【早安健康／張文馨中醫師（澄觀中醫診所 副院長）】

陰道炎反覆來找碴(白帶、搔癢、異味)～女生難以啟齒的煩惱～ 公仔箱論壇6 ^8 d+ J, B  V$ P6 j8 q4 p* h

" |$ D! m5 }% ^; Y4 x6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夏天到了！經常從事以下這些行為可能造成分泌物變多，私密處搔癢的困擾
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, X! U0 x9 n+ }/ t0 p- E: VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 喝冰飲、狂吃冰淇淋、吃大量的生冷食物(西瓜、水梨、葡萄柚、火龍果、奇異果、蘆薈、生魚片、大白菜、苦瓜)，易導致身體的濕氣加重
• 長期熬夜，抵抗力下降，更要小心念珠菌感染搔癢！
• 愛穿超緊身顯瘦的skinny褲子，更容易製造悶濕的環境讓細菌滋生
• 久坐少動加重私密處悶濕熱，容易滋生細菌
• 長期喜愛飲酒，酒為助濕升熱織品

白帶是女生難以啟齒的煩惱，尤其是濕濕的不清爽感、有異味、搔癢更是讓一整天的心情大打折扣，反覆發作更是女性的夢靨！ , q: e% h5 p; \( q/ P7 o) q+ [
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要當心反覆陰道感染，病菌如果往上跑到子宮也可能進一步引發骨盆腔感染，而長期骨盆腔發炎甚至會導致不孕，今天就來跟大家分享一下從中醫觀點如何調理白帶？怎麼樣的白帶才需要治療？以及日常生活飲食該注意些什麼？…
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門診中患者經常提出的問題莫過於：「醫生，我這個白帶要調多久才會好？」 公仔箱論壇, r8 M; C5 A; W3 f3 ?5 B
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非炎性感染的白帶中醫調理效果佳，治療主要著眼於臟腑的協調改善脾虛、腎虛，反覆發作的白帶調理一定要有耐心，最好2~3個月才能改善體質，使得陰道環境可以改變，正常乳酸桿菌能發揮保護作用，致病菌不再作怪！至於濕毒型白帶，黴菌及滴蟲所造成的炎性感感染建議中西並用調理，效果更佳！
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1 v6 n" a5 u0 f3 i- Q0 k" }, r6 M% t0 `那些白帶是異常分泌問題呢？
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, M1 n0 @1 H0 A$ y+ M, i9 ^5 ^* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★陰道反覆感染、白帶多的煩惱
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• 在小褲上的分泌物沾漬變多
• 量多到想要使用及更換護墊
• 有氣味令人不舒
• 外陰部感受局部刺激感，騷癢刺痛，或紅腫破皮(只有念珠菌和陰道滴蟲才會搔癢)

★都是這三種菌惹的禍!! tvb now,tvbnow,bttvb- Z/ i7 ~* k# M
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A.細菌感染分泌物屬於白色或黃色，魚腥味，一般不會搔癢 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [! U0 H5 q" c7 r% E( j7 ]
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B. 黴菌(白色念珠菌)感染則分泌物會濃稠，無臭味，如豆腐渣般呈現白色，陰部搔癢、刺痛、紅腫
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+ I5 l! n( Z% I公仔箱論壇C.陰道滴蟲感染則常產生大量泡沫狀白帶，黃綠色，伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，外陰部搔癢與灼熱感，小便或性交疼痛出現 急性期會嚴重的陰道觸痛，刺激性分泌物。
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' _+ i5 z) b' G- ^- h6 jtvb now,tvbnow,bttvb★怎麼樣的分泌物才異常?? TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @& x- M9 l1 B8 E$ U& T
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1.生理性白帶：
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  l' L$ T5 L0 d+ a* z公仔箱論壇生育年齡的正常女性也會有陰道分泌物，生理性分泌物呈透明或白色，不會有臭味或搔癢，分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化，在排卵期分泌量最多，此為所謂生理性白帶。 公仔箱論壇  x0 S' W; `7 f5 [2 {: H

