標題:
[健康資訊]
尿量減少？顯影劑恐致腎損傷
[打印本頁]
作者:
firefox_firefox
時間:
2016-11-10 07:04 PM
標題:
尿量減少？顯影劑恐致腎損傷
顯影劑在臨床上的用途非常廣泛，舉凡電腦斷層、心導管攝影、血管攝影等皆有使用，是疾病診療上的利器，但顯影劑本身可能也會造成腎臟傷害，隨著近年來醫療上顯影劑使用的增加，其所造成的腎病變已成為醫源性急性腎損傷的重要原因，也是住院病人急性腎損傷常見的原因之一。
tvb now,tvbnow,bttvb, Z j' i/ s! L' L$ g0 h1 Q! @
tvb now,tvbnow,bttvb6 C+ _# L" w0 T' P1 J! d* _
會有尿量減少、血清肌酸酐上升症狀
! p4 x( x- Q7 L4 l4 p! d$ }
/ S4 F9 A% K8 }7 M+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
柳營奇美醫院腎臟科醫師王建中表示，急性腎損傷是在臨床上常會遇到的問題，傳統上可依照其病因區分為腎前、腎因、以及腎後型腎損傷，而顯影劑腎病變是屬於腎前性（顯影劑造成腎血管收縮致使腎臟血流改變）及腎因性（顯影劑對腎小管產生直接毒性）兩者並存的腎損傷，臨床上表現如尿量減少或血清肌酸酐上升。
tvb now,tvbnow,bttvb; x) {5 v: t. e
tvb now,tvbnow,bttvb7 T3 s6 b, y f& y& N
當顯影劑腎病變發生時，急性腎損傷的其他表現亦可能出現，例如高血鉀、代謝性酸中毒和高血磷等，因此，顯影劑腎病變的診斷，主要依靠其臨床表現和典型血清肌酸酐的時序變化（例如在接觸顯影劑後的24到48小時內上升），並且排除其他可能造成急性腎衰竭的原因。
! e( r' D* r9 z9 B) @& ^2 o- gtvb now,tvbnow,bttvb
, Z) E4 R( ]! q! j" o; L# E5.39.217.77:8898
腎功能不全 恐致全身硬化症
( M9 J7 y2 E, {# I
8 u6 t E) A' f- \. H2 k公仔箱論壇
顯影劑引起腎病變的危險因子包括低血壓、主動脈內氣球幫浦的使用、心衰竭、年紀大於75歲、貧血、糖尿病、顯影劑的用量和慢性腎功能不全等，值得注意的是，含釓(gadolinium)顯影劑的核磁共振造影，對於腎功能不全患者，可能導致腎性全身性硬化症。
o# n* m( v# ]3 S- q+ Y' R' y公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [6 n) n2 y% | b3 F; i
等滲透壓、低滲透壓顯影劑較安全
公仔箱論壇6 e- V4 ^$ {% ]7 p1 r, Y3 E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V i1 y. j+ T& `4 ~
王建中醫師指出，在預防方面，使用等滲透壓顯影劑或是低滲透壓顯影劑，相較於高滲透壓顯影劑較安全，並且應盡可能使用顯影劑的最低劑量，相關研究資料顯示，注射等張碳酸氫鈉水溶液或是等張生理食鹽水，對於擴增血管內容積進而預防顯影劑腎病變有助益。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
