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標題: [健康資訊] 懷孕出血別慌!婦科院長完整解析孕期出血原因 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2019-1-19 08:48 AM     標題: 懷孕出血別慌!婦科院長完整解析孕期出血原因

早安健康/林思宏(禾馨婦產科院長)5.39.217.77:8898( y  \! G! T0 S5 F  z6 Z
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天啊,出血了!? 雖然出血是孕期中常見的狀況,但因為懷孕的前3個月,胚胎還不穩定,孕婦看到出血都會超緊張,其實出血的原因很多,不一定等於流產!而且,一般很難從出血量就判斷原因,所以一旦發現出血,立刻就醫準沒錯。
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) X( x# F% A# n% R' m, lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孕期前3個月出血主因大致有下面幾個: tvb now,tvbnow,bttvb  x  C* {7 s5 e0 X, e9 ]& u
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黃體素不足:卵巢分泌黃體素不足,會影響胚胎著床不穩定而出血,通常補充黃體素後便可改善出血情況。尤其試管嬰兒若是冷凍胚胎,非自然週期,孕婦的卵巢也就沒有黃體的生成, 就必須藉由黃體素、雌激素的補充來調整生理週期,進而選擇適當著床時間,所以若黃體素補充不足就有可能引起出血狀況。
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' R3 [% ]5 N) ^. Z. ?6 d7 n2 B& x5 ftvb now,tvbnow,bttvb子宮頸瘜肉:由於懷孕期間荷爾蒙的刺激,子宮跟胎兒都會變大,此時子宮內的腺體、瘜肉也會跟著變大,而且瘜肉生長的速度很快,可能懷孕10-12週就長到2-3公分大小。由於子宮頸是相當敏感的組織,有時走路摩擦,便會導致瘜肉出血,再加上子宮瘜肉容易造成反覆大量流出鮮血,驚悚程度常常嚇壞孕婦,實際上它並沒有危險,也與流產無關。假如孕婦出現反覆出血的情況,並且在補充黃體素後仍未見改善,建議儘速就醫安排內診,經過醫師評估後,只要瘜肉生長在可以摘除的位置,便可予以摘除,不用太過擔心。 4 N4 x1 S# A3 C3 y* Q( R
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正常著床性出血:胚胎鑽入子宮的過程中導致出血,就像鑽到地下水管會噴水,這種狀況下按理說會自行止血,不會有嚴重影響。
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  I) Y6 `. y* c$ W7 X! g. v! P0 W6 ~5.39.217.77:8898基本上,在胚胎正常的狀況下,上述出血狀況都不需要太擔心,通常不會影響到胎兒。即使是正常的胚胎,在懷孕初期也會發生著床不穩的現象,此時只要多補充黃體素,胚胎就會趨於穩定。 + @3 A' B  f. a' X  v3 N
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但若是特殊情況如子宮外孕、胚胎異常導致出血,胎兒基本上是不可能健康長大了,我會建議若有這樣的問題應該安排進一步的檢查,而不是流產後就算了,有時這種心態,反而會讓很多可以被檢查出原因的疾病變得更複雜。
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3 Q1 @4 u4 d6 ?1 N; o5.39.217.77:8898不過,出血問題不只會出現在懷孕初期,中後期由於子宮頸充血、水腫等狀況,更容易出現正常性出血,這沒什麼特別原因,就像有些人會常流鼻血,不一定有特殊原因,但也不會造成大礙。 5.39.217.77:88984 L$ N6 Z2 G3 w+ m5 K* u

" h  V) R2 ?# S' c" M, Ltvb now,tvbnow,bttvb只是,懷孕中後期有出血狀況,還是會讓人擔心會不會早產,或是前置胎盤、胎盤早期剝離,這些狀況比較危險,容易影響到胎兒。所以,除了出血,出現下列幾個狀況時也務必立即就醫: ; c* a! n7 O- G
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陰道出水:可能是羊水破了,或是陰道感染,須由醫師判斷檢查。
( J: E' ~8 T. M+ t$ p公仔箱論壇發燒:切記,孕婦不能發燒,很容易影響到胎兒。發燒可能是感冒或是身體的發炎反應引起,要特別小心。
4 B0 o6 h( z  [+ F9 P; \+ wtvb now,tvbnow,bttvb出現規則陣痛:當妳出現5-10分鐘超過1次以上規則的陣痛時,趕快拿起待產包直奔醫院吧!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F7 Y) D: |  g, o- }9 c6 ?, A
劇烈頭痛、水腫、血壓過高:很有可能是子癇前症的徵兆,不能輕忽。" B7 `4 j# V; A9 a

. o' h/ E1 s) [1 Htvb now,tvbnow,bttvb我明白孕婦對胎兒小心翼翼的心情,總是恐懼胎兒不能平安出生,往往一發現有些徵兆,就立刻聯想到流產之類的狀況。坦白說,自己嚇自己根本無濟於事,這時候別瞎操心,保持理智立刻就醫,交給專業醫師判斷,就能即時做出最適當的處理。 # w" L8 K" ?6 x" q
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前置胎盤與胎盤早期剝離
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9 R' @. ~! h% v: Y+ q4 _* h前置胎盤引起的出血,通常出現在20週之後,不會發生在懷孕早期。由於20週之前胎盤與子宮還相當接近,但隨著週數增加,子宮逐漸變大,胎盤卻仍蓋住子宮頸,便是所謂的前置胎盤。
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經過產檢後,如果醫師告知有前置胎盤的狀況,也不必太過緊張,凡事小心,保持一般正常生活就好,並且減少腹部用力的機會,例如跑步、深蹲,但是務必準時回診,出血量大時要儘速就醫。
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# H/ i6 B) I! \+ Z* k. j" a5.39.217.77:8898因為前置胎盤造成的出血稱得上是急症,很可能有胎盤剝離的風險,若情況緊急,便很可能要趕快將孩子生出來,或是住院安胎,而且必須以剖腹方式進行生產,完全不建議自然產。

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