健康醫療網╱記者邱倢芯報導 5 i. M6 J! d6 ^: [. ^0 K* w) l( a5 ^' W! r- E8 [/ T3 H
「生小孩生得過就是雞酒香，生不過就是四塊板！」，古時生產是一件生死攸關的大事。隨著現今醫療進步，越來越多新的檢查、技術、藥物、手術方式接連問世，提升孕產婦及新生兒的照護水準；然即便如此，生產仍然是一件充滿不可預期性及有風險的事，其中最常令人聞之色變的便是產後大出血。 * ]# b. E" Z, u* s. S" D # l+ E& c" `9 [( N- |# M4 i產後大出血 子宮收縮不良最常見1 D1 Q( y; L! e: ?9 t! g( b
# ~# a" Z$ X3 X0 Z) F公仔箱論壇成大醫院婦產部醫師陳柏帆解釋，產後大出血的定義是，陰道生產出血超過500cc，而剖腹生產出血超過1,000cc。產後大出血的發生原因可歸為四類；第一，子宮收縮不良，此一情況最為常見，可能與產婦體質虛弱、產程延長、體力消耗太大，及有肌瘤或肌腺症、多胞胎、巨嬰生產等有關，剖腹生產手術的麻醉藥物可能也會影響。tvb now,tvbnow,bttvb- e( |1 P0 i w% c1 N
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其二，產道裂傷，如陰道裂傷、子宮頸裂傷、子宮裂傷；第三，生產組織殘留，如胎盤殘留、血塊殘留，或者更嚴重的植入性胎盤；最後，凝血功能不佳，個人體質異常缺乏相關凝血因子所致。5.39.217.77:8898. {2 Q5 W5 m, v2 s5 p9 f! ]2 E, P
& g0 o" c* P8 q$ j# _" L" R長效型子宮收縮劑 降低45%產後大出血率; S/ I4 m% n3 B) N& c
* Y7 p4 L; N! F' y, Rtvb now,tvbnow,bttvb陳柏帆表示，對於產婦常見的子宮收縮不良所引起的大出血，臨床上有許多藥物可以選擇。近來台灣引進的長效型子宮收縮劑，用於剖腹產胎兒娩出後，相比傳統收縮藥物的藥效持續時間較長，可達1-2小時，文獻統計發現，可以減少子宮收縮不良機會，以及降低45%產後大出血發生率。惟該藥物在衛生福利部核准之適應症中僅限剖腹產使用，且須自費。5.39.217.77:8898% [* t0 x& f0 e8 Z
