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標題: [健康資訊] 久坐、肥胖小心靜脈血栓!動動腳踝、多喝水防血栓 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2017-6-9 10:37 AM     標題: 久坐、肥胖小心靜脈血栓!動動腳踝、多喝水防血栓

經濟艙症候群
: M; w# I: A* }% }9 Q5 i; ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88980 {( @0 t; v4 |7 o+ Z
一位65歲的白髮先生,長年住在舊金山,才剛下飛機,叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室:「我的左腿好痛,怎麼會突然腫成這樣?」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e; }8 \( B8 g- l- I  P) j

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這是深部靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis)最典型的症狀,常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位,活動受限,腿部無法伸展,腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥,若是攝取水分不足,血液的黏稠度變高,凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈,影響血液回流,腳就會突然腫起來,有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?- @3 H: A  T# O) X; F7 I
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5 g0 `4 W: X" y( s4 a* z事實上,不管是否在飛機內的經濟艙,甚至搭乘巴士或火車,久坐打牌泡網咖,都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動,都有發病的危險性,因此又稱「旅客血栓症」;特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時,都優先選擇靠走道的座位。 ) g( B/ y+ e, h4 H# N' ?9 g! L

% Y0 N) {# o/ j; D7 v! M+ q; r" mtvb now,tvbnow,bttvb舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」
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久坐搭車或打牌,別忘適時起身舒緩筋骨,站起來伸伸懶腰,上個廁所,活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環,最好每隔1-2小時,站起來活動活動或上廁所。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) h( W" Y/ e& b( l) \

9 C* a2 {5 M4 p$ d公仔箱論壇如果是自己開車旅行,每隔一小時左右到休息站小憩一下,散散步。若是搭飛機旅行,活動空間實在有限,可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動,動動腳踝,譬如把腳跟往上翹然後往下踩,反覆踏步,伸腿運動, 活絡膝蓋與小腿肚按摩等,讓腿部的肌肉收縮,預防血液瘀積,促進下肢血液循環。還有,避免穿太緊的衣服,妨礙血液流通。 $ d" ~0 F- v! K; f: Y: [

) \8 P8 ~0 W: }8 i/ M& y● 搭機時的簡單運動:把腳跟往上翹然後往下踩
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! s7 u1 @" Y& x' O1 \( g( C( F- a  j6 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88986 g) S* c: E3 W, t! j$ O

6 B  A  T" F7 O2 @( Z補充水分
7 y9 P3 t& Y- M, j- p* G; GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! s# D7 _/ e6 c3 c5 a公仔箱論壇多喝水,少喝酒,並避免含咖啡因的飲料,特別是在飛行途中,因為這些飲料有利尿作用,讓身體脫水,血液過度濃稠而阻塞。
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( z: ~2 C% K( c4 S, G5 }' Q1 Y) l公仔箱論壇服用阿斯匹靈抗凝血
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若是血栓症的危險族群,像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥,癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等,都有較高的危險性;在長程飛行之前,經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈,或皮下注射抗凝血劑,可避免血小板凝集,預防血栓形成。 5.39.217.77:8898" j$ k9 V, O6 i- F
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攜帶90%回流血液的深部靜脈系統# [0 R$ E: s3 N& V, ?

" ~$ X0 k3 y( R* R' k8 K: b5.39.217.77:8898腿部有兩套主要的靜脈系統,一個是表淺靜脈系統,另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間,當肌肉在收縮時,例如走路、跑步、散步的時候,都會壓縮靜脈,讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著,肌肉沒有收縮運動,血液就流動緩慢,宛如一灘死水,這時候就可能會造成靜脈血液凝集,結塊塞住血管。
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. K# A4 f- O' M  Y公仔箱論壇由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液,一旦產生大阻塞,會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛;更可怕的是突然站起來起身走動,在強大的血流沖刷之下,鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟,形成肺栓塞,在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。
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! m5 ?, x5 O7 ?% z3 ]5.39.217.77:8898在美國,每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是,有半數的病患是先出現呼吸困難,危及生命的肺栓塞,反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。 tvb now,tvbnow,bttvb5 q3 g, u0 E- T/ x  V

3 S, f8 I4 O. y3 A1 I& atvb now,tvbnow,bttvb肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況,可能危及生命,不可以等閒視之。 tvb now,tvbnow,bttvb/ k7 ]$ j: o$ e3 k
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深部靜脈栓塞的危險因素
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% l+ j# @5 v- c* WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●有腿部靜脈曲張的患者。
. [/ \2 k. m8 Z4 z, Z) N8 f9 w3 I●近期接受全身或半身麻醉手術。
7 t7 f( q5 c5 A" M% z& Y公仔箱論壇●近期接受過大手術,尤其是腿部或腹腔手術。
, H# i+ m. O- u# s, q3 e9 ^tvb now,tvbnow,bttvb●腿部外傷或骨折,造成靜脈血管的損傷。
0 p# N; r4 d: Xtvb now,tvbnow,bttvb●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。 公仔箱論壇  n/ u0 P; w3 s( a
●過度肥胖,腿部靜脈壓力過高。
2 t: O: _' A9 o( _+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R: A3 @; n4 t8 d/ C) e
●長期久站、長期臥床。 5.39.217.77:88987 O" o4 m3 ?  m) D7 Y
●長期久坐沒有起來活動,尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲
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深部靜脈栓塞的確診和治療
. i1 ~0 V; M# e9 _8 v! N: J1 \6 ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F) I. F  R+ p  ~8 v
當患者腿部腫脹,小腿出現不尋常的疼痛,醫師就要保持高度警戒,安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升,就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層,磁振造影也可顯影腿部的血栓,是確定診斷的方法之一。
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早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則,在急性期必須注射或口服血栓溶解劑,或抗凝血劑,立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪,保護靜脈瓣膜的功能,加速溶解靜脈內凝固的血栓,預防血栓再形成。 ! X& n9 }! \$ B% x1 f1 k
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口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來,在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法,先行使用導管將血塊抽吸出來,術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。 / q  a4 {+ q' j# g

9 z9 F- c. _# c% j, C9 jtvb now,tvbnow,bttvb半數以上深部靜脈栓塞患者,血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能,進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎,皮膚硬化和變色。數年後,會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。 5.39.217.77:88981 ]8 C: |* R0 ~, n
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靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養,包括:
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3 h6 m& L* r( b* E●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘,增進血液循環,不要維持同一姿勢過久。
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* ?6 Y& n  h) k7 W7 U公仔箱論壇●坐椅時,避免屈膝或腿部懸垂、交叉,造成血管壓迫,阻礙血液的回流。 ) x( {3 G+ J% m9 M7 w! H

* [* `2 j% G8 O3 @0 C: ?●多補充水分,少碰菸酒,維持良好的生活習慣。
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8 s6 K" I1 P5 M/ }tvb now,tvbnow,bttvb●穿著第二級彈性襪,促進足部血液循環。 公仔箱論壇6 p$ `  U) R8 _8 w' Y1 @6 w9 r% J
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●每天散步或運動30分鐘,保持正常體重。 4 ]5 s0 x( N2 b9 z9 R, |5 h
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●遵守醫囑,由靜脈專科醫生定期評估,口服抗凝血劑,須持續服用約6個月以上預防再度復發。, m/ d+ a/ D0 p8 ]# w- m

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- w% U$ O6 h9 I: {/ S+ BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康/楊志勛(長庚紀念醫院皮膚科主治醫師)




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