/ S2 ` ]+ u/ C; m mtvb now,tvbnow,bttvb此外,各類涉及心臟機能問題的疾病,例如擴張性心肌病、心瓣毛病(如二尖瓣或大動脈瓣倒流)以至心房顫動等,都會增加出現心臟衰竭的風險。過去10年間,本港因心臟衰竭而需住院的個案數字,約佔整體人口的1.5%,每年的住院個案數字,更以約10%的比例增加,情況令人關注。& x' Y' s2 _; D+ O
, T7 X; a9 T/ B Z) Y2 z9 m3 ntvb now,tvbnow,bttvb有研究發現,若經歷過急性心臟衰竭,往後一年的死亡風險可高達30%;平均而言,心臟衰竭的死亡率約為10%。除了增加患者的死亡風險,心臟衰竭問題亦可明顯影響病人的生活質素:當心臟無法供應全身血液時,各種病徵如持續氣喘等,常令病人難以應付工作以至日常生活需要,患者可能因此無法上班,甚至喪失自理能力,長期依賴家人照顧,亦令他們自尊心受損、情緒消沉,甚至因此而造成焦慮、抑鬱症等問題。 B6 l( o X, Y0 o! c3 u8 ztvb now,tvbnow,bttvb/ R: A( L k! O+ r' _8 b
要避免情況惡化至此,我們應盡量減低各種風險因素所帶來的影響,例如妥善管理「三高」(高膽固醇、高血壓及糖尿)及冠心病問題,一旦出現持續氣喘、呼吸困難、水腫、運動量不斷下降等徵狀時,便應及早求診。 8 ^, \5 x$ q, B2 I' [( r - F4 }! R: g( A! U+ D: G, S- M 3 e8 T# k" T/ ~# G公仔箱論壇 6 k/ l4 ~4 e' W; m; w5.39.217.77:8898控制水分鹽分攝取5.39.217.77:88981 J& I: d7 K# @% C) k
- \0 Y' k# q: _ ytvb now,tvbnow,bttvb若經確診證實出現心臟衰竭,患者應特別小心控制水分與鹽分的攝取;而醫生的治療目標,主要是壓制傷害心臟的神經激素系統;醫生可處方藥物,抗衡因心臟衰竭而激活的神經線或荷爾蒙反應,當中包括與腎上腺素有關的分泌,或者是一些內分泌(RAAS)相關的荷爾蒙;部分病人除接受藥物治療外,醫生亦會考慮安排手術治療,例如「通波仔」手術或植入心衰竭起搏器及除顫器等。6 h* u3 b9 e, D, c' p
9 c& h0 P: H, K$ j! y而在最近,美國食品及藥物管理局(FDA)剛核准治療心臟衰竭的新藥作實際應用,藥物既壓制了傷害心臟的神經激素系統(阻斷腎素血管張力素系統),同時又可加強保護心臟的神經激素系統。這類藥物有效針對與RAAS相關的荷爾蒙,亦抑制了高密度荷爾蒙到受體的層面。 ' b. p; Q ^2 \+ N公仔箱論壇公仔箱論壇8 K' _ W* _8 g5 v! Y' x$ R6 s0 ]
有研究顯示,病人使用此類新藥後,因心臟衰竭入院及其死亡風險,比起傳統藥物額外下降20%。所以病人在使用一般治療心臟衰竭藥物後,仍未有理想反應,可與醫生商量轉用其他藥物的可能性。tvb now,tvbnow,bttvb6 E3 N) p V% s! p" }6 e1 H
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心臟衰竭的分級TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k$ y! H- Z, ^. {) a
u( Z2 [" p4 `! W4 a2 C3 r8 n1 M5.39.217.77:8898根據紐約心臟協會(New York Heart Association)的指引,醫學界將心臟衰竭分成4個級別︰TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m, V! Y. i, S* i
/ L3 F+ ]1 ]# K, r1 G•第一級是患者的心臟機能衰退,但仍未有徵狀。5.39.217.77:8898+ @3 Y2 p: O. J5 k) L7 D0 ^
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•第二級是病人已出現氣喘徵狀,但是要在運動量大的情況下才會被發現。/ w6 R6 P" }- @6 \- I) G& k
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•第三級的情況是患者進行一些日常活動如走路等,已出現「唔夠氣」等明顯徵狀。 * V7 R" E% Y5 i) n0 N公仔箱論壇5.39.217.77:88980 [; R: n- U. h6 j8 z$ W
•第四級的個案最嚴重,病人坐着或平躺都已出現以上徵狀。tvb now,tvbnow,bttvb0 ]3 `& d$ A. }& J' g1 ^
6 V8 @) L: D P( O( N5 B9 M) { m公仔箱論壇第一級心臟衰竭的個案,每年死亡率約6至8%,第二及第三級的約為8至15%(視乎病情的嚴重性),第四級則有15%以上。晚期個案的3年死亡率差不多達50%,比某些類型的癌症死亡率更高。