包小姐經朋友介紹走進診室,她左腳一拐一拐的,一看就知道踝關節受傷。7 k+ g* k/ O7 s7 w* Y m
8 Q( A& }* z! P' C1 ?「你『拗柴』了?」我問。「是呀,前天弄傷的。」她無奈地答。「你現在怎痛法?」「我一提起腳跟就痛!」她邊說邊用前腳掌站立。我依她描述,檢查她疼痛的周圍。「你第一天『拗柴』有腫過嗎?」「沒有。」 ' |; {) v7 _; u, a; M6 ~0 o; h4 m+ k5.39.217.77:8898 ; ^7 K3 k) G4 ^6 S: T跌仆造成肌肉糾纏5 H g3 t* G4 W4 t
' l1 K5 N4 q& H包小姐的「拗柴」與一般「拗柴」不同。「拗柴」叫「踝關節扭傷」,一般踝關節扭傷多發生在內踝旁的屈拇長肌或外踝旁的屈趾長肌以及屈肌橫韌帶,她卻傷在腳掌弓內側黑白肉際處,所傷的是外展拇肌和伸肌下支持帶。tvb now,tvbnow,bttvb8 N. [1 h8 p# C- Z
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如果「拗柴」後有瘀腫,我慣常的做法是第一時間放走瘀血。這放血很重要,因為軟組織撕裂伴隨瘀血積聚,不把瘀血盡快清除,瘀塊會在軟組織周圍糾纏,進而鈣化,將來筋肌彈性不但會減弱,踝關節活動角度亦會受限。更甚者,瘀血會導致日後風濕症狀的出現。; g X: `! D& X j3 Y