標題: [健康資訊] 體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早 [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2018-8-12 04:06 PM     標題: 體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早

體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！5.39.217.77:8898, m4 |3 T- {. _3 z

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  {3 i5 B1 N& P, E4 F! v別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
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4 ^# a. V" M9 t3 s: \1 u. f7 D到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。tvb now,tvbnow,bttvb' \6 l, l. y& |' z1 Z' T1 a% N5 s; k
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當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
: B, x5 a  E+ f' r8 o% k% Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V& ~1 q5 M+ K* r7 ?( a
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& g6 E9 I2 j- Y- V* S% _, o8 F* Y5 d5.39.217.77:8898簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。公仔箱論壇' v( d4 x0 |0 D0 V: p
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所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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4 }# ]) a7 Y* _# e7 Xtvb now,tvbnow,bttvb惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉5.39.217.77:88980 I  S2 ^+ n' S+ j- A

) d. y# w  a9 H( \) J5.39.217.77:8898綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：5.39.217.77:8898  V( M' Q2 x+ y. u1 q- `+ k
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：5.39.217.77:8898: y; d, z& i) Y8 z/ x  P  c% {3 h. K

. P: {9 o6 p& A0 @一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：/ Y* T8 I: o4 J! b/ a* b  v7 R
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1.厭食。
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& k1 N( C6 K, S- B! F5.39.217.77:88982.體重下降≦5％。. A* P. R, ]6 C' W6 U* m% H. w7 B

6 F. f" l9 V! o( ^+ R0 Jtvb now,tvbnow,bttvb3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
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但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。5.39.217.77:88985 }* [7 u  |9 D8 e& |5 L2 j& U; W

1 }8 F! s* E: D7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。階段2／惡病質（Cachexia）：
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% `% W' K6 _! a! L4 K! d8 g7 a/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& h4 V3 V; o5 \  X) u. Q; U0 L& e

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根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。公仔箱論壇) {! {0 f5 I, S% p' n0 J
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階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：
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5 }- @6 C6 \! b" R' ?: l% [7 j此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。tvb now,tvbnow,bttvb$ F* t. ~0 k7 K; _; r
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0 u6 _, l6 ~- C( z& S* G5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g5 R3 K7 M" N6 `' |

7 _* x2 E4 ~: {" d% U3 P6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898) ?: H  Q( P# r) \
惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。8 y7 a2 u* G  V! R+ o# Q, N

6 ]! L8 ~2 F9 c/ N做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效5.39.217.77:8898$ P, ?1 n: A& y
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T6 m8 t; s0 n) b2 ?

7 s) g& t9 W) ~- k# |# a7 U# q/ O不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：tvb now,tvbnow,bttvb$ ]( [, [. A( b6 D9 o

" E) a2 k( Q3 g2 N5 k& t/ Z5.39.217.77:8898重點1／低醣：' I; m3 y' \- X: \* m( a* l7 W

$ X9 r% ]; o" [7 T, O公仔箱論壇由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。1 N+ \$ q# e6 f7 A1 s3 ?5 ]
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6 M! _9 z; Z# T' h$ R; t1 h7 q好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。+ T- |2 [6 a9 F5 X- C" z
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重點2／優脂：
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6 a9 W% ^, e+ q9 _8 A1 O5.39.217.77:8898所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 2 Z: q, ?+ K) m2 l3 R, r
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重點3／高蛋白：; m, ~3 c: e; R' h  o; J% S& X
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癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
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台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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【醫師小叮嚀】：/ O, g6 z( U+ I- v( X  `

) k6 f# A: R- H" j% ^! @  C! p5.39.217.77:8898梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。tvb now,tvbnow,bttvb" v. Z4 |2 m2 y4 S* G, a
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。

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