標題:
[健康資訊]
肩痛誤以為五十肩糾纏，對照6處不適竟是神經壓迫
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-8-21 12:27 PM
標題:
肩痛誤以為五十肩糾纏，對照6處不適竟是神經壓迫
早安
健康
／許嘉麟（復健科主治醫師）
+ ?4 f# c( A2 Q1 X5 x
公仔箱論壇: v7 G$ C) `3 i5 ]! Q
7 Y% |5 a$ [/ |* e4 R
「肩關節整體評估門診」專門處理疼痛糾纏多年的「頑固型五十肩」問題，自從開立以來，常常聽著肩友們分享心情。
tvb now,tvbnow,bttvb, W. v2 E4 w# d
tvb now,tvbnow,bttvb; r C/ k7 {; @& K# _
許多肩友都是痛了兩、三年才到門診接受「肩關節囊擴張術」療程，往往在初次門診評估的時候，看到這類的肩友像是頭上有一朵烏雲跟著，原因無他，正是那日夜發作的五十肩症頭，寢食都難安，臉色怎麼會好看，更無奈的是，旁人看不出異狀，有時枕邊人一句：「無病呻吟」，更讓人心寒。
, u3 x9 p4 m/ @4 d& ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 {2 v A1 B% ~% v
tvb now,tvbnow,bttvb2 i, F# I- y& J! R! P6 `2 s
7 z+ z0 ] E/ c7 x
除了五十肩，還有一種疾病，一樣都是慢性、看不出問題，不容易治療的，同時也常會被身邊人認為是裝病，需要去看身心科的，那就是–「 頸神經根壓迫」。
3 \7 R ?+ }+ R9 ~ d$ h L公仔箱論壇
7 A! T$ r: [# G ~6 E
頸神經根壓迫跟五十肩的好發族群有所重疊，好發在40至50歲左右，近年來因為低頭及久坐辦公室習慣，有下修至35歲的傾向。此疾與五十肩最明顯的差別是角度的限制，兩者都會疼痛，但是病因及症狀則是有明顯的區別。
4 N& [$ |$ t- i5 E* A/ E4 i5 F& }, V
公仔箱論壇9 M# d, r9 Z5 U/ x& U8 M
五十肩的病因是「肩關節囊」「沾黏」的「發炎」反應，可以簡單想成關節囊被黏住，所以 在理學檢查時會有一種扳不動的感覺，而神經壓迫的疼痛是因為神經被周邊組織壓迫，可能是椎間盤，也可是骨刺等贅生物； 表現的症狀則以疼痛、手指麻木、感覺異常為主要症狀表現，
活動
角度並無影響。
6 a/ ^: _8 W! A$ U8 d
$ K( P8 ~6 z& P5 V6 [% [& xtvb now,tvbnow,bttvb
人體的神經有明確各司其職的掌管分界，若有肩部部疼痛狀況，也可以對照下圖，看看是不是有明顯的不適區塊，則神經方面病變的可能性較高。
9 _: P8 C2 @7 W/ l) i8 b
公仔箱論壇 I, U' p. f. M/ P
( V' \8 N; w7 ~2 t/ S' Y公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb4 A: \; O r2 | N7 |
然而， 頸神經壓迫若是在第五、第六頸椎處，位置剛好在肩膀，常常會有病人在向親朋好友主訴肩牓酸痛時，被一口咬定是五十肩，繞了好大一圈，最後才被診斷出是頸神經根壓迫，往往拖了太久，錯過治療黃金期，神經末稍已有受損，造成手臂肌肉都萎縮，治療的效果也不甚理想。
7 m3 J/ t& p: c. x% l q' X9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! O- I4 r' |# g* K% E% ktvb now,tvbnow,bttvb
在「肩關節整體評估門診」常常會看見頸神經壓迫的朋友抱怨自己肩部問題一直無法獲得改善，四處求醫卻無法求得解決之道，過程中也不是沒有醫生說過是神經的問題，但疼痛酸麻的部位一直在肩膀，一樣舉不起來，才一直四處找能夠處理「肩膀」的醫生。
9 e# a' R( P8 i5 f% q7 `; ~tvb now,tvbnow,bttvb
" G0 P5 Y ^9 Y. D6 q+ U( C
若是有肩部不適症狀，也可以先做做這簡易的線上測驗，初步看看可能的原因，在尋求醫療協助時能有個方向，也好把握治療黃金期。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
tvb now,tvbnow,bttvb2 i, F# I- y& J! R! P6 `2 s