3 _' c- m3 X* J$ v人在出生時,口腔是無菌的,但幾小時、1天之內,口腔就開始出現一些菌群;以1個成年人來說,口腔中至少由30多類菌屬,300多種菌種所組成。完整的口腔黏膜、牙齦組織雖然可以抵抗侵襲,但在口腔黏膜有所損傷、或治療時,傷及牙齦溝底上皮組織或其他部位黏膜,都會致使微生物深入組織,造成感染。tvb now,tvbnow,bttvb& w1 m' [* k. S7 U+ ]% [
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最常見濾過性病毒的感染,是疱疹病毒,單邊疼痛的帶狀疱診,水痘等,但也有些潰瘍,和肺結核、放射菌、急性壞死潰瘍牙齦炎、以及性病有關,比方梅毒、淋病、愛滋病。特別是當人的免疫力低下、或接受化放療醫治中,要靠醫師的明確診斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h: D. H# Y! d9 _$ b
3 ^: A, e7 j9 ]7 h不少水泡和自體免疫性皮膚疾病有關 / u, N4 l" E5 W1 f7 v3 `1 Y8 X+ L; lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T! M" W4 X! Z, ~: v
如果造成口腔潰瘍疼痛,是由水疱破裂所致,則潛伏的病因要適切的區別,以免誤診。口腔黏膜出現水疱的原因很多,可能是燙傷,也可能是口腔黏膜內的小唾液腺,受到咬傷而有唾液積聚成泡;也可能和濾過性病毒感染有關,最常見的是單純性泡疹,口腔中常出現數個小水泡,通常持續10天到14天即可痊癒。 7 l2 D# n" ~2 t 7 M' I8 \9 K, l' }5.39.217.77:8898臨床也看到不少水泡和自體免疫性皮膚疾病有關,如天疱瘡、類天疱瘡等,這些有不同程度的致命性。常見口腔有瀰漫性潰瘍,有時嘴唇、舌頭或眼睛有嚴重水腫,叫作神經性血管水腫,病患者不但疼痛不堪,還可能因舌頭腫大而吞嚥因難。 1 M2 {0 o" k9 j2 v' S9 E# t! b $ t! K6 M% u2 O) v9 A5.39.217.77:8898了解是否藥物過敏也是預防口腔潰瘍的方法( `! P! j2 D9 ^( i6 F4 @9 F
" v ^. Z5 G. V- A5.39.217.77:8898藥物過敏也是口腔瀰漫性潰瘍原因之一,醫師在診斷時,常詢問是哪類藥物引起?病人是否有特異性體質?治療原則是先行停止引起過敏的藥物,並針對過敏現象,給予抗組織胺藥物,並可給予局部或全身性類固醇:只要對症下藥,1、2天就會有明顯的改善。5.39.217.77:8898* u4 C3 N& _& L! @
$ V3 {$ h. X/ x2 a; c; [最常見的口腔濾過性病毒感染,是單純性疱疹病毒第一型(HSV-1),其餘疾病如帶狀疱疹、水痘、咽峽炎、手足口病等較少。也有潰瘍和性病有關,如梅毒、淋病、愛滋病等;也有潰瘍和肺結核、放射菌、急性壞死潰瘍性牙齦炎有關,特別是免疫力低下時,較為可能。 " { W1 L4 N, M4 d5.39.217.77:88985.39.217.77:8898 }) s. ?! k x. V- S% t
當病人接受化療時也可能會有口腔潰瘍) a W+ V7 k' i8 P C
1 z. `5 _, F1 `' ?當病人因為化學治療或放射線治療時,在口腔黏膜和皮膚,也常會有口腔潰瘍,甚或合併有黴菌感染,一定要確定診斷。如果病人有吃檳榔、抽菸、喝酒等習性,其黏膜下纖維化、或白斑症、紅斑症等的合併潰瘍,須特別注意,是否有上皮細胞分化不良或甚至已成原位癌、口腔癌等。