公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 痛風年輕化 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2017-8-20 10:01 AM 標題: 痛風年輕化

痛風症在香港非常普遍，病人數目隨着飲食模式日益西化而逐步上升，並有年輕化的趨勢，情況令人關注。tvb now,tvbnow,bttvb7 I" b$ W& t; q/ K+ D# ^

痛風症的成因很廣，不能一概而論，除家族史、年老、肥胖和不良的飲食生活習慣（如吸煙、酗酒、飲水不足及進食過量含豐富嘌呤的食物）外，某些疾病（如高血壓、糖尿病、癌症、牛皮癬及腎病）和藥物（如利尿藥、環孢素）均是常見的風險因素。8 |' u( p; s2 I+ ^4 C

緩解症狀8 T. v* `3 ~7 O% |# x H; h( w2 y, E

治療目標旨在緩解急性發作症狀、縮短病程、減少發作次數和預防關節損傷等後遺症，從而提高生活質量。高尿酸除了引致痛風外，與腎病、心臟病亦有密切關係，故痛風雖然不能根治，但亦要好好及早控制。針對急性痛風發作，現時主要有3類藥物，分別是非類固醇消炎藥、秋水仙鹼及類固醇。急性痛風症狀消退後，如病人一年內發作3次或以上（不論持續時間長短）、有尿酸腎結石或在軟組織中出現痛風石，便需要服用降尿酸藥物，目標是控制血液中尿酸水平低於6mg/dL。

因降尿酸藥物初期會導致急性痛風發作，在服食初期，須和治療急性痛風藥物一起使用作預防。即使用藥期間急性痛風發作，降尿酸藥物的治療仍需繼續。部分人服用傳統降尿酸藥「別嘌醇」（Allopurinol）後可能出現皮膚過敏反應，約1000名服別嘌醇病人中便有一位可出現史蒂芬強森症候群（Steven-Johnson Syndrome），患者會全身皮膚脫落、口腔潰瘍，嚴重甚至有機會死亡。7 U) ]7 \4 l) W" X
tvb now,tvbnow,bttvb4 {7 n) O/ P. w. m; \. i9 F3 F* s
不良反應

研究顯示，約有兩成漢人族群帶有HLA-B5801基因，大大增加服用別嘌醇後產生嚴重的皮膚不良反應風險。因此，服用別嘌醇前可考慮先進行基因測試。當然現在已經有新一代的降尿酸藥「非布司他」（Febuxostat）代替，不但降尿酸效力比較強，引起嚴重皮膚不良反應的風險也比較低，故在不少西方國家已經被視為第一線的降尿酸藥。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)