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[健康資訊]
子宫复旧不全 产后恶露不绝
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作者:
lyanbebe
時間:
2008-7-11 02:42 PM
標題:
子宫复旧不全 产后恶露不绝
分娩后,由于子宫肌肉的收缩、缩复作用,迫使肌层内血管管腔闭锁或狭窄,子宫肌细胞缺血并发生自溶,子宫体积明显缩小,胎盘剥离面亦随着子宫的缩小和新生内膜的生长而得于修复。一般在产后5至6周可恢复到非孕状态,这个过程称为子宫复旧。当复旧功能受到阻碍时,即可引起子宫复旧不全(Subinvolution of uterus)。
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子宫复旧不全时,血性恶露持续的时间延长,可达7至10天或更长;量明显增多,有时或可出现大量流血;恶露浑浊或伴有臭味,在血性恶露停止后还可有脓性分泌物排出。(注:恶露是产褥期胎盘附着部位出血,混合子宫腔清除过程的产物,其中含血液、坏死的蜕膜组织及粘液等。正常的恶露一般无特殊臭味,初为红色,继则逐渐呈淡红色,直至白色;排出量大多是先多后少。产妇多有腰痛及下腹坠胀。偶尔亦有表现为恶露量少而腹痛剧烈者。如子宫复旧不全未能及时纠正,因伴有慢性炎症,致使子宫壁内纤维组织增多,可形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。)
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一般上造成子宫复旧不全的主要因素多见于①部分胎盘及胎膜残留、②盆腔感染或子宫炎症、③膀胱过度膨胀,尤其产后尿潴留、④子宫腺肌病及子宫肌壁间肌瘤、⑤多胎妊娠、羊水过多、⑤过大胎盘,由于胎盘附着部位的肌层较薄,收缩力弱、⑥子宫过度后倾、后屈等。
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本病是产后常见病,治疗及时,多能恢复正常,不留后患,预后一般良好。若恶露淋漓日久经治疗而未愈者,则应排除其他病变,或应考虑到绒毛膜癌发生的可能,需作进一步的检查。本病的预防极为重要,分娩时需遵守无菌操作,产妇于第三产程时,注意检查胎盘及胎膜是否完整,否则需立即清理宫腔。此外,于产褥期要保持外阴清洁,经常更换卫生护垫,勤换内裤,禁止盆浴与性生活,以避免或减少感染的机会。
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食疗选方
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1. 马齿苋30克,水煎服。适用于恶露色红粘稠者。
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2. 益母草30克,红糖适量,水煎服。适用于各类型恶露不绝患者。
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3. 熟鸡蛋2枚去壳,加酸醋30毫升,炮姜10克培干研粉,共搅匀,置锅内隔水蒸熟,每日一次服完。适用于气虚血弱者。
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4. 生山楂50克洗净后水煎,沸后入红糖适量代茶饮,连服一周。适用于气血虚弱和瘀血内阻见恶露夹血块者。
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5. 赤小豆100克,冬瓜皮50克,微炒后煎汤代茶饮。适用于气血虚弱浮肿、小便不利者。
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6. 红糖100克,茶叶3克,加水煎汤后去茶渣,用热黄酒适量冲服。每日1至2次。适用于瘀血内阻或胞衣残留者。
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7. 桃仁12克,捣烂后用水浸泡,研汁去渣,放入粳米50克伴适量红糖,加水50毫升用文火煮粥。每日2次。适用于瘀血内阻或胞衣不下症见恶露淋漓不尽或夹血块者。
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饮食原则
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恶露色淡量多患者,应多食补气养血及营养丰富之品。
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恶露色红粘稠,应多食用养阴清热、不滋腻碍脾的食物,如银耳、山药等。
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恶露量多夹血块者,应多食用活血祛瘀生新的食物,如桃仁、山楂、黑木耳等。
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但凡产后复旧不全或恶露不绝患者,均应忌辛辣刺激或寒凉之品。
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