標題: [健康資訊] 服用哪些藥物容易中暑? [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2017-8-12 01:13 PM     標題: 服用哪些藥物容易中暑?

服用哪些藥物容易中暑?5.39.217.77:8898, Q  U1 r+ D9 m
吃了這些藥物較容易中暑公仔箱論壇8 e6 @: q4 }5 T$ g5 F6 w# [
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導5.39.217.77:88982 [2 Z; I' _( L& V, P7 H
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
5 @7 T; ~: _5 |! v台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
8 c9 F  U6 X' O, E3 v! G賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
, H* ~$ Z" `: G+ W3 Ltvb now,tvbnow,bttvb較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品) : a8 F* z% O# N! a- I6 x

作用功能分類(來源)% t* ~0 }2 ^4 r; o

酒精 9 E! w# G9 x- P9 |, v+ x& s5.39.217.77:8898抗組織胺5.39.217.77:8898# M2 R: f- u$ L3 n 乙型交感神經阻斷劑 8 X2 O7 `- h- H! r5 x7 g8 c3 n5 d利尿劑 , N( G% L/ S( X- K: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Phenothiazine類藥 0 c& }( g: Q: d: D& m% V: T; b; o' {三環抗鬱劑(TCA)tvb now,tvbnow,bttvb/ w* u) u+ R! A! n3 D: u6 u 選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI) ( c& c/ Y: ~4 l血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI) 7 E  |$ @/ y* E( g/ A/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗乙醯膽鹼製劑( M& D- p& N( E8 T" Y0 l 茶鹼(theophylline)tvb now,tvbnow,bttvb# f4 `! Q! j  w7 e6 \; n 古柯鹼  Y5 a: i) x+ u" j( j+ w% r7 h 安非他命$ Y" |8 Y9 b" t( H# G% x7 R% \( |+ |

酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等5.39.217.77:8898# K0 [& Y; x  {9 H2 G 抗過敏、感冒藥等 3 B. |! _: N& o1 g: E, p公仔箱論壇降血壓、心律不整用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ^* p, ]  Z$ [3 q8 q' } 降血壓、利尿- {: c+ q3 i+ Y! I4 h 抗精神分裂藥tvb now,tvbnow,bttvb) U$ X+ X2 q& U. A  r 抗憂鬱藥1 t$ G9 c: f+ f' I6 [ 抗憂鬱藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# R9 P4 n3 o% J9 M" Z+ Q 降血壓藥 & b% B3 o, B% T多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有 ( C0 f/ e9 }0 _; m5.39.217.77:8898氣喘、慢性肺病用藥   ]& B& |" E4 {, J$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。非常規醫用藥物 6 l  Q9 W. N6 x/ x- r; m5.39.217.77:8898非常規醫用藥物公仔箱論壇9 W% N  B4 B8 W7 A" @5 p& `

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# A, a  ~2 ?! W! p+ T賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
( [: W; z) d+ D. V2 Y4 ^/ Ptvb now,tvbnow,bttvb一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
$ V+ {3 |4 j0 \- l! U4 r: Stvb now,tvbnow,bttvb二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。3 e5 C* L/ r4 \7 c: v4 H
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。2 U4 l9 P2 b, W9 @
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
$ K' j* R  o8 a+ ]& z3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
# e- n# t. }/ z! C4 d公仔箱論壇一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。9 B" ?# e0 z1 F& v1 l, e
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
: p4 ]% n3 h+ C: I! E2 X三、攝取足夠的水分和鹽分。
3 x! v" l# L+ `+ ]) `! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
+ R7 L7 q9 ?# [1 \) \' k" z賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
$ d% f/ c# @6 C2 v5.39.217.77:8898鄭醫師補充:
- G% ?- J4 X& v這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。5.39.217.77:88986 Y- ^* N% W* s7 f. p1 f+ P/ E
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文章來源：鄭醫師

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