標題:
[健康資訊]
子宮肌瘤開刀不是看大小！2情況更要小心高危險癌變
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-12-27 09:02 AM
標題:
子宮肌瘤開刀不是看大小！2情況更要小心高危險癌變
早安
健康
／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?$ G0 t# s6 n, m/ _# J) X; G
$ r1 k: N; r6 t K$ c' x5 I
" [( y( W; c g0 m
子宮肌瘤該怎麼處理？
# m5 p5 o7 L7 s! ?) P/ }
' _# ~0 W0 D$ d' q+ ^tvb now,tvbnow,bttvb
『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』
5.39.217.77:88984 A' E% \6 O& |& I5 L2 L
+ I' }5 k# G8 D" A H" W
保仁醫師診療室
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d/ J" z$ \& v# x# y( r* M
5.39.217.77:88985 D: B, m# y: B$ a
根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。
1 L. D) ]; P8 {: e; A7 ~ d, i
5.39.217.77:8898; |1 ~* D$ L1 ^
常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。
T% S6 o6 U. ^+ vtvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb+ t- |/ u6 \3 [+ f( }( }
1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。
5.39.217.77:8898) \/ n' `4 h) u8 w
7 h' E0 A0 [ ^
2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。
3 a- K+ v2 ^! b F# G) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?- M4 R; l! q j
3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
, Z Y9 Z. w# f, P" ^. w
公仔箱論壇4 B2 n& a- C) ?* H M* @* a
子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。
" k& T3 i4 S' n7 ~tvb now,tvbnow,bttvb
% u$ w9 {# f2 n1 j' L7 n! W5.39.217.77:8898
保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
2 A) u3 _; v& K+ a" l5.39.217.77:8898
tvb now,tvbnow,bttvb/ e- _* e% X2 M: X1 {
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
) r) P" u! i3 D3 N8 t$ Q) f7 Qtvb now,tvbnow,bttvb
# _ Q3 c: \1 n& t6 F公仔箱論壇
肌瘤處理原則
: ]# i; R+ }+ M
- x2 S8 \* \4 i- `9 S& _$ R3 I3 {% Ttvb now,tvbnow,bttvb
面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意：
公仔箱論壇+ I/ [7 l# k3 ^8 S2 b8 O
2 d: T3 m" Z& G6 g* S
1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
/ M3 q- V4 a3 c% |" P
公仔箱論壇 J* U6 V8 |3 v1 g5 S% j
2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。
: |: z9 j, q. _0 Atvb now,tvbnow,bttvb
" h% ^* M+ S# v/ ?: m, J5.39.217.77:8898
3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X; w7 X+ M5 y4 J) ]* q! y
' q+ H& o4 l& U+ H1 l5 W
至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或
生活
品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。
+ O- m7 l8 a L3 d5 n
$ s) d8 H6 t& A: s+ }, H [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
子宮肌瘤的治療方式
4 e* v5 Q0 Y! x
: Z6 N, Q5 O: o, Mtvb now,tvbnow,bttvb
根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
