標題: [健康資訊] 醫病共享決策 有助治療選擇 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2017-7-5 09:34 AM     標題: 醫病共享決策 有助治療選擇

健康／記者林怡亭報導
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6 x# g' H/ P5 c# p" q% {- Y5.39.217.77:8898助患者及家屬選擇治療　推醫病共享決策
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* L) K/ f6 F) B2 [為了提供給患者和家屬在接受任何治療前，也能參與醫療決策，大林慈濟醫院響應衛生福利部推動醫病共享決策；嘉義大林慈濟醫院急診部醫師李振威指出，讓現有的實證醫學資訊，提供給患者作為可考量的選擇，讓醫療人員能支持患者做出符合其偏好的醫療決策。tvb now,tvbnow,bttvb1 N# e) @; Z  i7 {
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患者不懂什麼治療好　把問題拋回給醫師tvb now,tvbnow,bttvb& Z& H& w( o9 V
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臨床上，許多患者多半不知道該接受什麼治療，因此才全權交由醫師決定，但也反映患者不懂，也不知道如何決定，才會把問題拋回給醫師；急診部主任李宜恭表示，因此透過醫病共享決策，在實證醫學的基礎上，幫助患者了解醫學術語等，講出真正在意或困難的點在哪裡。tvb now,tvbnow,bttvb3 J6 h, ^, H  k* r' s9 T2 ~4 S2 w

+ L5 S' R% a, W4 i& h公仔箱論壇分析治療決策　提供患者家屬考量選擇5.39.217.77:88987 b; K  Z8 O3 J7 ?

5 I5 m+ g+ M  P2 T$ h$ v' v公仔箱論壇急診部團隊選擇二至十八歲兒童頭部外傷，是否需要做電腦斷層檢查，作為主題，完成決策輔助工具，且實際用於診間；李振威醫師指出，小朋友撞到頭時，家長都會很緊張，但以中度頭部外傷，1%機率恐有腦傷、頭部出血，得靠電腦斷層確診，但接受電腦斷層，輻射性傷害可能造成對小朋友傷害。5.39.217.77:8898% I) ^7 k) O- }- F0 R7 L

1 f! P1 s, ]% Y( U5 a8 F' [公仔箱論壇醫病共享決策　家屬選擇偏好醫療決策
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這時透過決策輔助工具，除了描述腦傷時的各種症狀，也列舉造成嚴重受傷的機轉，幫助家長明確說明小朋友受傷的情況，並利用圖表的方式，分析輻射性、費用和注意事項等，讓家屬能快速了解電腦斷層和回家觀察兩種決策的優缺點，進而和醫師達成醫療共識，共同做出偏好的醫療決策。公仔箱論壇6 I! l- g6 R! I- ]9 h

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- w3 O9 `1 R6 c* }0 Z醫療共享決策從3月份推行至今，已有52個案例，且有逐漸增加趨勢；李振威醫師提醒，雖得花上較多時間說明，但能以患者為中心的臨床醫療執行過程，非但協助家屬權衡選擇，更是兼具知識、溝通和尊重的醫病關係。

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