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標題: [健康資訊] 背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2017-8-26 12:57 PM     標題: 背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及

背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了! tvb now,tvbnow,bttvb* p0 H4 q  q7 X8 Q% f1 C9 U/ y
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年僅56歲的李大伯,有4年的高血壓病史,未規律服用降壓藥,血壓時常處於高水平狀態。昨天上午,他被家屬送到急診科就診,說是昨晚突然感覺背部劇痛,就像什麼被撕裂了一樣,之後就是持續的疼痛,只是沒有起初那麼痛了。
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4 y$ x: ?) F: D  Y% r公仔箱論壇背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!
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, {2 G6 _6 V2 E+ E1 |" D  f: y- v; @- N詢問完病史,醫生立馬給李大伯測血壓,竟然發現左右手血壓差高達25mmHg。一般情況下,左右手血壓差是在5—10mmHg。經驗豐富的急診醫生立馬就反應過來了,突發撕裂樣背痛,左右手血壓差加大,這很可能是主動脈夾層啊!
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) r( y" m& |1 q公仔箱論壇可是,醫生反應再快,也比不上病情變化快。
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+ F* K7 h: B" W4 I# }6 |公仔箱論壇這時坐在椅子上的李大伯突然沿著椅子滑倒在地上,喊不答應了,頸動脈搏動和呼吸也都停止了,李大伯竟然出現了心臟驟停。急診醫生馬上叫來護士幫忙將李大伯推進搶救室進行搶救。可是經過近兩小時的搶救,李大伯還是走了。
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; Y8 W1 i% E* v" P/ W2 Wtvb now,tvbnow,bttvb什麼是主動脈夾層?
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專家:
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中山大學孫逸仙紀念醫院黨委書記、心內科主任 王景峰 教授
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0 H/ M$ q6 _7 z/ U" b) }tvb now,tvbnow,bttvb中山大學孫逸仙紀念醫院心血管科主任醫師王景峰教授解釋說,我們心臟的左心室泵出的血液,流向全身肺以外的所有部位時,要經過的第一根血管就是粗壯的主動脈,相當於供水廠的主水管。
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主動脈又粗又厚實,有三層結構。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u6 R* L! U- k- i  \" l" e

4 W9 ~" Z; C6 r1 U& ]+ t如果血流壓力太大(比如懷孕晚期整個身體血量都很高,或者存在高血壓時),血流沖刷血管壁,就可能損傷主動脈的內膜,灌入內膜與外膜之間,形成一個鼓起來的球(血腫),這就是主動脈夾層。
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另外,動脈壁的滋養血管破裂,造成壁間血腫,向近心端或遠心端逐步擴展,這樣也會形成主動脈夾層。5.39.217.77:8898! |4 j2 ~' M$ p3 n# A
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王景峰教授說,迄今為止,倒在主動脈夾層魔掌下的名人很多,如愛因斯坦、李四光、美國著名排球手海曼等。原因就在於,主動脈夾層是一種極為兇險的疾病,一旦夾層破裂,病人往往在非常短暫的時間內大量出血,醫生常常來不及搶救,眼睜睜就看著病人魂歸西天。
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最常見誘因為高血壓
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至於為什麼會發生主動脈夾層,王景峰教授進一步解釋說,主動脈夾層的高危因素包括高血壓、吸菸,一些遺傳因素比如馬凡氏綜合征、特納氏綜合征等,還有動脈粥樣硬化、先天性的血管病變等。 % n/ d* v; r: W% o; F4 U0 ^

5 A, i4 E$ }5 e8 o/ G  Ftvb now,tvbnow,bttvb目前,最為常見的主動脈夾層原因是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控製不良的高血壓現象。王景峰教授說,「控製高血壓對於主動脈夾層的預防、治療有著全面的影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段」。
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妊娠是另外一個高發因素,與妊娠期間血流動力學改變相關。在40歲前發病的女性中,50%發生於孕期。典型臨床癥狀,主要表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。 . W/ S' `; M+ T# [

1 l6 n+ C% Y) g) N/ s# z5.39.217.77:8898嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡,多數患者同時伴有難以控製的高血壓。
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胸背肩部隱痛或撕裂痛應立即就醫
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目前常規的體檢無法查到動脈夾層,若要了解是否存在該疾病的隱患,需要進一步的檢查,即主動脈CT、血管造影、磁共振檢查或是直接血管造影。但是由於主動脈夾層發作前,病人沒有特別癥狀,這些檢查項目費用又較高,因此主動檢查者比較少。tvb now,tvbnow,bttvb6 c7 L9 _* z$ Y* `2 C0 b

5 Z0 I5 G* ]& F. Z$ H- E背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!
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; D4 S5 i$ W4 g; U! b2 gtvb now,tvbnow,bttvb主動脈夾層如此兇險,有沒有預防的方法呢?5.39.217.77:8898' i  \0 D9 V9 |
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王景峰教授教授回應說,預防主動脈夾層應從高血壓入手,戒菸限酒,切莫暴飲暴食或玩樂到三更半夜,將血壓控製於正常範圍內。如高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,建議立即就醫。
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  N* E: S0 w8 H9 c" C提醒:
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面對急性主動脈夾層需採取以下措施:
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當自己或家人發生急性胸背痛,不要問鄰居,不要電話諮詢,不要百度,即刻呼叫救護車前往附近醫院急診就診,接受基本檢查、評估和支持治療。如果急診診斷懷疑主動脈夾層,配合醫生建議,如就診醫院有條件診治就地診治,如無條件儘快轉診至具有專業血管外科的醫院就診。
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急性主動脈夾層來勢洶洶,常在未經察覺前奪人性命。也有很大一部分患者,在確診後未及診治就不幸離世。尚有救治希望的患者,也將面臨病情不斷變化、高難度手術、術後可能併發症等重重難關。
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; @1 R$ s3 @1 G  c* `+ ?& ^公仔箱論壇所以,只有相信醫生,配合醫護工作,醫患同心,才有機會爭得與病魔對抗的勝利。




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