子宮撐大，但不能很明確地找出肌瘤生長的位置。正常的子宮，前後壁直徑大約3〜4公分，肌瘤一般大到約6公分，等於是原來子宮一倍大的時候會出現症狀，例如腰酸。
a& g+ j- t! e x
& g+ S, m) z* |8 U% f
肌瘤跟肌腺瘤的症狀幾乎差不多，首先是月經來時經血量多，其次是經期較長，有時候到7天、10天還不能結束；再者，月經來時會伴隨腰酸、有血塊。
8 Y8 X) Y, n1 D" N) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* A3 l2 H, h6 B9 B8 T8 E: w! a0 L
有些病患會同時存在肌瘤跟肌腺瘤，也可能只存在兩者之一，但不管哪一種情況，這些患者體質存在著相同性。
) K% V9 S; E' z4 ~9 ?; X1 @; {
5.39.217.77:88985 I @( A. p/ q6 L. p" n7 K
子宮肌腺瘤的主要症狀
tvb now,tvbnow,bttvb- @+ ~- M, Z# C0 }6 L) i- Y
# [# v/ B8 ~: ~) `
子宮肌腺瘤的典型症狀是：經痛、子宮變大、骨盆腔疼痛和經血過多，其中以經痛最為常見，但患者也可能沒有出現任何症狀。在臨床上，如果一位40歲、未懷孕的女性主訴有經痛及經血過多的情況，檢查子宮發現有對稱性肥大，就有可能是罹患子宮肌腺瘤了。
: o0 a8 a5 }" C9 n
. f% Z, R% N9 [公仔箱論壇
也有些子宮肌腺瘤患者會出現頻尿、便秘和性交疼痛的情況；部分患者在月經期間，原來便秘的情況會突然消失，甚至出現輕度腹瀉，這通常表示子宮的後壁已經和大腸沾黏，或是合併存在子宮內膜異位症。
公仔箱論壇1 A7 r7 V6 H+ N( q2 @
tvb now,tvbnow,bttvb C4 l$ e) G- _
子宮肌腺瘤患者若未經治療，隨著年齡增長，子宮肌肉組織被破壞會愈來愈嚴重，也會有愈多纖維化組織產生，子宮會愈變愈硬、愈大，導致下次出血時更加疼痛，且呈現一種惡性循環。
! _$ U( `# t( R5 y4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 k* v `( Z4 y# J" C
臨床診斷主要靠症狀、內診、腫瘤指數CA-125及超音波檢查，如果CA-125指數上升超過42，患者又有明顯的經痛現象，那麼幾乎就可確診為子宮肌腺瘤了。
3 b$ B: |: O \
4 p% o/ b' p5 G/ I9 E5.39.217.77:8898
【BOX】
1 `- H5 X/ w- ]# t3 Q
腫瘤指數CA-125
! O2 v* g6 S5 w @" ^* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 f6 }9 V2 Z/ U' K2 ^) i9 c# N6 f' }7 o6 stvb now,tvbnow,bttvb
CA-125是一個可以被OC-125單株抗體所偵測的一個高分子量（200~2000kD）的醣蛋白，許多器官如腹膜、肋膜、心包膜、輸卵管上皮、子宮內膜及子宮頸內頸等，皆可發現CA-125抗原的存在。
* z7 n% F! Y: @( n; P+ a, _
5 I; _/ K- @! d6 K
在尚未停經的女性身上，CA-125值上升最常見的原因是子宮內膜異位症以及子宮肌腺瘤。CA-125的正常值為<35U/ml，健康成人只有1%會大於35U/ml。停經後的女性如果CA-125值上升，就必須接受進一步檢查，因為停經後的女性如果CA-125上升，又合併發現有卵巢腫瘤，罹患卵巢癌的機率高達90%。
* q( h1 W2 y/ Q3 I9 `) _% T3 s# Etvb now,tvbnow,bttvb
( d4 }; h6 d# Q0 [: |; N- C5.39.217.77:8898
以下這些情況，CA-125值會升高：子宮肌腺瘤以及子宮內膜異位症、骨盆腔發炎及骨盆腔沾黏、良性卵巢腫瘤、部分子宮肌瘤；另外，正常懷孕第一期、妊娠8～10週、子宮外孕等時期，CA-125值亦會升高。
9 K7 ~9 d. `0 y0 Z Q$ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 }+ m1 K9 }% j3 A0 h% j) W5.39.217.77:8898
CA-125的抽血檢測最好在月經結束後2～3天，因為在月經週期抽血，CA-125值通常會大於35U/ml。
' p3 Y3 x; L' J5 b公仔箱論壇
9 X6 i( l4 `5 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
妳問我答
tvb now,tvbnow,bttvb. F6 ~3 C$ G) X$ e7 B6 }. X
3 W( a; x; P( X- R/ e8 k& {2 Ltvb now,tvbnow,bttvb
Q：罹患子宮腺肌瘤會有哪些症狀？
tvb now,tvbnow,bttvb8 c$ }. ~1 i8 R# H0 o3 s
$ _* c" u+ O& T2 s
A：經痛、子宮變大、骨盆腔疼痛和經血過多，其中以經痛最為常見，但患者也可能沒有出現任何症狀。
公仔箱論壇, y& h& m4 \: \/ Q V5 \
$ G+ X/ e0 D5 C/ z9 ^
% O7 k M% e0 @5 z! J
子宮肌腺瘤患者飲食宜清淡，減少刺激性
: F" R; z3 S8 S# m( j9 C8 _
$ S$ [/ f7 U' _+ f
子宮肌腺瘤患者在飲食方面，要少吃燒、烤、炸、辣及刺激性食物，而冰品、冷飲及寒涼的水果會導致骨盆腔血液循環不良，使月經期間血塊增多，加重痛經症狀，所以不宜多吃。還要注意不亂服坊間的補血中藥，這會造成子宮過度充血，子宮內膜異常增生，加重症狀。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
