標題:
[健康資訊]
不痛不癢卻致死率高！醫：皮膚出現5狀況當心黑色素瘤
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2018-3-1 10:20 AM
標題:
不痛不癢卻致死率高！醫：皮膚出現5狀況當心黑色素瘤
早安
健康
／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）
2 D( n7 J5 Y- D7 b1 X! ^: }9 v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D* A) J4 c; r" S9 ?
惡性黑色素瘤
, ]4 V5 b. v) }+ j* |5 q5 otvb now,tvbnow,bttvb
4 v, E- p8 H1 U2 Z: W; D* j- F* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
症狀說明
& f/ A/ C* z4 h( f- x5.39.217.77:8898
又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。
公仔箱論壇* k, E2 K* d2 q# p/ i# e, O
, s5 o' u& p" T- a) K4 X
依據不同的型態可區分為四型：
- p+ ~0 @$ T2 Z
結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。
b; n# C+ X0 E' S$ q$ O! c
肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。
# r" b8 v6 f f% O1 M
表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! N. n \7 o5 X( Y
小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a* t- c- f1 o4 S
5 x9 }8 c! ?: b# s8 G公仔箱論壇
可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。
& u1 m3 i! C" `( Q
7 P: H' N! R$ g' R6 Y; C. A; I. Q; l, D
發作原因
# F$ b" V; d! B2 A/ qtvb now,tvbnow,bttvb
( o4 ^, [. W' B+ R
可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。
公仔箱論壇" E+ A( I1 h' C( f- Q' H4 \) t
/ B* c) R1 }8 E$ @ E+ i+ h! u, mtvb now,tvbnow,bttvb
治療方法
tvb now,tvbnow,bttvb, l: e/ C: W t8 C1 l+ F
過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。
Q, _: ~ n# }; q公仔箱論壇
+ a$ N( {& w" M' w" V$ t
手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。
" O2 A# q& f X5 \0 u3 z
6 \: S' I% L/ O' M c$ F9 @1 ?% R
此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。
* F: [2 ]1 L5 |: l/ p' B3 n% G
; N0 Q1 N2 s, ]- T( l
預防方法
公仔箱論壇+ _4 }( ~* T, t3 x4 M
只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。
+ c, i3 p7 A7 J; X4 w( ]# y* H% x
. a* @7 V! e. U3 y( ^
紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。
tvb now,tvbnow,bttvb) A5 [( C) ^' M# @/ Y8 B
tvb now,tvbnow,bttvb4 _- i& p3 G8 G- W, H5 N
醫師小叮嚀
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U# X0 d; ]" P2 ~, j+ \
老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。
. }0 w; _+ P, ^
tvb now,tvbnow,bttvb' O& q0 Z# C' H4 a+ T# v
臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。
5.39.217.77:8898: n+ O5 T% s9 E& L8 i6 x5 t9 h1 M6 F
公仔箱論壇/ c' d r5 w9 |4 \
依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤：
5 s! [: o8 t% o1 N5.39.217.77:8898
" Q, M7 }: i; C0 R l" p
A (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。
/ U1 I8 r& ]7 r, o: Q) [+ y. E9 L
B (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。
" l T/ Y4 }! m l
C (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。
5.39.217.77:8898; U$ S; D. E! q# p
D (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。
6 I! @$ j4 v; ^+ G0 C5 L' J* ^0 ntvb now,tvbnow,bttvb
E(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。
7 M( d+ M. U* q3 P( O3 a+ L5 N- W0 P
, {* T2 h, C8 o
總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
