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寶寶每吃必吐？ 恐是幽門長蹼擋食道
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作者:
timmychoo
時間:
2018-11-12 08:15 AM
標題:
寶寶每吃必吐？ 恐是幽門長蹼擋食道
健康醫療／記者吳珮均報導
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ㄧ名翔翔從出生開始，喝奶速度就很慢，但量還算足夠，所以家長不太在意；五個月大時開始吃副食品，但每吃必吐，只能繼續餵他流質食物；到一歲可以吃固體食物時，更是吃進不久就全部吐出來。爸媽因而趕緊帶他到醫院檢查發現，其胃幽門處有個蹼狀先天性構造，阻礙食物送往小腸的通道，所以每吃固體食物就吐，且其相較同年齡孩子顯得瘦小，判斷是嘔吐造成長期營養攝取不足；經手術切除幽門蹼後一星期，翔翔已經可以正常飲食，體重也漸漸增加，恢復正常成長。
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罕見先天性疾病 手術切除幽門蹼即可恢復
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收治翔翔的
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慈濟醫院兒童腸胃科李致任醫師表示，幽門蹼是先天性疾病，發生率不高，約百萬分之一，其成因可能是在胚胎發育過程中未能完整形成官腔有關；當幽門蹼的開口越小，患者症狀就越嚴重。
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李致任醫師提到，翔翔的幽門蹼開口只有2到4毫米，並未造成腸道完全閉鎖，所以液體仍能通過，因此在尚未吃副食品前，除了喝奶較慢外，沒有發生嚴重溢奶現象；然而到吃固體食物階段，因為食物無法進入腸道而引發嘔吐時，家長才察覺異狀。
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李致任醫師說，其治療方式很單純，當確診為幽門蹼造成的腸阻塞，立即以外科手術將幽門蹼切除即可，臨床顯示預後狀況良好。
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7成嬰兒溢吐奶為生理性 95%能自己改善
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李致任醫師說，許多嬰兒都會溢吐奶，但約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流，其中95%在一歲左右就會自己改善；相較於溢吐奶，翔翔是在開始吃副食品的階段，才頻繁嘔吐且無法吃固體食物，這個現象已經不是單純的溢吐奶，需尋找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。
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嬰兒出現這些症狀 應盡速就醫診治
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李致任醫師強調，造成嬰兒嘔吐的原因非常多，如牛奶蛋白過敏、急
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染或急性腸胃炎、幽門狹窄、胃食道逆流症、腸道狹窄、巨結腸症等疾病；但寶寶若出現嘔吐物有墨綠色膽汁或血跡、頻繁用力或噴射狀嘔吐、拒絕進食、躁動不安無法安撫、有脫水的症狀、身高增長緩慢或停止，則可能是較嚴重疾病因素引起的嘔吐，建議盡速找專業小兒腸胃科醫師診治。
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