標題: [健康資訊] 你是慢性偏頭痛嗎? [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2018-3-20 08:15 AM     標題: 你是慢性偏頭痛嗎?

健康醫療／編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛　而是中樞神經系統的疾病; B& I0 T% S5 l9 I1 y' X9 {
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。tvb now,tvbnow,bttvb4 [9 l9 ]" d4 _% B! l

! s  s9 z# ]+ n3 F5.39.217.77:8898當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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* q9 Y' B2 \7 S6 ?2 C  K我是慢性偏頭痛嗎?- v! ?( t  Y. u) ]8 f

" n6 ^; ~% O' `) h; A慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。/ a2 M: j6 n1 ?# n) y/ n) y! r  o

1 K2 h2 j9 G2 Q& a5 K$ D+ Gtvb now,tvbnow,bttvb什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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. N! ^0 ]7 F; A9 m6 ^) i) d) l5.39.217.77:8898較難改變的危險因子：
: C: R7 t1 l  i0 V+ c2 `8 q性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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. H9 D* a* F) M, W# B公仔箱論壇可以改變的危險因子：
- o4 R- o; }# p$ e' c; g) w( J過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
4 M% `2 Z2 {5 c3 U  P治療方式
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" P4 k+ d- J. K4 L! C如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
; h1 \; U* j- ^! e" tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)減少止痛藥的過度使用
% K5 _' ?0 Y& B公仔箱論壇(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因5.39.217.77:88989 m0 A5 u# w8 q* P
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
; t8 B* @, g/ t6 [- K(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
& [% U& L$ n. j! J3 ~* ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p' k3 a8 h7 M0 W9 m& V
大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。tvb now,tvbnow,bttvb: r$ i# i  \0 \" j% [" c
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。公仔箱論壇# k! S: n3 n( ~4 V" w

  b+ j1 h2 a- l4 _" w. k1 s8 \慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?公仔箱論壇8 i& [' \$ `% _6 s. S* A9 v
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這裡就有個典型的例子：) z" o+ f* A4 Z  ^& L  j6 }
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
" q! i! |1 Y4 V. ~) O( U! X$ |, P5.39.217.77:8898提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。

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