標題: [健康資訊] 老人嗜睡要小心 可能是常壓性水腦症 [打印本頁]

---

作者: timmychoo    時間: 2017-3-8 09:21 AM     標題: 老人嗜睡要小心 可能是常壓性水腦症

家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。5.39.217.77:8898& F% l& z% K( ]% F

8 J& E2 c, L  u$ a  @負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。5.39.217.77:8898& q8 K' c. q! }2 \  g0 ~3 @

3 f9 x  M9 q+ v  b$ b公仔箱論壇常壓性水腦症好發於老年人　須留意「三大症狀」
4 {% L2 K& r8 w1 `公仔箱論壇趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。
4 N8 T" }6 P  A' v1 ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 `) e8 \% j7 b: J, K+ `  s
腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳
6 r4 w# r& {. a# ]  ~趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
0 J1 F+ q7 p7 L5 K( X* {6 N4 i
  j4 O1 `# \: `3 o5 F% Z: Y# D應回診追蹤　注意過度引流及感染風險公仔箱論壇: {* t6 v/ Z$ E+ Q6 |5 j) [
趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。2 g  ~6 D) S: C3 `& P/ I* b

* g: Z4 `* c3 ]- x  ?- g1 Z! ?3 Ztvb now,tvbnow,bttvb
' ]$ F! y2 v" c
' `- o& j% V- ?& x' {公仔箱論壇
5 T* q% |$ ~0 M$ u  E6 V- v* d8 ]5.39.217.77:8898" y5 I7 L6 W! `+ a

7 _& k' m. j9 c6 C& R公仔箱論壇" v7 N! e$ c3 s/ G- W, o/ ^
tvb now,tvbnow,bttvb1 z* h: |/ [( Y& ?: C3 [$ Y  p

# _% P) v4 f4 y) N5 H' P7 e5.39.217.77:8898健康／記者林怡亭報導

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)

Powered by Discuz! 7.0.0