& y/ m- d% y+ y3 i& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.病理性白帶： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `. k9 V- w& h, g

# e$ t' B- Y2 A- l正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此範圍內，致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5～6)，就利於致病菌的生長。
- J0 P. U8 y+ b% d! O# s, s' aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( y& Q6 T4 j! n& J' k* c( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種pH值的變化，多見於月經期，停經期及產後期，因陰道感染所引起的白帶，分泌液量多，顏色氣味都有改變，或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺，稱為病理性白帶，除此之外，子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物，所以已有性行為的婦女仍然建議配合內診檢查為佳，必要時可加上子宮頸抹片檢查。
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8 ?+ v1 p6 z" S公仔箱論壇怎樣的體質容易白帶異常呢？
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! J" U- s# X, A& _5.39.217.77:8898★中醫治療白帶面面觀~哪些體質容易有白帶？
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; |+ p& Q( k! G公仔箱論壇(一)脾虛 ( N0 ]4 x) d9 b

• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，帶下色白、量多、質清稀或黏，無臭味，經前容易水腫
• 全身症狀：面色蒼白或萎黃，手腳冰冷，容易疲倦，胃腸脹氣或食慾不振，小腹墜脹，或大便稀軟或者次數多，小腿容易腫脹
• 治療原則：健脾益氣，除濕止帶
• 處方用藥：完帶湯，或選用黨參、白朮、山藥、蒼朮、黑荊芥、白芷、芡實等藥材調理

7 Y7 T8 I2 _* [, S' o" A5.39.217.77:8898張醫師的小叮嚀~
" V7 M4 l- S5 q( E# n5.39.217.77:8898公仔箱論壇5 b$ S$ ^) L: I; Z4 W- W
脾虛型的白帶通常是因為身體太虛弱，過度勞累，或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲，中醫的觀點認為這樣會損傷脾胃的陽氣，造成脾虛無法運化水濕，體內的濕氣無法正常代謝，任脈失固，帶脈失約而為帶下，有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染，但濕濕不清爽的感覺卻會造成困擾，時好時壞反覆發作，吃冰較多又會加重，建議這類體質的女生朋友們應該少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。
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(二)腎陽虛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u3 m+ V6 I4 \6 d8 \" ?" E. x

• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，白帶量多、質稀薄如蛋清或水狀，甚至整天停不了，經期延後
• 全身症狀：晚上頻尿特別嚴重，腰痠，小腹有冷感
• 治療原則：溫補腎陽，固澀止帶
• 處方用藥：桂附八味丸，或選用肉桂、附子、熟地、茯苓、肉蓯蓉、艾葉、補骨脂等藥材調理

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張醫師的小叮嚀~ tvb now,tvbnow,bttvb9 z4 x6 c% Q( G' N9 G8 J: U7 I

' ]" S$ L$ \) k7 I0 G0 Z' y從中醫觀點來看腎陽虛型的白帶，是因為命門火衰，寒濕內生所造成，這類的女性朋友寒氣比脾虛型更重，即使沒吃冰，可能一吃偏寒性的食物也會加重，例如白蘿蔔、大白菜就會白帶量變多，建議腎陽虛體質的女性朋友們也一樣要記得少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。
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, w4 D% c2 D: dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還有哪些體質容易有分泌物問題？

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(三)腎陰虛
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• 婦科特點：帶下量多、呈黃色或赤白相兼，或伴有陰部搔癢，甚至有灼熱感
• 全身症狀：心煩易怒，頭暈目眩，腰酸耳鳴，心悸失眠，午後潮熱，手足心熱
• 治療原則：滋陰清熱，止帶
• 處方用藥：知柏地黃丸，或選用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮、山茱萸等藥材調理

