公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-1-3 09:03 AM 標題: 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

早安健康／林政賢皮膚科醫師" `2 j9 [2 q5 J# \

2 V0 a1 d7 j; i; E- \
, _, T; w1 r/ d+ G6 x+ h+ K" b
汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。5.39.217.77:8898! @, y2 N+ Q" p" W. I5 P" S; b" r
) P$ ]. Z1 L3 F! P( \0 h: u
) T% v4 Z- s7 U5 y
汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。

夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。

汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
5 d  L5 O3 _/ D

汗皰疹的成因公仔箱論壇. w6 f: U$ L8 [( [0 x7 A. g  i
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： " h+ k  g2 J1 Y# N
tvb now,tvbnow,bttvb6 p: L5 G9 ]: @8 T
& g# E  x7 o4 v: r3 o; Y+ J
異位性皮膚炎：
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。公仔箱論壇2 A  q6 ^( E( |' X

外在因素：5.39.217.77:8898+ ?+ U6 L+ `( a& X0 a4 _
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z7 i( @9 X* Q9 B; [, ]  \6 z
& J( B+ u2 a/ n$ i5 z

情緒及環境因素：
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
tvb now,tvbnow,bttvb( g6 l2 I9 Z" z+ V* f# I4 T
公仔箱論壇6 L. d0 _% T3 j
汗皰疹症狀與診斷 4 @+ F/ V1 I% @

5 k  W- c2 y' G; D1 M
水泡
手掌、腳掌有過度角化的厚皮5.39.217.77:88980 [" R; M% Y9 O" D
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
易與黴菌感染混淆
臨床表現也似接觸性皮膚炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b/ ]9 ]4 p2 q% Y2 `
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查1 U% J. E& F& T# f7 R& |6 o
公仔箱論壇$ w$ F9 h; |' n6 z! v4 {4 `

公仔箱論壇6 i, b7 e. A4 D3 t& c

若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。公仔箱論壇4 Y) d( i8 ^0 ]+ [, \; j
公仔箱論壇5 ^+ r7 L. M1 s8 U: d+ n  d
# U( }6 Z. J, e. U+ _1 m  T9 L. }% K/ F
最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g6 D2 R' h+ @; O0 v, ~/ H
除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
, j, F$ a; h6 J
公仔箱論壇! l+ M9 a1 {+ V* m0 K& Y
汗皰疹的治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I  F$ Q! e+ H* v: W1 G* V
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  z7 I/ e5 Q+ k4 [+ D$ g

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z- p; R7 G; J" e/ k' g5 X
水泡處理
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
# `# v7 q( W: P) ~( O5 K

藥物治療 tvb now,tvbnow,bttvb" M: x5 D6 l  E5 c! n
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K7 z8 d6 Z, F# q0 V

5.39.217.77:88981 r- X/ D  i6 e( W
皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb! A! F  G; m. m8 i; `9 l  F, w6 e
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 5.39.217.77:88985 j! F( t* a( X0 @

. c# e$ a. ^, h% e; o: H( W
生活型態 : {/ Y9 ^. |8 Z/ J. U2 o
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 5.39.217.77:88983 h! f! _7 j$ T3 \- S
5.39.217.77:88987 O0 f% p* V1 |) b( g4 u, W- D

5.39.217.77:8898- I; G' A  q7 v# P
汗皰疹飲食注意 :
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。tvb now,tvbnow,bttvb8 R2 X  r3 }1 }" F

以下將較常見者列出供參考：
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。5 `$ e0 ?3 I. _

& @1 x# u! Q* i
鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。# S1 G2 ?; C: c$ i5 v) |
2 ~9 z7 C& Z% n

鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)