標題:
[健康資訊]
腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
[打印本頁]
作者:
li60830
時間:
2018-10-14 11:55 AM
標題:
腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
4 h# _; m0 C: K0 {; {3 O: T5.39.217.77:8898
) E f7 A9 k% [; g f; ?
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
- w; D8 e, _( p
' o% i9 v1 G; K3 K) P% O# n5.39.217.77:8898
[attach]4154305[/attach]
. r* b4 E! S; E/ p
# H( v% s# H/ Z5.39.217.77:8898
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
3 E# \0 k7 N3 b- R% a# vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ H- P$ P. _ i+ I" f, p
亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同
! r- T6 q! p( Z% D: z- p
tvb now,tvbnow,bttvb* b7 u9 p, H3 r3 l$ ~: Y! Q
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。
6 ~8 P0 c' W/ N0 \& H, T
' b* O3 g. E; [. Q& y
另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
9 ^- V; h# }5 ^) Z, N) A$ @公仔箱論壇
' N2 S+ S. C: b- `1 O3 l. q5.39.217.77:8898
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。
tvb now,tvbnow,bttvb$ M) x# y3 C0 t7 c) p
) i; S) X) G, A
[attach]4154306[/attach]
3 ~& y- p9 {6 _/ B8 @1 U* d! o
' V9 O* Z N4 d: I* b" Y
在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
; E8 b! E" n! V9 G4 p- X0 ~% U2 Qtvb now,tvbnow,bttvb
, P, h2 X9 G: @% E- R ]7 Ftvb now,tvbnow,bttvb
急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
4 ]# [4 G- T- Etvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77:8898: D) q" K' O9 N$ I' H
不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。
3 p7 ] T3 ]% S4 Z: B% V5 |
( z! O# D# i; { Z4 _公仔箱論壇
此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。
公仔箱論壇; T" R$ y, J5 g) W; k& A1 B
[attach]4154307[/attach]
公仔箱論壇+ Q9 p* t5 k i( r; c' |8 Y# M9 c
另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
* h: J" M3 T5 f& e; o5 e5.39.217.77:8898
tvb now,tvbnow,bttvb$ A% U1 J9 t8 X+ h- ~
若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。
" N5 ^# x; x) v7 M; F+ f: ~$ }公仔箱論壇
2 [' z& [% x8 P* B: \
大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身
5.39.217.77:88985 H$ b! |/ ?/ a! e* {. h; H
! `# O( ?! y/ n9 G
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
[attach]4154308[/attach]
8 q' T: R; T" n( _/ T7 ltvb now,tvbnow,bttvb
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
