/ s1 V5 B7 E- B2 ?$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.7%患者萌輕生念頭 ! c. B! |+ X& r5 j$ Wtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898' A1 {/ q6 l( S5 }& o. i
有研究發現,銀屑病患者出現高血壓、心臟病、中風、糖尿病、骨質疏鬆和痛風的風險增加,而患者亦可誘發出銀屑病關節炎問題,關節或筋腱持續發炎,最終更可能變形,嚴重影響日常活動及工作能力;不少銀屑病患者受症狀困擾而感到抑鬱、焦慮,國際研究更指出,9.7%的銀屑病患者曾有輕生念頭。 * m8 N, n3 R" g. g! c6 ]5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A7 b% V6 R8 \8 i
由於銀屑病的病徵可能與一些皮膚科或風濕科疾病相似,醫生在診斷時,除會作臨床問症及檢查外,亦可通過超聲波或磁力共振,檢查不同關節、筋腱等有沒有發炎,再驗血檢查體內的發炎指數,並採用抗體檢驗排除法,排除病徵由其他疾病如類風濕性關節炎引起。tvb now,tvbnow,bttvb5 S0 Z7 [- U7 S% F Z
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治療銀屑病的首要原則,是盡快控制發炎症狀;醫生會根據病人的病況及年齡等不同因素而決定不同治療方案,當中藥物所佔的角色十分重要。 ; _9 X4 v6 j6 f; }$ r/ i( t! Ftvb now,tvbnow,bttvb" v( J4 @8 s' Q" }/ m% @4 {
臨床上常用的藥物類型,包括最基本的類固醇/非類固醇消炎藥,但只有助一般消炎止痛、紓緩症狀,並沒有針對免疫系統發炎的疾病機制。tvb now,tvbnow,bttvb4 I+ r2 ^& N M- G
/ n1 Y! F3 @' z" }* V7 Y* _公仔箱論壇要治本就需要處方免疫系統調節藥, 針對性控制免疫系統,傳統藥物有甲氨蝶呤(MTX)、磺胺藥(SSZ)、環胞素(CSA)等,不同人士對各種藥物的反應和效果各有不同,一般程度的患者,若適當使用傳統口服藥,基本上病情亦能得到控制;但對病情較嚴重的個案,傳統治療效果可能未如理想,猶幸現時已有各類針對性的「生物製劑」面世,為患者帶來更靈活的治療選擇。 2 O( H; k5 h# b+ X- q ' p" b( `0 m; O藥物種類多,但醫生亦須因應病人的年紀、身體狀況、病情等決定所用的藥物組合,例如年輕患者多會採取較進取的治療方案,以求在最短時間內抑制炎症,阻止關節變形及對身體器官進一步的損害;而長者用藥相對就要較審慎溫和;對一般傳統口服藥物效果不佳的個案,則可能需使用生物製劑。( |1 a7 H. @. m; p3 z# V. C3 ]
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而一些個案在特殊的身體狀況下,醫生考慮用藥時更須特別小心。舉例,一名30多歲的女士Katty(化名),求診時患有嚴重銀屑病,身上八成皮膚出現膿皰型銀屑斑塊、指甲病變、關節腫痛,連走路都出現問題,由於病情嚴重,醫生為她處方生物製劑控制病情。tvb now,tvbnow,bttvb" ~6 n$ j) L% [# Y7 f1 T. N) Y
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$ U9 m& b S0 r% [0 X3 W . c' Y' o0 [1 N- J: }9 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生物製劑突破治療限制tvb now,tvbnow,bttvb0 Z6 T( G+ w- Q0 Y. [8 @+ Q6 J& ~
) [4 E, ?6 ]" b- i在這段病情較穩定的時間,已婚的Katty宣告懷孕;為免藥物影響胎兒,醫生須暫時停用治療銀屑病的藥物。不幸的是,在懷孕中期,Katty的銀屑病重新活躍起來,病徵更如同初次求診時一樣嚴重,連婦產科醫生亦表示皮疹太嚴重,難以開刀。tvb now,tvbnow,bttvb% r! E6 l% v o# B
- V' ?$ \% B# P. S+ E z$ B風濕科醫生多番評估後,不想Katty繼續承受發病之苦,亦不希望她因停藥而導致產後關節變形,因此為她轉用另一類生物製劑。這類生物製劑對胎兒的風險較低,有助Katty控制病情,最終順利誕下寶寶,母子平安。 ' Q( Z# M) R* j( X" ?3 D0 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& W7 r* ]( h& S2 ?) z6 H8 A
事實上,過往醫生遇到像Katty般在懷孕期間銀屑病病情活躍的個案,為免增加胎兒的健康風險,很多時都會安排患者減藥或停藥,惟部分患者其後疾病復發,結果導致病情失控,可能令患者在產後出現難以逆轉的關節變形問題。自醫學界發現部分類型的生物製劑對孕婦及胎兒的安全性後,這個矛盾局面終於得到處理方法;現時,國際指引亦建議醫生可將此類生物製劑,用於治療銀屑病嚴重活躍的孕婦個案。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B8 }1 U6 i) C5 `$ t+ q: h: t
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說回Katty,她在產後2個月繼續接受生物製劑治療,病情穩定,其後轉為服用傳統口服藥,母子倆的整體健康狀態亦十分理想。