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標題: [健康資訊] 末期腎病變 五大症狀報你知 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2018-3-16 08:05 AM     標題: 末期腎病變 五大症狀報你知

健康醫療/編輯部整理
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$ @7 Z1 _- D0 u0 L: I" F" ~- \76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史,近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清,緊急送急診,進行抽血、驗尿及X光檢查,發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl,尿素氮130mg/dl,有代謝性酸中毒及貧血情形,轉入加護病房,經評估確診為末期腎衰竭,嚴重到必須開始血液透析治療(洗腎)。
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腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ?0 w* c/ y2 M$ e

0 A2 `: `: {" K8 @+ D! q, _公仔箱論壇烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明,慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體,導致受到慢性傷害(例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等),或是反覆尿路感染、腎結石,造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示,腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。
& R8 u$ i7 |6 k! O( p2 b8 ~公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C, \; }0 T. T1 }+ C$ t
正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2,當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2,為中重度慢性腎功能障礙,不適症狀隨著腎功能惡化加劇;當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2,為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變,可能產生以下症狀:
. v- l  T1 G& s( C. ~0 z! B+ S1、腸胃道問題
* K# S7 V" ~5 A脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。
$ P% v# Q1 A9 C- ^公仔箱論壇2、神經學症狀5.39.217.77:8898. J, j: ?$ k- x# D$ R
四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。; r. c' r- ~/ E
3、心肺血管症狀8 f* f' d9 W) G; n6 v( y5 i
胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。
4 t/ f' v8 M- N0 D5.39.217.77:88984、血液學( ?, ~8 Z+ [0 e
血色素下降(貧血)、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡,可能因長期食慾不振導致營養不良(低白蛋白血症),高血清肌酸酐及尿素氣等。5.39.217.77:8898. k/ a  y$ h4 a9 y
5、皮膚問題+ I- ~, K1 s$ Q3 M  B1 V
某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉,色素沉著。- F1 S7 Q6 `* m  I0 P

* L9 ~' ?6 T3 N  A5.39.217.77:8898家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群0 f) r2 l0 s! z3 e# Z

  g! C% a0 v5 @3 C+ ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因,是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患,當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時,會出現嚴重尿毒症狀,持續噁心、嘔吐,更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清,再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整,必須開始接受血液透析治療。4 J( s& L  w" u; t4 B! h

/ R( f1 @9 @4 h% y  q2 M3 x$ v) t5.39.217.77:8898陳燕蘭主任提醒,有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥(例如止痛藥等等)、抽菸,及65歲以上的民眾,是慢性腎臟病的高危險族群,必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿,建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查,尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常,早期發現問題,是避免終身洗腎。




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