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標題: [健康資訊] 末期腎病變 五大症狀報你知 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2018-3-16 08:05 AM     標題: 末期腎病變 五大症狀報你知

健康醫療/編輯部整理5.39.217.77:8898) H( y; H% M( n2 M
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76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史,近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清,緊急送急診,進行抽血、驗尿及X光檢查,發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl,尿素氮130mg/dl,有代謝性酸中毒及貧血情形,轉入加護病房,經評估確診為末期腎衰竭,嚴重到必須開始血液透析治療(洗腎)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w3 p, o* P# d, T' z' z9 N! X! i

' |8 N6 D3 F! T: m  d公仔箱論壇腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀公仔箱論壇" x6 G' P- f  E

/ Z( ^6 m, y; z% s# ^8 Q- W) m烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明,慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體,導致受到慢性傷害(例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等),或是反覆尿路感染、腎結石,造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示,腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。
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  @6 j$ Y6 f( ^9 W; ?正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2,當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2,為中重度慢性腎功能障礙,不適症狀隨著腎功能惡化加劇;當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2,為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變,可能產生以下症狀:9 m1 w& I) x- g  Y
1、腸胃道問題
7 Y  O: y7 \+ A/ Z) z% S- S脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。) d  I9 S7 ?) [! j4 D
2、神經學症狀
  y9 }: n- P6 u9 N- @* |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。
# V9 Q2 b6 e% @9 I2 }# U5 }公仔箱論壇3、心肺血管症狀
# j$ ~1 G0 e% p* S, b" O胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。
# x) e( @: o. h6 C* I4、血液學
, g) Z+ D4 M  f4 A- ]1 r5.39.217.77:8898血色素下降(貧血)、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡,可能因長期食慾不振導致營養不良(低白蛋白血症),高血清肌酸酐及尿素氣等。公仔箱論壇3 s/ x$ [1 M( J5 M8 q9 s! W
5、皮膚問題5.39.217.77:88984 T* m* M0 V9 K6 f% e5 a
某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉,色素沉著。
4 ~0 b0 i; `# I' Z5 F7 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E5 H2 |1 m3 @- C( {# E7 x3 {
家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群
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台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因,是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患,當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時,會出現嚴重尿毒症狀,持續噁心、嘔吐,更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清,再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整,必須開始接受血液透析治療。
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陳燕蘭主任提醒,有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥(例如止痛藥等等)、抽菸,及65歲以上的民眾,是慢性腎臟病的高危險族群,必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿,建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查,尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常,早期發現問題,是避免終身洗腎。




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