標題: [健康資訊] 蠶豆症停看聽！藥師詳解蠶豆症不能碰的禁忌食品藥物 [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2018-10-9 03:00 PM     標題: 蠶豆症停看聽！藥師詳解蠶豆症不能碰的禁忌食品藥物

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編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！3 W" e) j2 \9 j) @4 f* a; O

, h; f; n, J1 m3 U; a. v6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）( Z( v8 H+ E0 `! |

1 }# l+ q3 j( Y0 U/ S3 ]( }公仔箱論壇不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
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. o  H1 p0 Q# b5 n/ y一、 認識蠶豆症
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蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 tvb now,tvbnow,bttvb% J4 W: {2 b) w7 X0 p' [1 R7 \
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蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r6 z0 r7 e6 C- j4 L4 |, [/ ^1 Q

5 ?! n3 B4 h5 R4 F2 F6 V% Ptvb now,tvbnow,bttvbWHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：
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二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B2 W# y0 w5 u" Y9 }; J% L. i
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蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
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0 O" h" m) n  X# D9 a" H公仔箱論壇除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質：
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8 [8 M' q  y  x% Z. q食物類：蠶豆製品。
4 o4 q6 u+ [6 f4 G4 s- z, t- p( A公仔箱論壇薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
" [3 W% x: }+ q: K& \5.39.217.77:8898樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。公仔箱論壇1 K; M, t: S+ N
中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。6 g" |3 U% Y# l. {3 p

; {, q  s) }4 E, c0 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、微笑藥師的總結 ! z6 f! e6 {  Q3 k/ A& _3 V
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蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
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蠶豆症患者不能碰的禁忌
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: E! u7 P$ |2 v不能吃蠶豆製品TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K/ m( |- M5 S  p, t+ p' j  S' n  H  I
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。# B8 g0 x( ^1 a& J4 f# o6 I
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就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I9 X' b/ X! v( A2 K1 s& p  t# J9 t
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
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. d0 @% [& h7 ^" z公仔箱論壇中藥材
# w( |2 W8 I/ N; t公仔箱論壇蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。0 g' Q4 S  w. ~: U9 [$ }
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樟腦製品# F; A7 u; B7 u: E9 l
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。! [+ y3 v5 q  I. O

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蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。

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