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標題: [健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2018-7-7 03:30 PM     標題: 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明

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; ~+ o- d. C( ?- STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W+ K7 A6 a' p6 c# b, p  p

+ `8 o& T6 b! s) f  y; z* n+ I5.39.217.77:8898視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
: ?: M- k% `* B* i# Z9 @' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88989 G- h2 }9 ]$ N* O! S' J' {
視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。tvb now,tvbnow,bttvb: t6 l, Y! k' |0 J6 F4 D. F1 a9 l, d1 p: Q
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: w. L  B! v" i! W. o* ?公仔箱論壇為什麼視網膜會剝離?
( R# I) `. R" i! \5.39.217.77:8898雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:
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- f7 L2 p' e" {0 D" E  q; ~● 玻璃體液化;5.39.217.77:8898( `, G4 F+ J  S5 ?1 C$ m
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● 外傷;
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# @  b  M. V$ ^公仔箱論壇● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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7 n+ @% E9 n$ b& F$ o/ L# s# k公仔箱論壇年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。  N; M6 _: s4 }9 z$ X

1 k/ Z9 C) x0 y' k) H& m+ q而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.77:8898# U$ S& G5 b9 `1 X7 U+ J' h( p
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。
& t, d  Q* R2 E1 v9 X! hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- T, E5 J4 |" o6 E/ V: R- ?% y公仔箱論壇3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb; w! L& `8 B9 D
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。* E2 H1 e$ j3 _0 c6 r
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5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。5.39.217.77:8898) P: x; L6 D6 \0 |1 _! N

' q& C: q6 l  Q$ N. c如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。' a% e" a5 ?3 z

4 v- {" U& T& g7 b5 P  {5.39.217.77:8898哪些原因導致視網膜剝離?5.39.217.77:8898* K; I& H; m' V
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
" l2 f8 T. C+ V1 P# x7 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C" _; p- n8 `' d( U; j
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:
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. _1 d$ @0 |. ~8 ~' S& ^● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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& o( N# }9 e% h3 xtvb now,tvbnow,bttvb● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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● 有視網膜剝離的家族史;
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● 高度近視;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }; G7 a' p" g( Z& B; Y- V8 i+ {
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● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;/ [  L" i% |6 ~+ x8 a; P; S( v
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇, c& E+ C: X1 s: l. m3 q

' c7 D5 j; Z0 z4 J: f. \7 T公仔箱論壇視網膜剝離的檢查
6 ?% n" r/ X. ~  C9 @' P) m' Utvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:tvb now,tvbnow,bttvb# D, S& Q1 }2 U( c8 e" Z/ v

5 f* w. q/ j9 Y& |/ k公仔箱論壇視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B$ f, ?, X& Q; f4 a
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超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療
. j7 Q! \- i/ M" i+ `7 ~& H( R( h視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
% O" D3 }2 D7 L/ Y2 E當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。6 `  Z8 k! @& `; l

+ T. [$ \! @( u1 y& G! aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。5.39.217.77:88982 \/ J! K) ^: Q% |2 `+ X
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。tvb now,tvbnow,bttvb) ]  T( _3 h! A) F  |: f9 a

1 \% j+ L( x- [5 Atvb now,tvbnow,bttvb上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。
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- }7 K$ m. A  s3 {2 t! l% Atvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜剝離9 P. [$ e+ d* i, W
如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。8 B3 n  L! w# k$ u$ b+ E% m( j

' S; |: B) p! ~- \) Z公仔箱論壇眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。公仔箱論壇" Y# q3 h7 v0 g* [" D$ l
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。! q% n& z- e# R  U, ~
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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' J6 W$ i0 ^0 X8 Qtvb now,tvbnow,bttvb手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。




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