肺出血，是新生兒科醫師的天敵！早產兒發生大量肺出血的原因，多半和開放性動脈導管有關，胎兒的主動脈和肺動脈間有一管路相通，醫學上名為「動脈導管」，若出生後2～3天沒有關閉，就稱為「開放性動脈導管」(Patent Ductus Arteriosus,PDA)，主動脈的血液會經由開放性動脈導管，持續分流至肺動脈，導致肺水腫、肺出血、心臟衰竭，而有生命危險。, k6 ?" l7 `3 S1 P
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主動脈血管分流 恐導致心臟衰竭' d0 L1 b6 y1 F3 d
2 O' I+ R) a" B6 j6 stvb now,tvbnow,bttvb成大醫院一般兒科主任王玠能醫師表示，面對巨大開放性動脈導管、大量肺出血的早產兒，外科手術與靜脈藥物都不適合用以治療，王玠能醫師表示，以往對於早產兒開放性動脈導管相關之肺出血病例，往往需拖上1、2週才有可能手術，甚至無法手術而導致死亡，或需長期呼吸器依賴。 1 E1 J2 x# ]7 k& f& B! r公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& H4 A8 u5 s9 x
早產兒肺臟不成熟 會喘、呼吸費力 6 W( j& k, M; S/ C' |, M2 l* v5.39.217.77:8898公仔箱論壇! E, S9 f( b" ~: y! L1 ~/ a/ u3 x
王玠能醫師指出，早產兒因為心血管肌肉層較薄，出生後對氧的刺激不足，早產兒出生的周數越小、體重越輕，開放性動脈導管的發生率越高，平均則高達30～40％，因為有過多的血流通向肺部，加上早產兒肺臟不成熟，病嬰會出現呼吸喘現象，嚴重時會併發心臟衰竭及肺高壓，最致命的就是肺出血。公仔箱論壇3 [' w( h+ G1 G i, w9 C5 W$ w
