標題:
[健康資訊]
沒糖尿病也要當心！糖化終產物讓你變老得慢性病
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2018-4-8 08:58 AM
標題:
沒糖尿病也要當心！糖化終產物讓你變老得慢性病
早安
健康
／陳俊光 醫師 - 立達診所 副院長
tvb now,tvbnow,bttvb5 Q3 R; f& z: k" O% G
公仔箱論壇* n+ o: K9 D. X$ N0 C
隨著飲食等
生活
型態西化，肥胖和代謝症候群等問題蔓延世界各地，其所帶來的影響不只是表面外觀的問題，而是深入到身體每一部份，舉凡心腦血管病變、各種癌症、失智症…等急慢性疾病，都有相當的關聯。
. U m& |! G+ }) Ztvb now,tvbnow,bttvb
- }& v! x2 ]# l* L( c公仔箱論壇
長遠來看，個人健康和生活品質若大受影響，將會造成國家社會沉重負擔。
1 p) h/ D" i; s0 X; ?, |( U, g
tvb now,tvbnow,bttvb5 o5 [# i) u% B: O* E3 o/ o {
糖化終產物（AGEs）是近來漸漸受到重視的議題，與肥胖、代謝症候群等所衍生的身體疾病息息相關。過往的研究主要針對 AGEs 如何產生糖尿病的副作用，近來一些研究則顯示AGEs 可直接導致代謝症候群的核心問題：「胰島素抗性」的產生。
3 D/ Y" e- x, i5.39.217.77:8898
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. C1 S& V# g# x! a
所謂糖化（Glycation），是指在沒有「酶」的催化下（non-enzymatic）， 糖分子與蛋白質或核酸產生連結反應；藉由內源或外源非酶糖化和氧化機轉，產生糖化終產物（Advanced Glycation End products, AGEs）。
5 G7 Y5 S/ X+ U公仔箱論壇
0 O' `0 j& V& T: d) x- I) i$ E6 w& h
糖化剛開始的反應是可逆的，並且直接與糖濃度相關，部份產物可經過氧化修飾，成為不可逆的糖化終產物，進而使原蛋白質的結構和功能因而受損，不但加速老化，也產生許多慢性病。
) j* P @( z I I5.39.217.77:8898
8 A" i1 M) ~# }& @. Q4 F公仔箱論壇
體內產生能量的過程中，「糖解」的附產物是AGEs 的重要來源；其中最強的糖化物質是Methylglyoxal（MG, 甲基乙二醛），可與蛋白質、核酸等進一步產生 AGEs。體內原有轉化酵素（Glyoxalase, Glo） 可去除 MG，若酵素系統功能不良，MG 就增加，進而促進 AGE 的產生。
公仔箱論壇+ u' o F% F Z7 t- A5 H- x: V
/ a9 f: H0 \5 |! w9 @公仔箱論壇
即便沒有糖尿病，在自然的老化過程中，也都會有內源性AGE 的生成和累積。高量的 MG 和 Glo 酵素缺乏，與肥胖、高血壓、血管內皮功能損害、糖尿病病變、白內障、動脈硬化斑塊的破裂、神經退化性疾病有關。
A* ]" m. f7 b2 v
' [$ k* Q* X& h9 Q K
高脂肪和高溫烹調的食物都含有 AGEs。食物中的還原糖與氨基酸在高溫加熱時發生的梅納反應（Maillard 反應），生成了誘人的棕黑色澤物質 ，和宜人的風味。
9 o" q0 G1 V$ C0 C
tvb now,tvbnow,bttvb& q& W4 n9 i E+ K
丙烯醯胺 （acrylamide）就是一個重要的副產物，世界衛生組織（WHO） 、國際癌症研究中心（IARC）已明確將丙烯醯胺歸類為 Group 2A 的物質，指該物質經動物實驗證實具有致癌性。
- s: g- F p8 b5 r% q2 J公仔箱論壇
& P! k2 @! @# O3 o
研究顯示空汙也會使暴露的成纖維細胞（fibroblast）產生 AGEs，因此飲食和環境因素也是 AGEs 的重要來源，換言之，當體內的排毒酵素（Glyoxalase） 和清除機制（例如腎功能）降低，AGE 的量和影響會更加倍。
; Z4 x. h/ @9 _' }tvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77:8898: e. p6 k/ E# t8 k/ o/ x
身體內許多生理機轉對胰島素阻抗都有影響
# V, x6 N! \( U3 d4 i- k9 Y5.39.217.77:8898
1 h: _' F9 Y7 |/ k" ]8 }) ?# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
糖化終產物（AGEs）也藉由多種方式影響胰島素阻抗，例如，氧化壓力增加、損害粒線體功能；也會經由細胞表面接受器（RAGE，Receptor for AGEs）影響細胞基因表現，增加發炎反應、減少 Glo 酵素的表現，因而促進 AGEs 的產生，造成組織傷害，減少對胰島素的敏感性。
/ @' O$ ?6 L* G$ p8 u1 ?0 I% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 {2 f$ h$ F# Y( `
胰島素本身的糖化可造成胰島素的功能受損
; C- [5 Y: t% b0 }+ x' B
* ^9 \' O, q) z ]3 y# q! y x
儘管胰島素在血液中停留的時間不長，但胰島素在胰臟內合成和儲存的階段，就可能有糖化的發生。糖化的胰島素在實驗中顯出較低的降糖功效，包括葡萄糖的攝取、分解、胰島素受體功能、肝醣的生成等過程，皆受影響。
$ i- Z+ b. ^1 n6 ~4 Xtvb now,tvbnow,bttvb
5 V# v0 V( Q- W8 C* U, D; i公仔箱論壇
研究亦顯示其他多種體內蛋白質糖化會影響胰島素的敏感性。例如白蛋白的糖化會造成身體發炎，進而引起胰島素功能不良。多囊性卵巢患者常有胰島素抗性，患者體內多含有高量的 AGEs。
公仔箱論壇8 ~0 Y+ n1 q& ~
4 P2 D- [& o3 ^8 H" g2 X; s
另有研究顯示，若給予 AGEs 合成的抑制劑，如 pyridoxamine，能改善胰島素的敏感性。
7 e! W1 x" p5 O% Y9 t4 \0 C公仔箱論壇
公仔箱論壇: Z6 n2 A2 D! g5 w6 ^9 E
總結來說，目前的研究顯示出 AGEs 和胰島素抗性是有相關的，其他如腰圍、糖化血色素、三酸甘油酯皆與胰島素抗性相關，即便沒有糖尿病。減少 AGE 累積和作用的策略或許可預防胰島素阻抗和其結果，而這也可望成為未來治療胰島素抗性的新方向
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
