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營養不良之腦患（一）
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作者:
pkktam
時間:
2016-11-24 05:46 AM
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營養不良之腦患（一）
有親戚某日致電我，說有朋友正在外地旅行時發病，問我如何是好。我當時正忙於處理其他事情，不太留心她的查詢，只聽她說：「他的生活非常不檢點，時常飲酒吸煙……」她想繼續說他的生活怎樣糜爛，可惜我沒有興趣聽一些無關痛癢的瑣事，只想她直截了當說出當前問題，她才說他到了台北便開始失憶，重複發問一些剛剛發生的事情，問完忘記了又再問；此外，他也有視力模糊和走路不穩的問題。
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出門遇上大病，理應到當地醫院診治，不過病人的親友擔心一旦入院治療，可能要留院多天而帶來諸多不便，寧可盡快回港就醫。
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單憑電話轉述，又未見過病人，我也不知他患上什麼急症，但總應該是腦科問題罷。放下電話，想了一會，我提議不如請他們攝錄一段短片，請病人活動四肢，起身走動一下，再以手機傳送給我看看。
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隔了半小時，收到短片，只見一名30來歲男子，神情恍惚，坐在酒店窄小房間的床上。在旁攝錄的朋友吩咐他把手腳逐一提高，他都能一一照做，反映他大腦的運動機能正常。可是，他無法站起來走路，但短片沒有交代清楚原因。我想他們再拍攝一些眼睛的活動狀況，但我等了很久也收不到另一段短片。
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我想了一想，他雙腳有力提高，但又行不到，可能性有很多，例如是脊髓或雙腿神經生病，但答案在哪裏呢？既然他視力模糊，記憶力又受損，問題應該是出於大腦，使他平衡不了，所以無法行走。
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想到這裏，我靈機一觸，已想到謎底了，並已構思好如何部署他到達香港醫院後的處理。他在第二晚返回香港，我們在醫院會合。我立即替他檢查，果然證實他完全不懂平衡，又發現他雙眼無法望向左右兩邊，而他的短暫記憶力也嚴重受損。此時，我再問他每日飲多少酒，他坦言說每日喝10罐啤酒。
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他患上的是Wernicke's encephalopathy，是由長期酗酒引起。
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