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張醫師的小叮嚀~ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R5 c4 f: G. V: L0 R
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腎陰虛型白帶通常發生在經常熬夜的年輕人或中老年的婦女，接近停經或更年期容易發生，腎陰虧虛則生內熱，衝、任、督、帶諸脈失調，而造成帶下，這類的病人平時除了避免吃冰冷食物之外，可多吃滋陰潤燥的食材，如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]. R8 e. O/ s6 w

5 f" s( P' Y& |4 xtvb now,tvbnow,bttvb(四)肝經濕熱或濕毒蘊結
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• 婦科特點：通常屬於是炎性感染，多為黴菌(白色念珠菌)及陰道滴蟲，帶下色黃或赤白相兼或黃綠、質粘稠，有臭味，淋漓不斷，陰部搔癢，月經先後不定期
• 全身症狀：精神抑鬱易怒，胸脅脹滿，口苦咽乾
• 治療原則：疏肝清熱，利濕止帶
• 處方用藥：龍膽瀉肝湯，或選用龍膽草、黃芩、梔子、黃柏、澤瀉、赤芍、豬苓等藥材調理

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張醫師的小叮嚀~ 5.39.217.77:88988 G7 f" H# l. n2 B* Z3 R

6 i/ O* W" B4 f8 i這類的體質與.長期壓力大、情緒刺激有關，肝氣內鬱，日久化熱化火，與體內濕氣相合，損傷任、帶二脈而為帶下，正如古籍《景岳全書，婦人規》記載：「帶下有由肝經怒火之下流者。」 0 F9 p# B  g' R: ?8 M
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若進一步濕毒蘊結，黴菌或陰道滴蟲感染嚴重，可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒!
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3 ~" O4 }, |9 @5 M2 K- o" G. qtvb now,tvbnow,bttvb白帶異常如何改善？ 5.39.217.77:88989 z! C5 ^; c* A# C3 V/ S' m

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★平日保養的注意事項 ( Y8 y' A7 ?1 o; i+ C) _! A

: G# k7 h! U% d1.白帶反覆發作者建議少吃寒涼食物! tvb now,tvbnow,bttvb( f# U3 |, f; C, B; i% `$ D
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何謂寒涼食物?
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; v* |7 V- U6 A, K0 I- G寒性食物~任何冰品冰飲，寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片
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涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片，如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜
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2.避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪；建議選擇棉質內褲，大約半年更換一批為佳。 5.39.217.77:88986 T3 x( k/ u5 |+ b. X

: i; J" x; l4 {. c% K9 N  D3.不要長時間使用護墊，如果有使用護墊的習慣請勤加更換 公仔箱論壇& I0 x; U) V# B5 J9 w
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4.健康的美女要學會情緒和生活管理，不熬夜、隨時保持愉悅心情，適當的紓壓，遠離焦慮、憤怒及鬱悶! 以免抵抗力下降，增加感染機率! 5.39.217.77:8898. l7 c3 o, q1 l# h
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5.避免經常使用化學性清潔用品沖洗陰道，以免改變陰道內酸鹼值，使具有保護作用的乳酸桿菌減少。
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- z" `. h& m. H* t公仔箱論壇6.洗澡時盡量使用淋浴，避免坐浴、溫泉大眾池，以防感染。
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7.性生活建議帶保險套以免反覆感染。
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8.避免久坐，多運動增加骨盆腔血液循環。 # C  @. s. s1 q0 A0 y. z
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★知識加油站：為什麼陰道偏酸性? tvb now,tvbnow,bttvb0 ?* W% ?; H$ C1 M; z

; D6 s/ Q% n5 Q: c/ V0 E7 ~( b4 j公仔箱論壇子宮頸黏液腺所分泌黏液本來是鹼性，在陰道內卻呈酸性反應，主要是受到陰道上皮分泌的雌激素所影響，由陰道內乳酸桿菌（Doderlein桿菌）將陰道上皮內的肝醣分解為乳酸而成，正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此pH值範圍內，致病菌不易生存。所以缺少雌激素的更年期婦女及小孩照樣可能較易受到感染!