市民對「黃斑病變」此一名稱相信不會陌生,但很多人誤解「黃斑」是疾病的一種,其實我們人人都有黃斑點,屬於眼部結構之內,位處視網膜中心,擁有大量感光細胞,可協助中央視力運作。因為黃斑點有葉黃素,呈現黃色,故稱為黃斑點,不論是閱讀或是看手機,都要靠它們才可運作。/ y) m' Y2 q. q) l' v/ C
Z4 P+ @0 q* E9 X$ q' [tvb now,tvbnow,bttvb須知道黃斑病變只是一個統稱,最常見是老年黃斑病變,與退化有關;年輕人如有超過500度近視並有加深趨勢,以及糖尿病患者,亦可罹患黃斑病變。隨着糖尿病患者愈來愈多,黃斑病變個案也陸續上升,惟整體仍以老年黃斑病變為主。tvb now,tvbnow,bttvb. s. K; D/ ]. o
1 t W/ I5 k/ B. N- }3 K: h影像變形露端倪 + t! M, g) ^# M0 \) C5.39.217.77:8898 ! V& g0 Q! z2 _% YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在香港,除了白內障及青光眼外,黃斑病變也是致盲的主要原因之一。早期黃斑病變可影響患者中央範圍的視力,他們朝前方看,會發現影像變形,看直線時感到彎曲,或在看中心視物時猶如前面有磨砂玻璃一樣。8 n* v, r3 O: ^8 R) x
% S+ c% n3 i) u% K4 D公仔箱論壇病情及至中期,患者會感到視力變暗或變黑,像有東西遮蔽前方,讀報時會被遮掩視線,令視力不清,看家人的樣貌也會感到變形或看不清。 . l! v1 p+ x5 U8 q: v0 u' E, m5.39.217.77:8898& D z. Z/ Q' |4 R& E# h4 K0 S
6 F8 j8 x b5 W! I! i% ]& S
! H0 ]+ N6 c& y+ I: v
一般市民可使用阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)來自我檢查,這是一個布滿格子的圖表,單眼看此表時,若直線變成彎曲,便必須尋求眼科醫生作進一步檢查,了解是否黃斑病變作祟。 / V# @6 F, z* o+ G* O6 @9 g公仔箱論壇 ! ^- Q9 j$ |' n1 b2 atvb now,tvbnow,bttvb老年黃斑病變可分為乾性及濕性,乾性黃斑點病變佔總數九成,目前並無治療方法,只可觀察病情有否惡化,患者須每3至4個月進行覆診,大部分個案惡化程度較慢,毋須用藥物治療。 4 }" @7 J. f4 n* N6 G5.39.217.77:88985.39.217.77:8898& d7 O X: U1 C$ n
此外,患者平日須多作保養,例如外出時佩戴太陽眼鏡,減低紫外線的傷害,亦可以服用營養補充劑AREDS2,當中有維他命A及抗氧化劑維他命C和E,以及葉黃素等,對防止乾性黃斑病變有正面幫助。 1 y2 U1 F( B; b) S7 o( J. b Z9 t. G公仔箱論壇8 j: C4 \+ D& B2 A% C
要注意的是,每10個乾性黃斑病變的個案,就有一個演變為濕性黃斑病變,患者由於眼部新增不正常而脆弱的血管,形成黃斑點血管破裂、滲血及積水,可令病情更快惡化,對視力有嚴重的影響。乾性黃斑病變屬早期現象,但演變至濕性黃斑病變時,便較難醫治;基於有出血及積水的現象,血管繼續增生及爆裂時,出血或會結疤而阻擋視力。 1 p$ V- k5 T2 O$ Z# x' @: X% y* { - @* T; Y, F+ T* D) e+ y7 n! y小部分濕性黃斑病變的患者可以激光手術治療,然而激光始終會造成結痂,影響視力,所以並非所有個案都適合激光治療。10年前醫學界出現了光動力治療(PDT),這是一種非傳熱激光治療,醫生先於眼部血管注入顯影劑,再以激光激活顯影劑來清理血管增生。不過此治療無法改善視力,只能令病情穩定,減少惡化。, o: C9 r6 w* ` }& `