初為人母的小琪,希望強化寶貝女兒涵涵的抵抗力,堅持餵母奶;可是每次哺乳時,涵涵吸得很用力,甚至會用上下牙齦去咬,到台北慈濟醫院做小兒預防注射檢查時,新生兒科醫師發現涵涵的舌繫帶有緊縮現象,於是將涵涵轉診到小兒外科,陳克琦主任為涵涵做舌繫帶剪開手術,解決小琪哺乳的問題,更讓涵涵免於日後吞嚥或說話障礙的困擾。tvb now,tvbnow,bttvb: i4 l0 D3 l3 L! c* S' E
I1 t3 Q; T+ B) K8 m6 Q$ f舌繫帶俗稱「舌筋」,是舌頭下面與口腔底部間黏合的一片薄膜。舌繫帶的功能在於協助吞嚥、消化,以及發音與說話,牽動舌頭靈活運作的舌繫帶,一旦緊縮,將造成上述功能的缺損。陳克琦主任表示,「舌尖與口腔底部之間的繫帶過短、增厚或纖維化,會造成緊縮,這是小兒外科最常見的疾病之一,發生率約為千分之0.4至千分之4左右;男孩和女孩的比例差異不大;有些可能會有家族遺傳的傾向。」據臨床統計,大約87%的舌繫帶過緊患者都需要接受手術治療。- x0 `, d( {, e8 _0 q4 n% T
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判斷孩子舌繫帶是不是緊縮,陳克琦主任提供兩個基本方式:讓孩子盡量將舌頭前伸,舌尖呈現「w」形,或是讓孩子盡量將舌頭向上捲,舌尖無法向上捲,呈現過短、增厚的舌繫帶,就代表有舌繫帶緊縮的情況。 ( F2 t6 G& Y& ^+ G) F ' {! p$ C) F4 h5 T陳克琦主任提到,「舌繫帶緊縮可能會造成母親哺乳的疼痛、新生兒哺乳的困難、兒童蛀牙及口腔的衛生不良;也會有講話時不停流口水的問題,還可能影響吞嚥動作,造成舌頭運動的障礙,甚至語言發音的異常及自尊心的打擊等。」一般來說,臨床上最常見的主訴,通常以語言發音異常和舌頭運動障礙為主。根據最新的研究,醫師會先診斷患者舌繫帶緊縮的程度,以及是否有語言發音的異常,再做手術治療的計畫與評估。tvb now,tvbnow,bttvb( h+ z0 i3 z7 i5 G1 I, U9 s