健康醫療/記者林怡亭報導 % @. w/ \& r$ G* D3 m7 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : \: [9 s8 H* F+ K5.39.217.77:8898肥厚型阻塞性心肌病變(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy)屬於肥厚型心肌病變(HCM)的一種;因為左心室中隔增生的肌肉,肥厚病變阻塞左心室出口,使血液無法順暢通過,心臟細胞得不到足夠血液而缺血,稱為肥厚型阻塞性心肌病變。醫師指出,目前針對肥厚型阻塞性心肌病變治療方法,可以採用「經皮穿刺腔內間隔心肌消融術」,且原本使用無水酒精注射的方式,可由線圈栓塞來治療。公仔箱論壇' Q( D" i M9 M) f2 a
" j9 A; z! }9 r _0 j+ Q5.39.217.77:8898藥物治療成效不佳 可用經皮穿刺腔內間隔心肌消融術5.39.217.77:8898 F b7 o$ N+ {$ m% V/ O2 ~% n& V
% g! {' Z8 \# g; T; X臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任陳鉞忠表示,目前尚無理想的治療措施,部分HOCM患者藥物治療效果不佳,需要藉助非藥物治療方法,非藥物治療方法包括手術和介入治療。而免開刀的介入治療稱為「經皮穿刺腔內間隔心肌消融術」,通過導管注入無水酒精,使擋住出口的肥厚室間隔心肌缺血、壞死、變薄,減輕心室出口阻塞壓力。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b# R# @6 b9 D
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納入「經皮穿刺腔內間隔心肌消融術」治療條件有三,第一項為症狀(心衰竭藥物治療反應不良或外科手術高危險族群),第二項為休息壓力差≥50mmHg,或生理誘發後壓力差≥70mmHg,最後一項治療條件為心臟超音波確診。此種治療首先於1995年由Sigwart在Lancet報導,由於創傷小、操作方便,這種技術現已在世界範圍廣泛使用。tvb now,tvbnow,bttvb1 n) U5 ]3 }* H3 X* ~ S2 H
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國際應用廣泛 術後需住加護病房公仔箱論壇" T1 d, s. b* j: m1 B; r
3 l: L* W. B! f8 Ktvb now,tvbnow,bttvb德國早期進行了療效及安全的觀察,對比術前和術後3個月、1年和2年的左心室出口壓力差和心功能變化,結果顯示,左心室出口壓力差隨著時間下降,心功能改善,運動時間及耐力也逐漸增加。然而,2011年美國心臟學會(ACC/AHA)建議小孩不應做此種介入治療。年紀大的病人術後3個月壓力差降低不穩定需密集追蹤,且術後需加護病房監測24-48小時。公仔箱論壇# s: |& S J& {4 Q6 e
( V2 c) l' a, T+ e2 o0 P a: {+ r' }注射無水酒精 可以線圈替代公仔箱論壇/ G6 ^1 {% s# N