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標題: [健康資訊] 不用開腸剖肚　後腹腔鏡切除肝癌復原快 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2018-5-29 07:59 AM 標題: 不用開腸剖肚　後腹腔鏡切除肝癌復原快

健康醫療／記者林怡亭報導5 x# u- @6 M0 v; n9 V# [

肝癌為我國國病，根據國健署統計，台灣每年新增8,000多例肝癌病人，每年約有7,000人因肝癌死亡。目前肝癌治療方式有許多種，但手術仍為最主要治療方式。奇美醫學中心日前發表達文西腹腔鏡切肝術，四十多例的病例分析在醫界達到創舉，成果更榮登國際醫學期刊。
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微創手術興起　肝癌手術大傷口不再& r/ k$ o3 s" M( U" I# N
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傳統切除肝癌手術必須從胸骨下方切開到肚臍，並沿著右邊肋骨下方劃開一條長長的傷口，若腫瘤太大或位置太深，還得在左邊肋骨下再劃一刀，形成俗稱「賓士」的大傷口，術後十分疼痛。經過二、三十年來的發展，微創手術至今已漸漸成熟，再加上機械手臂系統輔助，將逐漸取代傳統手術。5.39.217.77:8898& H0 m+ q( J0 E1 n! {( B/ L

奇美醫學中心移植醫學科主任孫定平說明，腫瘤位置是決定微創手術的關鍵，肝臟是腹腔內最大的器官，血管及膽管的分佈相當密集，肝臟深處或是貼近大血管等區域之腫瘤，只要稍有不慎就會造成大量出血，使用腹腔鏡手術的風險極高，這些區域的腫瘤在以往通常只能選擇傳統開腹式手術。5.39.217.77:88988 V6 _) s$ \7 ]( \) K: a

後腹腔開捷徑　輕取腫瘤降風險+ L6 v v6 L- X4 F2 H, Y8 f! Q

奇美醫學中心於2014年，曾遇到一位同時患有腎細胞癌及右後側肝癌的病人，該院使用「由後腹腔進入」之腹腔鏡成功切除，由泌尿外科醫師切除腎細胞癌後，一般外科醫師接續利用相同路徑，切除肝癌腫瘤。5.39.217.77:8898# A/ Y3 [- K1 b! c
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此項手術姿勢及路徑直接從後腹腔開啟捷徑，因肝後節腫瘤位於肝臟最深且最靠近身體後方區域，打開後腹腔腫瘤就在正前方，大幅降低手術困難度，也間接地減少手術時間及出血量。也讓這些危險區域腫瘤得到微創手術的機會，減少術後疼痛及住院日數。

降低術後併發症　造福更多肝癌病人公仔箱論壇; B" p4 p- a) u7 y, j

奇美醫學中心至今已進行了四十多例相關切肝手術，並無手術後死亡案例，也降低術後的併發症。孫定平主任表示，由於此種手術方式在一般外科領域完全陌生，期望藉此讓更多醫師了解此項手術運作方式，造福更多的病人。

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